丁螺環酮聯合帕羅西汀治療60例焦慮癥患者的臨床觀察

劉玉玲

（內蒙古呼倫貝爾市精神衛生中心，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

焦慮癥是一種常見并，患者患病后常表現為緊張不安、焦慮驚恐[1]。現階段，臨床中針對焦慮癥患者主要采用藥物治療，所取藥物為丁螺環酮與帕羅西汀。為探討兩種藥物在臨床應用時療效的差異性，本次研究選取我院2014年1月～2017年1月期間收治的60例焦慮癥患者，就丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥患者的臨床療效及應用價值進行具體分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析入選的60例焦慮癥患者病案資料，分為觀察組與對照組，各30例。觀察組30例患者中，男性患者16例，女性患者14例，患者最大年齡54歲，最小年齡25歲，平均年齡（37.32±5.14）歲，病程均為1～7年，平均病程（4.12±1.30）年；對照組30例患者中，男性患者17例，女性患者13例，患者最大年齡55歲，最小年齡27歲，平均年齡（37.61±5.28）歲，病程均為6個月-8年，平均病程（4.04±1.25）年。兩組患者基本資料無差異（P＜0.05），可用于兩組間對比。

1.2 納入標準

本次研究所有患者均符合ICD-10中焦慮癥的相關診斷標準，所有患者均采用漢密爾頓焦慮量表進行評分且評分高于15分。排除曾經使用過丁螺環酮與帕羅西汀進行治療的患者；排除處于哺乳期或妊娠期的患者；排除對研究所使用藥物存在過敏反應的患者。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會批準。

1.3 治療方法

對照組采用丁螺環酮治療，丁螺環酮（江蘇恩華藥業股份有限公司，國藥準字H19991024）每次取量10 mg，對患者進行每天1次的口服治療，在治療時間超過6周后，可增加劑量至每天20 mg。觀察組在對照組基礎上采用帕羅西汀聯合治療，帕羅西汀（浙江尖峰藥業有限公司，國藥準字H20040533）每次取量20 mg，進行每天1次的口服治療，在治療時間超過6周后，可增加劑量至每天40 mg。兩組患者均連續治療3個月，分別統計兩組患者治療1個月與3個月HAMA評分的差異。

1.4 療效評價

觀察并對比兩組患者經治療后各項臨床表現的差異，參考HAMA評分將治療有效程度分為3個評價標準：若患者HAMA評分改善程度超過75%則為顯效；若患者HAMA評分改善程度在25-75%之間則為有效；若患者HAMA評分改善程度不足25%則為無效。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對所有數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效分析

觀察組療效顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療后HAMA評定分析

觀察組HAMA評分顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療有效率對比 [n（%）]

表2 兩組患者治療后HAMA評分對比（±s）

表2 兩組患者治療后HAMA評分對比（±s）

組別 n 治療后1個月HAMA評分治療后3個月HAMA評分觀察組對照組t P 30 30 11.15±2.43 16.83±3.18 7.774 0.000 2.93±0.54 5.68±1.43 9.854 0.000

3 討 論

焦慮癥是危害人們心理健康的重要疾病之一，患者在發生焦慮情況時若不采取相應的治療方法，隨病情發展，焦慮癥狀可能轉變為抑郁，從而對患者日常生活質量造成影響。

目前，針對焦慮癥患者主要采用藥物治療，早期臨床中主要采用丁螺環酮與帕羅西汀單獨用藥的方式對患者進行治療。本次研究中將上述兩種藥物聯用，其治療效果明顯高于單獨使用丁螺環酮的療效，差異顯著（P＜0.05），充分證明了丁螺環酮與帕羅西汀聯合使用治療焦慮癥明顯高于單項藥物使用的療效，與王宏杰[3]研究結果一致。

綜上所述，丁螺環酮與帕羅西汀聯合用藥的方式在焦慮癥患者的臨床治療中有顯著療效，且術后患者出現藥物不良反應的幾率較低，值得臨床推廣應用。

[1] 焦傳安,張自學,吳本波等.分析丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的臨床療效[J].醫藥前沿,2017,7(10):166-167.