膝關節骨質增患者的綜合護理干預效果分析

趙圣琴

（江蘇省徐州市第一人民醫院，江蘇 徐州 212002）

選取2015年8月～2017年8月我院接診的100例膝關節骨質增生患者參與此次研究，分析膝關節骨質增生患者接受綜合護理干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年8月～2017年8月我院接診的膝關節骨質增生患者中選取100例納入此次研究，將100例研究對象依照隨機數字表法分成A組（n=50）和B組（n=50）。兩組膝關節骨質增生患者男女比例均為27：23，年齡43～82歲，中位年齡（64.14±1.77）歲。兩組膝關節骨質增生患者的基礎資料（性別、年齡）經統計學軟件SPSS 23.0比較分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

B組膝關節骨質增生患者接受常規護理干預，A組患者接受綜合護理干預。綜合護理主要包括以下方面：（1）通過飲食指導滿足患者較大的骨質代謝需求，增加患者每日鈣質攝入量，鼓勵其多食用鈣質豐富的食品，如豆粉、牛奶、雞蛋、紫菜等。同時，由于維生素A和D有助于鈣質吸收，因此，需指導患者補充必要的維生素[1]。（2）通過實施健康宣教加強患者對疾病相關知識的掌握，為其講解干預計劃、干預目的、相關注意事項等，注意控制日常活動強度，防止膝關節進一步磨損，雨雪天氣或換季時節做好膝關節的防潮保暖。（3）通過心理疏導緩解膝關節骨質增生患者的不良心理及消極情緒，須耐心、細心、貼心的為患者提供各項服務，借助肢體語言或交談等方式給予患者安慰和關懷，針對患者的疑問給出相應解答，遵循患者本位思想，從患者的角度及需求出發給予幫助。（4）通過專門的疼痛干預緩解患者膝關節的疼痛感。針對輕微疼痛的患者，讓其通過聽音樂、看電視、看電影、閱讀書籍、交談等方式轉移注意力，并做好環境護理工作，避免嘈雜環境造成患者心浮氣躁，從而加重疼痛感。針對嚴重疼痛的患者，可遵照醫囑，給予患者適當鎮痛藥物，給藥同時，為患者及其家屬講解藥物使用方法、使用時間、注意事項等，并做好巡房工作，加強對藥物使用的監督和指導，一旦出現異常，須立刻告知醫師，并配合處理。除此之外，通過告知患者及其家屬疼痛相關知識，讓其對膝關節疼痛形成正確認識，明確疼痛屬于疾病正常癥狀，處于可控的范圍內，避免患者及家屬過于驚慌、緊張，通過宣教讓患者掌握常規鎮痛方法及疼痛評估方式等，并使其了解鎮痛必要性和重要性，繼而改變其對鎮痛藥物使用的錯誤認識，消除其對鎮痛藥物使用的不良心理，讓患者及其家屬知曉適量適時使用鎮痛藥物不僅不會成癮，而且還有利于疾病的治療[2]。

1.3 觀察指標

（1）觀察并記錄100例膝關節骨質增生患者的疼痛程度；（2）觀察并記錄100例膝關節骨質增生患者的滿意度。

1.4 效果判定標準

疼痛程度：選用視覺模擬疼痛量表（VAS）評估100例膝關節骨質增生患者的疼痛程度，10分，表明患者膝關節疼痛難忍；0分，表明患者膝關節無疼痛[3]。

滿意度：選用自制的滿意度調查問卷對100例膝關節骨質增生患者的滿意程度進行調查評估。非常滿意：100～95分；一般滿意：94～75分；不滿意：74～0分。總滿意度=一般滿意+非常滿意。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 23.0對數據進行檢驗分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 100例膝關節骨質增生患者VAS量表評分比較

護理干預前，兩組膝關節骨質增生患者VAS量表評分相比差異較小，無統計學意義（P＞0.05）；經過護理干預后，兩組患者VAS量表評分均明顯降低，與護理干預前相比，差異較大，具有統計學意義（P＜0.05）；且A組膝關節骨質增生患者的VAS量表評分明顯低于B組患者，二者相比差異較大，具有統計學意義（P＜0.05）。具體內容見表1。

表1 100例膝關節骨質增生患者VAS量表評分比較

2.2 100例膝關節骨質增生患者滿意度比較

經過護理干預后，A組膝關節骨質增生患者的總滿意度（98.00%）顯著高于B組患者（78.00%），前者與后者相比差異較大，具有統計學意義（P＜0.05）。具體內容見表2。

表2 100例膝關節骨質增生患者滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

綜合護理干預適用于多種疾病的干預治療，其相較于常規護理，更為強調護理工作的綜合性和全面性，通過給予患者多方面的護理干預，促使患者獲得更為貼心、優質的服務。石改琴在研究中對研究組膝關節骨質增生患者實施綜合護理干預，獲得了較為理想的效果，研究組護理總有效率明顯高于對照組。而本次研究中，A組膝關節骨質增生患者經過護理后的VAS量表評分、滿意度顯著優于B組患者，反映出綜合護理對降低患者疼痛程度效果顯著，能夠更為有效的緩解患者膝關節疼痛感，增強膝關節骨質增生患者的滿意程度，在一定程度上與石改琴的研究結論具有相似性。

綜合上述分析，綜合護理干預的臨床效果較為顯著，與常規護理干預相比，能夠更為有效的緩解膝關節骨質增生患者的膝關節疼痛感，促進護患和諧關系得以更好的維護。

[1] 姚 力,張曉紅.52例膝關節骨質增生臨床護理分析[J].中國保健營養,2016,26(6):292-293.

[2] 陳云燕.膝關節骨質增生治療與護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(2):118-119.

[3] 王 莉.綜合療法用于治療膝關節骨質增生的臨床護理分析[J].中國衛生標準管理,2017,8(18):155-156.