協同護理對白內障患者手術療效及術后舒適度的影響探析

胡林愛

(鷹潭市人民醫院，江西 鷹潭 335000)

協同護理對白內障患者手術療效及術后舒適度的影響探析

胡林愛

(鷹潭市人民醫院，江西 鷹潭 335000)

目的：分析研究協同護理對白內障患者的臨床手術治療效果和對手術后舒適度的影響。方法：選擇2013年1月—2015年1月進行白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術患者112 例，采取雙色球隨機法分為觀察組和對照組，對照組給予常規護理，觀察組給予協同護理干預，對兩組患者的護理效果進行對比。結果：觀察組患者對護理工作滿意度顯著優于對照組(P<0.05)；觀察組的平均住院時間和平均住院費用明顯低于對照組(P<0.05)；觀察組并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05)。結論：對白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的患者采取協同護理干預，不但能提高療效，同時能提高舒適度。

協同護理；白內障；手術療效；術后舒適度

白內障為常見的老年疾病，是指因為晶狀體蛋白質變性而出現渾濁。晶狀體蛋白質變性造成光線沒有辦法投射到人們的視網膜上，進而導致其視物變得模糊。白內障與患者的遺傳、外傷、高齡、免疫低下、營養不足、代謝異常以及輻射等有密切關系[1]，與此同時，病情嚴重的患者也許會造成永久性失明。現今，臨床大部分采取白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術進行治療，可取得顯著的治療效果，但臨床手術后的相關并發癥比較多[2]，因此，在臨床治療過程中，護理干預是非常重要的環節，對患者病情恢復和預后可起到良好的促進作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月—2015年1月在我院進行白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術患者112 例，采用雙色球隨機法分為兩組，每組56 例。觀察組男40 例，女16 例，年齡48～76 歲；對照組男42 例，女14 例，年齡50～78 歲。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理干預，包括心理護理、術前檢查、術前準備、術后預防感染、保護術眼、術后用藥等[3]。觀察組在此基礎上采取協同護理干預，包括以下幾點。第一，白內障患者入院后，臨床醫師和護士要根據實際情況制訂相應的護理干預計劃，認真查閱白內障患者的血常規、胸透以及心電圖等相關檢查結果，同時一定要特別注意有無淚囊炎、高度近視以及結膜炎等眼部相關疾病。第二，通過視頻或者多媒體的方式向其以及親屬耐心講解與這種疾病相關的基礎知識，使患者及其親屬對自身疾病有明確的了解，使患者建立戰勝疾病的信心，進而保證手術順利進行。第三，臨床護理人員一定要特別叮囑白內障患者手術過程中切勿打噴嚏或者咳嗽，如果必須要打噴嚏，可以用舌頭頂住上顎，進而緩解打噴嚏的沖動。第四，術后護理人員要叮囑患者及其親屬注意日常飲食，戒除煙酒，不可進食冰涼、辛辣食物，以免出現其他意外情況[4]。第五，如果白內障患者在臨床手術后出現角膜水腫以及前房滲出等相關并發癥，臨床護理人員要及時給予相應的處理措施，對患者病情恢復起到一定的促進作用[5]。

1.3 觀察指標

比較兩組白內障患者的住院時間、護理滿意度[6]、角膜水腫、住院費用以及前房滲出情況。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組患者對護理工作滿意度情況比較(見表1)

表1 兩組患者對護理工作滿意度情況比較

2.2 兩組患者的住院時間和住院費用情況比較

觀察組患者的平均住院時間和平均住院費用明顯低于對照組(P<0.05)(見表2)。

組 別住院時間(d)住院費用(元)觀察組(n=56)3.5±1.13752.3±118.4對照組(n=56)6.8±1.84435.6±135.8t 值12.87214.486P 值<0.05<0.05

2.3 兩組患者并發癥發生率情況比較

觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05)(見表3)。

表3 兩組患者的并發癥發生率情況比較 例(%)

3 討 論

隨著我國社會經濟日益發展，人口老齡化日益嚴重，其中患有白內障的患者越來越多，已經引起相關研究人員的高度重視[6]。研究表明[7]，白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術是一種針對白內障患者的眼部手術，是近年來在我國開展的一種全新型白內障手術。采取超聲波將晶狀體核粉碎，使其成為乳糜狀，之后連同皮質一同吸出。術后將晶狀體后囊膜給予保留，并且置入房型人工晶狀體。白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術創傷和切口較小，操作簡便，愈合迅速，在臨床中廣泛應用，但手術后出現的相關并發癥不容忽視，對患者病情恢復和預后具有較大影響。因此，需要采取相應的護理干預[8]。

協同護理指以患者及其親屬作為主體，發揮其主動性，積極配合臨床醫護人員的治療[9]。另外，臨床護理人員向其耐心講解與這種疾病相關的知識及注意事項，減少患者對手術的恐懼，使患者能夠正常面對手術。除此之外，臨床護理人員在術后明確告知其飲食注意事項，同時叮囑患者不可劇烈運動，以免出現異常情況等[10]。一旦患者術后出現不良反應時(如人工機體排異反應、前房滲出以及角膜水腫等)應立即給予相應的處理措施。如果在離開醫院后發生不良反應，患者應盡早復查。因此，協同護理干預模式對白內障手術患者具有非常重要的意義，可以明顯縮短住院天數，降低住院費用以及并發癥的發生率。

綜上所述，對白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術的患者采取協同護理干預，不但能夠提高療效，同時還可提高患者舒適度。

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2016-11-03

(本文編輯：張紅)

胡林愛(1984— )，女，江西省鷹潭市人，主管護師，主要從事眼科護理工作。