干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗作用的探討

任 蘭

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院昌吉分院檢驗科，新疆 昌吉 831100）

尿常規(guī)檢驗屬于醫(yī)學中的常規(guī)檢驗項目，一些患者的腎臟病變在早期階段會出現(xiàn)尿沉渣及蛋白尿等有形成分，對糖尿病、流行性出血熱、血液病的診斷提供了科學的參考價值。另外，透過尿液檢測結果還能夠為疾病的預后及治療效果提供檢查數(shù)據(jù)。因此，需要將尿常規(guī)應用到泌尿系統(tǒng)出血、炎性反應及感染中，檢驗方法包括：干化學法、尿沉渣法、干化學法聯(lián)合尿沉渣法。本次將156例來院接受尿常規(guī)檢驗的患者作為主要的研究對象，對三種檢測方法在尿常規(guī)檢驗中的作用進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年7月來本院進行尿常規(guī)檢驗的患者156例作為研究對象，男72例，女84例，年齡25～46歲，平均年齡（33.6±3.5）歲；病程8個月～5年，平均病程（3.5±1.2）年。按照檢驗方式不同將其分為干化學法組、尿沉渣法組與聯(lián)合法組，各52例。三組患者在性別、年齡及病程上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 標本采集

所有患者均使用無菌采尿杯，對采集到的尿液進行密封保存，需在2 h內(nèi)完成送檢工作。

1.2.2 尿常規(guī)檢查方法

（1）干化學法組：嚴格按照全自動尿常規(guī)檢測儀器操作說明及干化學法試帶說明書要求，對采集到的數(shù)據(jù)標本進行檢驗，檢驗的時間應控制在30 min以內(nèi)。

（2）尿沉渣法：嚴格按照全自動尿沉渣分析儀器操作說明書要求，對采集到的數(shù)據(jù)標本進行檢驗，檢驗的時間應控制在30 min以內(nèi)。

（3）聯(lián)合法：按照以上兩種檢查方法要求依次進行檢測，檢驗的時間應控制在30 min以內(nèi)[1]。

1.3 觀察指標

觀察三組患者定量紅細胞及定量白細胞陽性率；觀察三組患者檢測錯誤率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

三組檢測方法尿常規(guī)檢測數(shù)據(jù)對比，聯(lián)合法組檢測出來的定量紅細胞、定量包細胞陽性率均高于干化學法組及尿沉渣法組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 三組檢測方法尿常規(guī)檢測數(shù)據(jù)對比（n，%）

3 討 論

尿常規(guī)檢驗作為檢驗科中的一項常規(guī)檢測方法，為醫(yī)師的臨床疾病判斷提供了有效的參考。尿常規(guī)檢測內(nèi)容包括：微生物檢測、細胞學檢測、尿有形成分檢測、尿化學檢測等。現(xiàn)階段，最常用的尿常規(guī)檢測方法是干化學法和尿沉渣法，為尿常規(guī)檢查提供了科學的參考依據(jù)。社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，促進了科學社會的進步，手工干化學試帶及離心取尿沉渣檢測方法已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段的尿常規(guī)檢測需求，而是被全自動尿常規(guī)監(jiān)測儀所取代，降低了手工檢測存在的誤差，提升了檢測工作效率，確保了檢測結果的正確性[2]。其中，干化學法檢測主要是采用化學試帶，將尿液滴在試帶上來產(chǎn)生化學反應，檢測結果判斷主要是通過試帶上的顏色進行判斷。尿沉渣法儀器檢測主要是通過對尿液的大小形態(tài)進行分類，來完成對紅細胞、白細胞及管型的分類，該種方法能夠快速檢測出紅細胞、白細胞及管型等，對管型的有無能夠快速的區(qū)分。這兩種檢測方法都具備一定的檢測優(yōu)勢，將兩者聯(lián)合起來使用，檢測效果會進一步放大[3]。

本次表1中研究結果顯示，聯(lián)合法組檢測出來的定量紅細胞、定量白細胞陽性率均高于干化學法組及尿沉渣法組，說明聯(lián)合法的定量紅細胞及定量白細胞檢出率較高。聯(lián)合法的誤診率、漏診率及錯誤率均高于干化學組法及尿沉渣組法，說明，聯(lián)合法有助于降低診斷誤差。

綜上所述，在尿常規(guī)檢驗中，干化學法與尿沉渣聯(lián)合所產(chǎn)生的作用要優(yōu)于干化學法和尿沉渣法。

[1] 唐曉青.干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的臨床效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(34):128+130.

[2] 朱 黨.干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(28):5933+5935.