高校護理人員對健康概念理解的調查分析

於忠美

（貴州師范大學校醫院，貴州 貴陽 550001）

高校護理人員對健康概念理解的調查分析

於忠美

（貴州師范大學校醫院，貴州 貴陽 550001）

以現任高等院校護理人員為調查對象，共抽取137人進行自編健康概念量表調查。分析數據發現，高校護理人員對健康概念認同度較高，其對健康概念的理解與資歷呈正相關。相關部門可采取更加完備的措施，深化高校護理人員健康概念。

健康概念；高校；護理人員

健康概念是指一個人對健康的界定。健康是人類生存和發展的基礎，也是人類獲得幸福的基本前提[1]。Smith認為，有正確健康概念者不僅讓人無身心疾病或不適癥狀，還能盡到社會職責，且面對工作及生活環境變化有應變能力與正向調適行為，更能展現個人專業知識和技能，滿足社會需求，實現自身價值[2]。高校護理人員（以下簡稱“校護”）是校園中重要的健康照護者，若其具有正確健康概念，則更易盡到社會職責。校護要面對疑難雜癥、緊急事件處理、傳染病控制、健康教育等挑戰，需要擁有健康概念，幫助師生以正向態度面對健康問題。因此，本研究以校護為調查對象，探討其對健康概念的認識。

1 研究對象與內容

1.1 研究對象

以貴州省部分高校的護理人員為調查對象，共抽取126個樣本。研究樣本基本情況：工齡：0～5年27人，6～10年19人，11～15年34人，15年以上46人；職稱：剛入職6人，初級38人，中級75人，高級7人；身份：臨時工19人，合同工31人，有編制76人；婚煙狀況：已婚98人，未婚28人。

本研究將剛入職和具有初級職稱的校護并稱為職稱較低的校護，將具有中級職稱和高級職稱的校護并稱為職稱較高的校護。

1.2 研究內容

Smith提出健康概念4個維度：（1）臨床癥狀：個人身體器官功能構造無失能癥狀或征候，不需要醫師診治或服用藥物；（2）角色表現：個人可以充分展現在工作與生活上的能力，滿足自我實現需要，并發揮社會角色的最大功能；（3）調適性：當內在與外在社會環境改變時，產生良好的互動關系及正向適應行為；（4）安適：全方位的身心安適狀態，在工作及生活中將潛能充分發揮，達到自我實現的愿望與超越自我的境界[2]。

我國也有學者提出可以從生理、心理、社會3個維度由低到高將健康劃分為4個層次：生理健康，心理健康，身心健康，社會適應健康[3]。但迄今為止，Smith關于健康概念的研究層次較高，并顧及個體的整體性，業界認可度最高。故本研究也采用Smith 4維度健康概念模式，調查校護對健康概念的理解情況。

1.3 研究王具

采用參考Smith 4維度健康概念所形成的量表，經預測試后對部分選題進行修正。修正后的量表見表1。

表1 健康概念量表統計分析

由表1可知，量表具有良好的信、效度。數據均采用SPSS 17.0軟件處理和分析。

2 研究結果

2.1 校護對健康概念理解現狀

為了解校護對健康概念理解現狀，以單題平均分為單位，采用單一樣本t檢驗。由于量表是5點計分法，因此中間值是3分，若達到顯著性差異，且單題平均分大于3分，表示該層面或整體屬于中等以上程度，反之則屬于中下程度。結果見表2。

圖1 校護的人口資料與健康概念量表得分

表2 健康概念描述性統計（分）

由表2可知，各維度與整體都達到顯著性差異，明顯高于中間值3分，表示校護對健康概念的理解屬于中等以上程度。校護在健康概念角色維度上單題平均分最高，其次是調適性維度，最低是安適維度。

2.2 健康概念量表得分的人口因素分析

研究校護人口資料與健康概念量表得分的關系，結果見圖1。

由圖1可知，校護工齡與健康概念量表得分呈正相關，職稱較高的校護健康概念量表得分高于職稱較低的校護。合同工和有編制校護健康概念量表得分差異不大，但臨時工身份的校護健康概念量表得分明顯較低。已婚校護和未婚校護健康概念量表得分差異不大，但在調適性維度上，已婚校護得分明顯高于未婚校護。

3 結論與討論

校護需具備正向的思維、態度與行為，以解決全校師生健康問題，承擔起維護健康并促進健康防治工作的使命。

3.1 校護對健康概念認同度較高

由表2可知，校護健康概念量表4個維度與整體的單題平均分都顯著高于中間值3分，表示校護在臨床癥狀、角色表現、調適性、安適層面以及健康概念整體上均偏正向。其原因可能在于校護受過多年健康方面的教育，對健康概念較認同。另外，在4個維度中，角色表現維度得分最高，單題平均分高達4.49分，表明校護認為自身職務是“可讓個人充分展現在工作、生活上的能力”或“達到自我需求的目標”以及“符合社會所期待角色行為”的。單題平均分次高的是調適性維度，均值達4.21分，表明校護認可自身“當內在與外在社會環境改變時，都能具有正向適應”。

3.2 校護對健康概念的理解與資歷呈正相關

由圖1可知，隨工齡增加和職稱提高，校護健康概念量表得分也逐步升高，這說明校護對健康概念的理解與其資歷呈正相關。主要原因一方面在于隨著資歷的增加，校護需要關注自身健康問題；另一方面隨著自身業務經驗的積累，健康概念也愈加豐富起來。但臨時工身份的校護健康概念量表得分明顯較低，可能原因一是身份認同問題，二是自身業務能力問題。另外，已婚校護調適性維度得分高于未婚校護，表明已婚校護能夠更好地應對不同的人際關系。可能原因在于已婚校護經歷了更多、更復雜的人際交往，這也進一步驗證了“文化在健康概念的構成和發展中起了重要的作用”[4]。

因為健康概念會正向影響個人和組織業績[5]，根據研究結果，相關部門可采取有針對性的措施，深化校護健康概念。如在健康概念4個維度中以安適維度得分最低，因此建議校護充分發揮工作潛能，達到實現自我的愿望與超越自我的境界。同時制定法律法規來規范健康服務[6]，畢竟，“在一切資本中，只有對人自身的投資才是最有價值的”。

總之，校護是全校師生的健康守護者，因此，校護必須具有積極的健康概念，不僅承擔校園中緊急傷病處理工作，更要以“全人的照護”為核心理念來處理健康問題。

[1]王文華.健康概念及健康管理[J].實用醫藥雜志，2012，29（2）：178-181.

[2]Smith J A.The idea of health：A philosophical inquiry[J].Advances in Nursing Science，1981，3（3）：43-50.

[3]郭亨貞，謝旭，王怡.芻議現代健康概念的分層[J].西北醫學教育，2006，14（2）：132-135.

[4]張歡，張方圓，趙英娜，等.基于中華文化視野下的健康概念[J].中華護理雜志，2015，50（10）：1236-1239.

[5]Wood S，Van Veldhoven，Croon M，et al.Enriched job design，high involvement management and organizational performance：The mediating roles of job satisfaction and well-being[J].Human Relations，2012，65（4）：419-445.

[6]瞿先國，胡俊江，華鷺丹，等.健康概念視角下的健康服務業內涵分析[J].衛生軟科學，2016，30（2）：65-67.

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1671-1246（2017）01-0118-02