心電圖與超聲心動圖診斷原發性高血壓導致左室肥厚的對比分析

李相春

（吉林省白山市江源區灣溝鎮中心衛生院，吉林 白山 134704）

原發性高血壓左室肥厚是高血壓患者經常會出現的癥狀[1]。原發性左室肥厚是指高血壓病人由于血壓較高，外周血管所受到的阻力增強或造成血容量的增加[2]。給心臟造成一定的負擔，長期以往，心臟會發生肥厚，影響心臟的正常功能。本次研究選取2016年2月～2017年3月來本院診治的34例原發性高血壓患者，對其進行超聲心動圖診斷。診斷率明顯優于常規心電圖診斷，提高了左室肥厚的診斷率。對于及早治療高血壓有重要意義，研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年3月來本院診治的68例原發性高血壓患者。將68例原發性高血壓患者隨機分成觀察組和對照組，每組34例。對觀察組34例原發性高血壓患者進行超聲心動圖診斷，年齡區間56.4～70.6歲，平均年齡（63.2±3.1）歲，病程（2.1±5.1）年。對照組28例原發性高血壓患者，采用常規心電圖診斷，年齡區間57.2～71.3歲，平均年齡（64.1±2.7）歲，病程（2.3±4.7）年。兩組原發性高血壓患者年齡區間、病程等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用超聲心動圖診斷，對照組患者采用常規心電圖診斷。在為患者運用設備診斷時，囑咐患者采取左側臥位方式，呼吸盡量平緩。然后為兩組患者進行檢測。將兩組68例患者的檢測結果進行分別記錄。

1.3 檢測判斷標準

在臨床醫學上，判定原定性高血壓左心室肥厚的標準是根據患者的左心室重量指（LVMI）來進行判定的。嚴格按照診斷標準將檢測結果進行分類。分析兩組患者的檢測結果，并分別確定超聲心動圖和常規心電圖的敏感度，予以記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對所有數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對本次研究對2016年2月～2017年3月來本院診治的兩組68例原發性高血壓患者的診斷結果如下。觀察組34例患者利用超聲心動圖進行檢測，一共檢測出24例患者患有左心室肥厚。該組的檢出率為70.6%。對照組24例患者運用常規心電圖進行檢測，檢測出患有左心室肥厚的患者人數為20例。對照組的檢出率為58.8%。觀察組的左心室肥厚檢出率與對照組相比，明顯較高。根據實踐分析記錄，超聲心動圖檢測左室肥厚的敏感度是90.83%，心電圖檢測左室肥厚的敏感度是37.41%。兩組的敏感度對比具有顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床醫學上，對原發性高血壓左室肥厚的診斷通常采用心電圖和超聲心動圖來確診。本次研究對心電圖和超聲心動圖的確診率和檢測的敏感性做出了對比。相比于超聲心動圖來說，心電圖檢測原發性高血壓左室肥厚的檢測率和敏感度都較弱[3]。但心電圖檢測也有它自身的特點，它具有經濟方便，可用性的特點。在臨床醫學上，依然可以作為檢測原發性高血壓左室肥厚的重要手段。但是由于它自身的檢測率和敏感度較低，不利于原定性高血壓患者早日發現自身是否患有左室肥厚，可能會造成患者不能及時進行心肌逆轉治療。對患者的病情造成延誤。不利于患者對病情進行及早規避治療。運用超聲心動圖則能夠很好的彌補心電圖的這一缺點。能夠及早的檢測出原定性高血壓患者是否具有左室肥厚的癥狀。從而及早為患者進行心肌逆轉治療。及時控制病情。對進一步保障患者的生命安全，具有重要意義。

更利于患者早日發現病情，控制病情。對減輕患者的身心負擔，保障患者的生命安全，減少患者家屬的擔憂心理，都更加具有積極意義。值得在臨床上進行更進一步的推廣和使用。

[1] 劉國宏.常規心電圖在原發性高血壓左室肥厚診斷中的應用價值[J].中國病案,2014,(11):79-79,2.

[2] 李聰聰.常規心電圖用于診斷原發性高血壓左室肥厚的臨床效果分析[J].臨床研究,2017,25(2):62-63.

[3] 徐曼茜.常規心電圖在原發性高血壓左室肥厚早期診斷中的價值[J].中國社區醫師（醫學專業）,2012,14(29):204.