于小青,楊風娥
(淄博市高青縣中醫醫院,山東 淄博 256300)
在臨床中當患者發生急性中風疾病時,其常常會出現意識障礙、語言障礙、肢體無力、昏迷、四肢麻木、吞咽困難等情況,若無法及時給予患者針對性治療,則會造成患者由暫時性腦中風變為完全腦中風,因此做好急性中風患者確診與治療工作十分重要[1]。
選取2016年9月~2017年9月我院收治的急性中風患者92例作為研究對象,采用隨機平均的方式將其分為觀察組與對照組,各46例。其中,觀察組年齡48~73歲,平均年齡(59.2±2.4)歲;對照組年齡在49~75歲,平均年齡(57.1±2.3)歲。兩組患者一般資料比價,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組:采用常規性治療方式,基于患者臨床中的實際病情,為患者提供適合的治療措施。
觀察組:在常規性治療的基礎上,為觀察組患者實施中醫內科治療。首先,采用補陽還五湯(黃芪(生)120 g,當歸尾6 g,赤芍5 g,地龍(去土)、川芎、紅花、桃仁各3 g)、半夏天麻白術湯(半夏4.5 g,天麻、茯苓、橘紅各3 g,白術9 g,甘草1.5 g。)、血府逐瘀湯(桃仁12 g,紅花、當歸、生地黃、牛膝各9 g,川芎、桔梗各4.5 g,赤芍、枳殼、甘草各6 g,柴胡3 g。)為基礎進行辨證施治,根據患者的實際情況選擇性使用地龍、蜈蚣、白芷、郁金、天竺葵、石決明、桑枝、鉤藤、白附子、全蝎、五味子、太子參、麥冬、生山楂、草決明等加減治療,其中偏癱主要以地龍、蜈蚣、白芷加減治療為主,血壓高頭暈主要以石決明、桑枝、鉤藤加減治療為主,舌強不語主要以郁金、天竺葵加減治療為主,采用鼻飼,或者灌腸、口服途徑給藥,水煎日一劑,分兩次。其次,為患者提供針灸治療,主要針灸穴位有內關、人中以及三陰交,輔助針灸穴位有鳳池、翳風、尺澤、極泉、委中、完骨,通過每日為患者針灸一次,每次留針半小時,以達到醒神開腦、疏通經絡、滋補肝腎的目的。
以上兩組患者治療時間均為3個月。
此次臨床觀察的指標為:患者臨床效果、并發癥發生率以及神經功能缺損評分。
痊愈:在治療后,患者中風癥狀完全消失,且患者能夠進行正常工作與生活;顯效:治療后患者臨床癥狀得到有效改善,能夠獨立完成基本日常活動;有效:患者在治療后中風癥狀有所改善;無效:治療前后患者尚未發生明顯變化。
采用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗。計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組急性中風患者臨床治療中,觀察組痊愈25(54.3%),顯效15(32.6%),總有效率45(97.8%)。對照組痊愈9(19.6%),顯效17(36.9%),總有效率38(82.6%)。觀察組治療后神經功能缺損評分(4.8±0.9)分,并發癥發生2(4.3%)。對照組治療后神經功能缺損評分(9.0±1.7)分,并發癥發生9(19.6%),差異有統計學意義(P<0.05)。
基于臨床研究與統計,發現急性中風患者在發病后初始兩周內為急性期,若在該階段能夠為患者提供有針對性、有效的治療,則能夠更好的修補患者受損腦部神經,提高臨床治療效果,使得患者能夠進行正常生活。
雖然使用西醫治療方式能夠快速穩定患者中風病癥,但是無法使患者得到根治,造成患者在接受臨床治療過程中還會發生其他并發癥,對患者康復產生了不良的影響。然而發現在為患者提供常規治療的基礎上,為患者實施中醫內科治療時,發現其不僅能夠有效改善患者中風癥狀,同時能夠起到降低血漿粘度、降低患者血脂、提高患者紅細胞剛性指數、疏通患者經絡、活血化瘀等重要作用,此時患者腦部受損的神經能夠得到修復,患者臨床癥狀改善效果也更理想。
綜上所述,要想提升臨床中急性中風患者治療有效性,更好的改善患者腦部神經,降低患者在接受臨床治療過程中發生的并發癥,建議在為患者提供常規治療的基礎上,為患者實施中醫內科治療。
[1] 李新民.急性中風患者接受中醫內科治療的療效探究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(17):125-126.