拔牙后，“牙痛”為何反加重

吳逸群

牟阿姨退休多年，馬上就要70歲了，但她身體硬朗得很，每天跳跳廣場舞、在股市里看看行情，和朋友聊聊天，或者和好友們遠程近郊地放松心情、品嘗美食，日子過得十分愜意。可是最近幾個月，牟阿姨像變了個人似的，一直呆在家里不出門，廣場舞不跳了、股票行情不看了，買、汰、燒也統統交給了老伴，整天用手捂著臉滿面愁容。

子女追問了好多次，牟阿姨才告訴他們：她左邊牙痛了很長時間，之前看了醫生，將牙拔了。本來以為牙痛會好，誰知反而痛得越來越厲害了。現在牙不能刷，臉不能洗，吃飯不能嚼，一張嘴說話就痛得不得了。什么“芬必得”“散利痛”等止痛藥都吃遍了，就是沒有效果。現在是吃不好、睡不香。

聽牟阿姨這么一說，小輩們趕緊請了假陪著她再去看醫生。仔細檢查后，醫生告訴牟阿姨，現在她的牙肯定沒有問題，有可能是三叉神經痛，建議她去神經外科看看。

服藥后“牙痛”好多了，但有點昏昏沉沉

神經外科醫生詢問了牟阿姨的病情后，為她安排了磁共振檢查。同時，醫生給她開了口服藥片，并叮囑她說：“先吃一周藥，根據療效和磁共振檢查結果，再決定下一步的治療。三叉神經痛發病時的確很痛苦，對生活質量影響很大，但這是一種功能性疾病。也就是說，除了感覺到疼痛之外，不會給身體造成其他傷害，痛止住了，病也就治好了。”

專家的話讓牟阿姨懸著的心放下了一半。從藥房取了藥，她就迫不及待地把藥吃了。回家后，牟阿姨按照醫生的關照每天吃藥。果然，牙的確沒有再那么痛過。照理“牙不痛”了，精神應該好起來，但牟阿姨卻整天感到昏昏沉沉，只想睡覺。

服藥效果不好，微創減壓手術相助

復診那天，牟阿姨把這幾天吃藥之后的效果和頭暈的情況告訴了醫生。專家告訴牟阿姨，她有條動脈血管壓迫了三叉神經，所以會疼痛。藥物能夠緩解疼痛，但不能根治。吃藥后感到昏昏沉沉是藥物的副作用。如果副作用明顯，說明不適合藥物治療，可以采取微創神經微血管減壓手術進行治療。這是一種針對病因的手術，可以解決腦血管對神經的壓迫和刺激，且不影響神經本身的功能，是目前治療三叉神經痛較理想的方法。

牟阿姨有點擔心，詢問是否還有其他療法。專家回答說，如果因為身體原因不適合微創神經微血管減壓手術，或對手術有顧慮，只能退而求其次采用立體定向放射三叉神經毀損術，阻斷神經傳導，使痛覺不能傳達到大腦的痛覺中樞，達到止痛的效果。這么做雖然疼痛是感覺不到了，但皮膚的感覺功能也會一起喪失，面部會有麻木的感覺。

權衡利弊之后，牟阿姨決定接受微創神經微血管減壓手術。手術很成功，兩周之后，她滿面笑容地回到家中。現在，她恢復了往日的活力，快樂地生活著。