胃食管反流病的中醫內科治療效果觀察

陳雅斌

（靖遠縣靖安鄉衛生院，甘肅 白銀 730600）

胃食管反流病的中醫內科治療效果觀察

陳雅斌

（靖遠縣靖安鄉衛生院，甘肅 白銀 730600）

目的對于了解中醫對于患有胃食管反流病的患者的診治方案和治療效果為目的。方法隨機把到本院醫治過的胃食管反流病的130名病人依據不同劃分為兩個組，一組為觀察組另一組為對照組。為對照組選用西醫的醫治預案，而觀察組則采取中醫內科的醫治方案。經過一段時間的治療結之后，把這兩組的醫治成果分別實行相互比較和具體的分析。結果通過這2個療程的醫治過程以后，觀察組總的有效率能夠達到93.85%，明顯領先于對照組的78.46%，差別擁有統計學意義。結論采取中醫內科醫治方案對胃食管反流病患者能夠取得不凡的醫治效果，整體明顯增加了治療的成功率和結果，也是非常適用于進行臨床推廣的。

胃食管反流病；中醫內科；治療效果

胃食管反流病（GERE）通常也被叫做胃酸倒流或許胃食道逆流，其出現的具體原因是因為患者胃酸十二指腸液分泌過量因此向上反流進入食道和口腔中發生的一種慢性疾病，GERE損傷患者的食道私膜引起慢性咳嗽、反胃、燒心、發炎、胸骨后疼痛等一系列癥狀，二GERE也能分成糜爛性食管炎、Barren食管與非糜爛性反流病隊GERE嚴重妨礙了患者的身體健康和對患者的生活質量有著重要影響。此文章探討的目標就是對于探究使用中醫內科的治療方案GERE的臨床醫療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗中研究對象全部都是隨機選擇錄取的本院在2014年2月～2015年1月這段時間內我院收納治療的130例胃食道反流病患者，其中病人的年紀多數集中于27～50歲之間，在這130名病人中男性有60人，女性有70人，這些病人的病程在1.5～6年不等，平均病程為3.1年。病人的平均年紀多數在33歲，遵照病人不同的病況來實施歸類：其中有10名病人患有巴雷特食管病，32名病人患有非糜爛性反流病，還有88病人患有例糜爛性食管炎。將這130名病人隨意劃分為兩個組，一個是對照組，另一個觀察組，每一組各有65名。對照組的病人總共有65人，這些病人的年紀多數集中于28～50歲之間，平均年齡為（34±4）歲，其中男性病人有32名女性病人，33名男性病人，患病史在1.5～6年之間不等，均值為3.4年；該組內總共有5名病人患有巴雷特食管病，其中患有非糜爛性反流病的病人有17名，患有糜爛性食管炎的病人共有43名；觀察組病人共有65名，這些病人的年紀多數分布于27至50歲之間，平均年紀大多在（32±4）歲，患病的時間主要也都集中在1.5～6年之間，平均患病的時間都在3.6年左右，其中男性病人有27名，女性病人有38名；其中本組患有巴雷特食管病的病人共有5名，患有非糜爛性反流病的病人有15名，患有糜爛性食管炎的病人則為45名。

1.2 方法

（1）首先對兩組患者辦理住院程序，然后均對他們做胃部檢查，再根據每個人的檢查結果來進行對癥下藥，制定出對應的治療解決方案。對照組的患者均采用的是西醫制酸劑來抑制患者存在胃部反流，病情比較輕緩的可需要用雷尼替丁藥劑這類藥物來進行治療，每次服用15 mg，睡前服用為宜；對于病情相對比較嚴重的患者的需要用雷尼替丁藥劑與蠕動促進劑多潘立酮以及質子泵抑制劑聯用，其中雷尼替丁的用量也是在睡前服用15 mg；多潘立酮的用法則是在飯前服用，服用的劑量和次數需要聽醫囑安排，持續服用 2個月。

（2）選擇采取使用的中醫內科治療方案的觀察組，最先對患者的病情通過采取使用中醫診斷方案來進行確診，從而使用用于調和氣血作為目標來對患者使用藥膳的搭配治療方案。研究組1）肝胃郁熱者，左金丸方，成分有桅子10 g，吳茱董3 g，烏賊骨20 g，鍛瓦楞30 g，黃連6 g，黃芬10 g，用來抑制胃部反流，排毒去火；2）對于胃陰不足的患者，可以通過服用益胃湯來進行調節，益胃湯的主要成分包括麥冬10 g，烏梅10 g，北沙參12 g，白芍10 g，生山碴10 g，玉竹10 g，它的目的是為了幫助患者調節氣血，益胃生津；3）脾虛氣滯的患者可以服用香砂六君子湯，它由白術13 g，甘草6 g，黨參20 g，術香6 g，獲芬20 g，砂仁6 g，用于理氣化滯，健脾補中：兩組患者的治療均為2個月，然后對兩組的治療效果進行判斷，主要是以是否較治療前有所改善作為評定的指標。

1.3 療效標準

好轉：通過進行針對患者所對應的醫治方案以后，患者患病之前的吞咽困難、反酸、燒心等臨床反映全部都能到比較不錯的改善；有效：在經過針對患者病情的的醫治方案以后，患者患病之前的吞咽困難、反酸、燒心等臨床反映全部都會消失不見，總有效率＝治愈率＋有效率。

1.4 統計學處理

使用SPSS 13.0軟件對數據進行處置解析，其中計量材料選擇使用t進行檢驗，用（±s）來表示數據，計數資料用x2檢驗，如P＜0.05，則差距擁有統計學意義。

2 結 果

在經過長達2個月的治療時間，患者均得到不同程度的治療。現在患者的復查歸納整理如下：整理出來的數據分別對應的是治愈率、顯效率、有效率、無效率、總有效率這五大項，其中觀察組中的這五項對應的數值分別為43.08%、30.77%（20/65）、20%（13/65）、6.15%（4/65）、93.85%（61/65）；對照組中的這五項對應的值分別為33.85%（22/65）、18.46%（12/65）、26.15%（17/65）、21.54%（14/65）、78.46%（51/65）。統計學檢驗數據x2＝6.448，P＝0.0111＜0.05，說明兩組之間存在可比性。兩組患者的臨床癥狀顯示對照組的患者在整個治療過程中均存在腹部脹痛和輕度胃部不適的癥狀，后面隨著時間的推移這種不適感均已消失，無任何的嚴重并發癥和不良反應。

3 討 論

通過研究分析我們可以看到，針對不同的患者來講，每個人的患有胃食管反流病的輕重各不相同，且表現出來的臨床癥狀也不盡相同。西醫療法多是以藥物治療為主，對于不同患者的病情來講治療效果并不是十分的理想，并且它還存在一定的副作用。中醫療法主要注重的氣血的調和和滋補器官，根據現代人的生活方式的不同所導致出來的不同臨床癥狀進行對癥下藥，所取得的效果比較明顯。

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[2] 于 利.中醫內科治療胃食管反流病患者的效果研究[J].醫藥,2017(01):241-241.

[3] 王 艷.胃食管反流病的中醫內科治療臨床效果觀察[J].內蒙古醫藥,2017(09):151-152.

R256.3

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ISSN.2095-8242.2017.48.9333.02

本文編輯：吳 衛