綦秀麗
(山東省惠民縣中醫院,山東 濱州 251700)
中醫中藥是我國傳統文化與科學技術的結晶,是民族瑰寶,中藥的藥性是對中藥性質與功能的高度凝練與概括,包括四氣、五味、歸經、升降浮沉、有毒無毒等。
中藥藥理學是一門中醫專業的基礎課程,伴隨著臨床實踐經驗的不斷豐富,中藥藥理研究取得了越來越多豐碩的成果[1]。中藥藥理研究開始于對單一中藥進行的臨床實踐如中藥中提出的麻黃堿、青蒿素和羥基喜樹堿等等,與此同時,對單一中藥的研究還包括對含有單一成分的復方制劑的研究,包括四物湯、六味地黃丸等湯劑、丸劑,中藥的現代藥理理論體系包含四氣五味、升降浮沉歸經的中藥藥性。
中藥臨床藥理研究表明,中藥的化學成分與其藥性有一定的相關性,比如寒性藥物化學成分多有苷類、生物堿成分所在、溫熱類藥物多以揮發油為主要成分。部分專家學者研究發現,中藥的寒涼溫熱與藥物的鋅元素含量呈現負相關關系,與鐵元素含量成正相關關系。在臨床實踐中還發現中藥藥性的歸經實際上與藥理作用存在著緊密的聯系,與中醫所說的“諸風掉眩、皆屬于肝”這一理論相吻合。現代藥理研究也表明,中藥中的藥性分類實際上是針對藥物作用于人體的不同系統而進行的分類,比如神經系統、內分泌系統等。中藥藥理理論是指導中藥治療、用藥的理論基礎,也是中藥藥性理論分析的基礎因素,傳統的中藥藥理理論來源于傳統中醫藥學家的臨床實踐,經過長期的歷史實踐而沉淀下來的重要藥理理論具有雄厚的臨床實踐的支撐[2]。
中藥藥性又稱中藥藥性,重要藥性是重要藥理的核心內容,是重要的基本性質和特點的高度凝練。中藥藥理是重要藥性的理論基礎,藥性反映了中藥藥理的本質特征,兩者是相互統一又相互區別的辯證關系,兩者相輔相成形成特色的中醫藥學理論體系[3]。
第一,四氣。四氣是指寒熱溫涼四氣,體現的是藥物作用于人體之后的陰陽變化、寒熱變化和氣血變化的現象和傾向,這是藥物作用于人體的性能的高度概括,也是對中藥藥物的最大最本質的分類。而現代中藥藥理研究表明,寒熱溫涼不同藥性的藥物作用于人體所發生的作用是具有顯著差異的,具體表現為神經系統、內分泌系統和代謝系統等[4]。第二,五味。五味是指辛甘酸苦咸五種不同的味道,可以體現出藥物作用于人體的共性和區別于其他藥物的基本的特性。比如辛,能夠發揮發散、行氣血的作用,這一類藥物可以有效治療表征,如薄荷麻黃等;甘味具有緩和補養的作用,可以補益、緩急止痛、調和藥性及和中的作用 ;酸味可以收澀,也就是收斂固澀,治療體虛盜汗、肺虛久咳等癥狀;苦味具有通泄清熱作用;咸能軟、能下,具有軟堅散結和瀉下作用[5]。
除此之外,中藥藥性還有歸經、升降、毒性等歸類。
在藥物的形狀顏色、性質結構味道等因素中,藥物的化學結構和化學成分是藥物功能的基礎。藥物中的化學成分和化學結構是重要藥理研究的核心。例如活血化瘀藥物中的化學成分能夠提高血小板環磷酸腺苷、可以抵抗血小板粘連一起,防止集中聚合的功效;還可以有擴張血管,使血液流通加快,能達到改變和完善微循環的功用;保護心肌、減少心肌用氧數量。清熱解毒藥具有抵抗病原體的功用、抵抗毒素的功用、消炎的功用和解除熱癥的功用等。補益藥具有加大機體免疫作用、促進物質代謝、增強神經內分泌功能、延緩衰老等功用。但是部分藥物的臨床功能和藥理學功能是不盡相同的,例如蒲公英是一種清熱解毒的中藥,但是藥理學研究表明其所含的化學成分能夠刺激人體免疫功能,黃連等藥材被認為是清火降燥的良藥,實驗顯示其還可以作用于心律失常。
中藥的臨床藥理研究是為了適應特殊的人群和情況,避免不必要的傷害發生,伴隨著生活環境的變化,氣候、飲食、生活條件、心理等因素也成為了制約和影響中藥藥性的重要因素。而現代科學和西醫西藥,一方面在沖擊中藥的同時,也給中醫中藥帶來的新的發展的契機,現代科學手段可以準確地檢測體溫、血壓、心率和其他相關數據,借助這些精準的測驗手段重要藥物的藥理研究和性能研究就可以獲得準確的數據支撐,同時中醫中藥與西醫西藥在本質上都是醫療手段,兩者可以相輔相成,互為補充。
[1]楊紅玲,袁光英.淺議藥性理論的基本藥理作用[J].中國化工貿易,2014,34(34):217.
[2]張 帆.中藥四性與藥理作用相關性研究[J].亞太傳統醫藥,2014,10(9):66-67.
[3]傅 睿.中藥藥性理論辛味功效及物質基礎研究思路初探[J].亞太傳統醫藥,2014,10(9):55-56.
[4]胡亞楠,任穎龍,曹 佳,王 梅,王 耘,喬延江.基于藥理作用的組分中藥藥性預測研究[J].中國中藥雜志,2014,39(13):2382-2385.
[5]王曉紅,苗明三,郭 艷,等.從藥性理論的來源看現代藥性理論研究 [J]. 河南中醫,2007,27(6):6-7.
[6]商慶新.中藥四性理論現代研究是中藥現代化的前提和關鍵[J].山東中醫藥大學學報,2006,30(2):110-111.