趙 敏
(包頭市中心醫院兒科,內蒙古 包頭 014040)
小兒病毒肺炎是兒科的一種常見疾病,一般是有由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起的肺部感染。該疾病的臨床癥狀為發熱、咳嗽、呼吸困難以及肺部啰音等。本院自2015年1月開始對來我院進行治療的小兒病毒肺炎患兒進行奧司他韋顆粒藥物治療,效果顯著,值得進一步推廣與使用。具體情況公告如下。
隨機選取2016年1月~12月來我院進行治療的小兒病毒肺炎患兒96例,之后分為對照組與觀察組,各48例。均符合《現代呼吸頻率》[1]中關于小兒病毒性肺炎的診斷標準。在對照組患兒中,男30例,女18例,年齡1~7歲,平均年齡(3.7±0.6)歲;在觀察組患兒中,男26例,女22例,年齡2~7歲,平均年齡(3.6±0.5)歲。兩組患兒均出現了發熱、咳嗽、喘憋以及肺部鑼音等情況,兩組患者在上述各項基本數據無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組患兒采取適當抗菌藥物處理,主要要多飲水、多休息,注意維持患兒體溫,注意給予患兒散熱、止咳藥物治療。觀察組患兒在對照組患兒治療的基礎上,采取奧司他韋顆粒藥物治療,用藥劑量:如果患兒的體重不超過15 kg,則2次/d,每次劑量為30 mg;如果患兒的體重超過15 mg而未超過23 kg,則2次/d,每次劑量為45 mg;如果患兒的體重超過了23 kg而未超過40 kg,則2次/d,每次劑量為60 mg;如果患兒的體重超過了40 kg,而2次/d,每次劑量為75 mg,連續用藥5 d。
將患兒的病情情況分為3個等級,顯效、有效以及無效,具體的分級標準情況:顯效:患兒在治療一兩天后體溫先正常,咳嗽、喘憋情況好轉,肺部啰音一周內消失。有效:患兒在治療一兩天后體溫漸退,咳嗽、喘憋情況好轉,肺部啰音8,9天消失。無效:患兒在治療一兩天后體溫沒有減退,咳嗽、喘憋情況沒有出現好轉情況,肺部啰音沒有好轉的情況。由專業的醫師對患兒的病情進行分級,并且進行詳細的記錄,計算治療的總有效率。總有效率=(顯效+有效)/患兒總人數。
兩組患兒在經過治療后,病情均有所改善,觀察組患兒治療的總有效率明顯高于對照組患兒治療總有效率,數據具有統計學意義(P<0.05)。具體情況見表1。

表1 兩組患兒的治療效果比較
對照組患兒的體溫消退平均天數為(4.12±1.02)d,觀察組患兒的體溫消退平均天數為(2.32±0.89)d;對照組患兒的肺部啰音消失平均天數為(3.15±1.25)d,觀察組患兒的肺部啰音消失平均天數為(2.10±0.96)d,兩組患者的數據差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
小兒肺炎是兒科常見的一種疾病,在我國的北方地區,春季以及冬季此疾病的發病率更高,該疾病一般是由于細菌或者病毒感染導致的,肺炎分為以下幾種:①細菌性肺炎;②病毒性肺炎;③支原體肺炎;④衣原體肺炎;⑤真菌性肺炎。具體患兒所患的肺炎類型還需要進一步檢測。
小兒病毒性肺炎起病較為緩慢,在患病的初期會出現頭痛、咳嗽、咽干、咽痛以及發熱等情況,如果病情得不到及時地治療,就會發生病情累及肺部,病變累及肺實質可有咳嗽(多為陣發性干咳),胸痛、氣短等癥狀,病史詢問應特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。
本文就奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效進行研究與探討,結果顯示,兩組患兒在經過治療后,病情均有所改善,觀察組患兒治療總有效率為95.8%,明顯高于對照組患兒的治療總有效率(75%),數據具有統計學意義(P<0.05)。故奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效顯著,值得進一步推廣與使用。
[1] 楊立新.磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感的效果[J].中國醫藥導報,2016,13(15):120-123.