護理學專業突出中醫特色的人才培養體系建設研究與實踐

王進進+張琳+郭藝

摘要：目的 在護理專業人才培養中突出中醫特色，實現現代護理教育與中醫護理教育有機融合，促進和帶動護理高等教育及中醫護理事業的發展，培養服務大健康產業需求的護理學專業實用人才。方法 明確人才培養目標；優化課程設置，強化中醫理論及實踐教學；創新師資培養模式，加強師資隊伍建設；以科研促進教學，改革教學方法，編寫具有中醫特色的護理學專業教材；建立綜合評價體系，適應社會需求。結果 構建了具有中醫特色的護理學專業人才培養體系。

關鍵詞：中醫護理；特色；護理專業人才培養

中圖分類號：R248 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2017）02-0103-02

隨著醫學模式的轉變和人民群眾對健康服務要求的提高，中醫護理的獨特性和重要性越來越被人們所重視[1]。中醫護理的營養食療、情志調理、中醫護理技術、養生康復與保健、傳統保健體育等特色護理具有西醫護理無法比擬的優勢，更符合護理的發展趨勢[2]。同時也契合普遍提高人民健康水平并減低醫療費用的醫藥衛生體制改革總目標。《中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）》明確提出要大力發展中醫護理，提高中醫護理水平，發揮中醫護理特色和優勢，注重中醫藥技術在護理工作中的應用，促進中醫護理的可持續發展。但是，目前中醫護理特色正面臨著繼承和發展的危機，服務領域逐漸萎縮，優勢逐步淡化，中醫護理人才的匱乏是阻礙中醫護理特色優勢發揮的重要原因[3]。而高等中醫藥院校護理學專業突出中醫特色的人才培養，可造就一批理論扎實、技術熟練的中醫護理人才以滿足社會需求。

1 中醫護理人才培養存在的問題

高等中醫院校是中醫護理專業人才培養的主要渠道，而我國本科護理教育起步較晚，高等中醫院校本科護理教育始于1999年。現大多數高等中醫院校護理專業仍沿襲生物醫學模式下醫療加護理的人才培養體系，課程與實踐教學體系沿用中醫學教育模式[4]，存在培養目標不明確，課程設置不合理等現象，導致畢業生的中醫理論基礎薄弱，臨床辨證能力缺乏，整體知識構架未能顯現中醫特色[5]。同時，師資隊伍薄弱。現有的中醫護理教師多數畢業于西醫院校，缺乏對中醫知識的系統學習和中醫護理臨床實踐能力[6]。隨著社會的進步、醫學的發展以及人民生活水平的提高，人們對中醫護理的需求與日俱增。根據社會需求及高等護理教育人才培養標準，構建中醫護理教育模式，以培養技術能力高、綜合素質強的中醫護理人才，勢在必行。因此，本校開展具有中醫特色的護理學專業人才培養體系建設的研究與實踐，旨在促進和帶動護理高等教育及中醫護理事業的發展，培養服務大健康產業需求的護理學專業實用人才。

2 構建護理學專業突出中醫特色的人才培養體系

人才培養體系是為實現培養目標而采取的培養過程的構造樣式和運行方式，主要包括教學內容的設計、師資隊伍的建設、教學方法的改革、評價方法的建立等要素。

2.1 突出特色，明確人才培養目標 根據護理專業應用型人才培養特點，在人才培養目標設置時要注意專業教育與素質教育的辯證統一，科學教育與人文教育的辯證統一，共性教育與個性教育的辯證統一，知識教育與能力教育的辯證統一，理論教育與實踐教育的辯證統一[7]。高等中醫藥院校護理專業人才的培養目標應面對人們的健康需要及中醫藥健康服務需求。本校制定了以培養具備人文科學、醫學、預防保健的基本知識及良好的護理理論、技術和溝通合作能力，具有中醫基礎理論、知識及中醫護理操作技能，能在護理領域內從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教育的應用型人才為目標。

2.2 優化課程設置，強化中醫理論及實踐教學 通過檢索文獻資料，結合本校現行的護理學專業人才培養方案進行研究。設計調查問卷，對本校本科護理學專業畢業學生進行問卷調查；對老教師進行訪談，了解畢業生及教師對本校本科護理學專業中醫課程設置的意見及需求。對醫療機構本科護理人才現狀及需求度等進行調查，了解護理人才需求情況。選派骨干赴其他高等中醫藥院校護理學院進行考察學習，了解高等中醫藥院校本科護理學專業課程設置等情況。在充分調研的基礎上，針對護理學專業中醫課程設置存在的問題，修訂具有中醫特色的護理專業人才培養方案，以及課程教學大綱、質量標準、實習教學大綱。方案以中國傳統醫學理論與傳統護理技術結合現代護理理論知識、護理技術為基礎，體現多學科交叉為中心，創新人才培養為重點，遵循“實基礎、強實踐，重人文、顯特色”的原則，突出中醫特色，整合中醫學類課程。中醫護理學課程模塊以《中醫學基礎》、《中醫護理學基礎》、《中醫臨床護理學》為主干課程，輔以《中藥學》、《中醫推拿學》、《中醫養生康復學》、《方劑學》等課程。主要培養學生運用中醫護理學知識護理臨床各科常見疾病的能力，實現理論與臨床實踐結合，培養學生的中醫護理思維。同時，增加中醫護理實踐教學內容及比例，畢業實習增加4周的中醫科室實習；在第一、二學年暑假增設階段實習，使學生及早進行臨床實踐，加強動手能力的培養。方案以培養符合大健康服務需求的應用型護理人才為培養目標，形成了具有中醫特色的、開放性、多樣性護理學人才培養方案及課程體系，具有前瞻性、跨學科、跨領域的特點，為具有中醫特色的護理學專業人才培養體系的構建奠定了基礎。

2.3 創新師資培養模式，加強師資隊伍建設 將PDCA循環應用于護理師資隊伍建設中，制定師資培養方案，實行團隊目標責任制管理，把教學、科研、論文撰寫、教材編寫等，以及培養活動目標量化，考核成績與績效工資分配掛鉤，每年進行考核并做動態調整。有步驟、有計劃、分層次對師資隊伍進行培養，完善學科人才培養及梯隊建設。形成了一支多學科、多學緣、結構合理、水平較高、能傳授中醫、民族醫傳統護理技法、產學研相結合的具有較強的凝聚力和創造力的師資團隊，為具有中醫特色的護理學專業高等教育人才培養體系的建設提供了有力的保障。

2.4 以科研促進教學，改革教學方法，編寫專業教材 以中醫護理學、推拿學為研究重點，將科研項目成果、教學改革成果融入教學內容中，開闊教學視野，豐富教學手段，改革教學方法，對教學工作起到了巨大的促進和推動作用。探索“兩段式實習”，即中醫醫院與綜合醫院分段畢業實習；開展中醫護理病案討論、中醫飲食護理實作、中醫護理操作技能大賽等活動，創建“傷寒論語音學習平臺”和“中醫護理學基礎自主學習平臺”，支持學生成立中醫護理協會并指導活動。通過一系列改革措施，探究、創新學習方式，以提高教學效果，培養學生自主學習能力、創新創業精神，以及專業情感和對中醫的熱愛。教材質量直接影響培養人才的質量，同時，教材的質量又有賴于教材改革的不斷探索，教材改革要適應人才培養和高校教育事業的發展，要服從于人才培養模式的改革與需要[8]。加強教材建設，著力中醫思維能力和中醫護理操作技能的培養，編寫出版了一系列具有濃厚中醫藥傳統特色的護理教材及視聽教材，為具有中醫特色的護理學專業高等教育人才培養體系的建設提供了有力的支撐。

2.5 建立綜合評價體系，培養社會需求人才 根據高等中醫藥院校護理專業特點，在對學生理論知識和臨床技能考核評價的同時，注重對學生綜合素質與核心能力的評價，通過全面推進學分制管理，強化學生學習過程評價，完善對臨床實習畢業崗前培訓和畢業綜合考等實踐教學環節的考核，建立突出中醫特色的、適合醫療市場要求、社會發展需要和大健康服務需求的護理教學評價體系。以適應護理人才規范化及突出中醫特色的要求。將實踐創新活動納入學分，設立大學生創新創業訓練計劃建設項目，開展畢業生德育答辯，加強學生中醫思維、臨床能力的培養：開展中醫護理技能比賽、臨床實習畢業崗前考核等方式，綜合評價學生素質。

3 小結

通過對具有中醫特色的護理學專業人才培養體系建設的研究與實踐，教師教學水平和科研能力得到極大提升，教師的教學科研成果及教師在各級各類競賽中多次獲獎。項目實施以來，學生綜合能力得到不斷提高，在各級各類競賽中取得良好成績。

參考文獻：

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[2]李野，唐玲.中醫護理發展影響因素研究[J].護理研究，2013，27（6）：1675-1676.

[3]王佳妮.中醫護理的特點及展望[J].包頭醫學院學報，2015，9：149-150.

[4]陳祖琨，夏麗榮，張琳，等.高等中醫藥院校本科護理學專業中醫課程設置存在的問題與思考[J].云南中醫學院學報，2012，35（6）：56-59.

[5]張勇勤.中醫護理學科發展中存在的問題與對策[J].中國護理管理，2013，13（5）：108-111.

[6]柏亞妹，王秋琴，宋玉磊，等.中醫護理專科人才培養的思考與展望[J].護理研究，2013，32：3590-3592.

[7]丁國芳，鄭舟軍，楊最素，等.國際化高級護理人才培養模式改革研究與實踐[J].中國高等醫學教育，2008，10：23-24.

[8]王恬，閻燕.加強教材建設，助力人才培養[J].中國大學教學，2013（9）：93-96.

（收稿日期：2016-11-15）