分析慢性支氣管哮喘患者臨床護理干預方法及具體效果

張金芳

（淮安區皮膚病防治院，江蘇 淮安 223200）

支氣管哮喘是臨床上常見的疾病之一，這種慢性炎癥會導致氣道反應性增高，出現可逆性氣流受限，并引起反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療緩解。根據全世界衛生組織（WHO）統計，告便全球約有1.6億的患者，其中我國的發病率為1%～4%，多見于發達國家，且40%以上患者具有遺傳因素存在[1-2]。因此，筆者將對2014年4月～2017年4月收治的36例慢性支氣管哮喘患者進行研究，采用不同的護理方式，探討兩組患者護理效果的差異性。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2014年4月～2017年4月收治的36例慢性支氣管哮喘患者為研究對象，隨機分為兩組，對照組和治療組，各18例。對照組中，男患者8例，女患者10例，年齡在24～72歲之間，平均年齡為（44.34±7.61）歲；治療組中，男患者11例，女患者7例，年齡在26～75歲之間，平均年齡為（46.58±7.38）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

采用傳統護理方式對對照組患者實施，包括對哮喘發作期的患者指導其取坐位或半坐臥位，進行排痰或吸痰，保持其呼吸道通暢[3]；常規給予心理護理和飲食護理。治療組在傳統護理的基礎上給予全程護理干預，具體流程包括：（1）入院教育，護理人員對剛入院的患者進行全方面的評估，根據患者不同的情況有針對性的制定護理計劃，之后進行健康宣教，對患者詳細講解哮喘發作的多種誘因，告知盡量遠離粉塵、煙霧、化學試劑等過敏原。并定期開窗通風，保持病房的溫濕度適宜，對床褥，衣物等勤清洗和跟換，防止細菌和病毒的感染。（2）心理護理，由于該病的治療時間長，且反復發作，患者往往會出現緊張、焦慮、恐懼的不良情緒，甚至抑郁而放棄治療，因此護理人員需及時給予心理安慰，告知疾病的相關知識和堅持治療對康復的重要性，指導患者家屬多給予關系和關愛，從而消除患者的負面心理，建立戰勝病魔的信心，促進治療依從性。（3）用藥護理，護理人員在用藥前需告知患者藥物的使用方法和治療目的，對急性發作期時指導其自我處理的方法，并嚴格監督患者的用藥情況，有無自我中斷服藥或減少用量[4-5]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的治療依從性情況，（包括對疾病的掌握程度、應急能力、是否按時吃藥、氣霧劑用法的掌握等）。并采用調查問卷的方式，對患者的護理滿意度進行調查。將患者的護理滿意度評價標準分為三類，分值為100，：（1）≥90分為非常滿意；（2）7 5～8 9分為比較滿意；（3）＜74分為不滿意。總滿意度=（非常滿意+比較滿意）/例數×100%。

1.4 統計學分析

兩組患者均應用SPSS 16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后的治療依從性對比

治療組患者護理后的對疾病的掌握程度、應急能力、是否按時吃藥、氣霧劑用法的掌握等方面，對比對照組有明顯的提升。組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后的治療依從性對比 [n（%）]

2.2 兩組患者護理滿意度對比

治療組患者的護理滿意度為（96.37±5.47）分，對比對照組（85.21±4.33）分有明顯的提高。組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

支氣管哮喘又稱哮喘，，是由于多種細胞和細胞組成參與的氣道慢性炎癥性疾病。目前，臨床上對與該病的發病機制不完全清楚，但臨床多認為哮喘和變態反應、氣道炎癥、氣道反應性增高以及神經等因素有關，如不及時治療，會引起反復發作[6]，且在急性期病情嚴重，甚至死亡，對患者的生命安全及生活質量帶來巨大的危害。經過專家研究，在該病治療的同時給予有效的護理干預，可有效降低患者哮喘的反復發作，通過護理人員對其進行健康教育，告知疾病的相關知識和藥物的正確用法[7]，并給予心理支持，可有效提高患者對疾病的掌握程度，使其積極主動的配合醫護人員進行治療。同時指導患者急性發作期自我處理的方法，大大降低了其反復治療、反復住院的次數，從而減輕了患者的痛苦，提高了生活質量[8]。本次研究數據顯示，治療組患者護理后的對疾病的掌握程度、應急能力、是否按時吃藥、氣霧劑用法的掌握等方面，對比對照組有明顯的提升；治療組患者的護理滿意度為（96.37±5.47）分，對比對照組（85.21±4.33）分有明顯的提高。組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性支氣管哮喘患者給予全程護理干預，具有良好的效果，能夠顯著提高患者對疾病的認識，讓其明白藥物治療對疾病的重要性，促進治療依從性，進一步減少患者的住院時間以及機械通氣的時間，提高護理滿意度。因此，值得在臨床上推廣應用。

[1]何代蘭.系統化護理在慢性支氣管哮喘治療中的應用[J].中外醫學研究,2017,15(25)：77-80.

[2]關虹光.老年慢性支氣管哮喘患者臨床護理要點分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(21)：192+194.

[3]王彩峰.老年慢性支氣管哮喘患者護理中臨床護理路徑的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(32)：225.

[4]何代蘭.系統化護理在慢性支氣管哮喘治療中的應用[J].中外醫學研究,2017,15(25)：77-80.

[5]區彩慶,何曉璐.整體護理對改善支氣管哮喘慢性持續發作患者的護理效果及生活質量的影響[J].遼寧醫學雜志,2016,30(03)：34-36.

[6]高文華.慢性支氣管哮喘患者護理干預效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(16)：3229-3230.

[7]李樹焱.老年慢性支氣管哮喘患者應用臨床護理路徑的分析[J].大家健康(學術版),2016,10(09)：268-269.

[8]鄧陽蓮.慢性支氣管哮喘患者護理干預效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(75)：203-204.