真皮瘢痕組織瓣在增生性瘢痕美容性修復中的應用

周 翔，黎 凍，潘福強，莫海雁，梁海潔，王琪海

真皮瘢痕組織瓣在增生性瘢痕美容性修復中的應用

周 翔，黎 凍，潘福強，莫海雁，梁海潔，王琪海

(廣西醫科大學第二附屬醫院美容整形外科 廣西 南寧 530012)

目的：探討真皮瘢痕組織瓣在增生性瘢痕美容性修復中的應用和臨床效果觀察。方法：2009年以來在臨床治療增生性瘢痕方面展開了積極的探索，65例增生性瘢痕患者利用真皮瘢痕組織瓣進行切除瘢痕后的創面的減張修復，真皮瓣設計靈活，寬度在0.2～2cm，取得了較好的臨床效果。結果：本組65例增生性瘢痕患者，切口均為Ⅰ期愈合，傷口愈合后早期切口均有不同程度的增生。術后配合激光、藥物、加壓包扎等綜合治療，隨訪6個月至3年，經醫患雙方共同評價，100%患者均覺得術后較前有改善，57例87.6%對術后效果滿意，8例12.4%的患者感覺效果改善，但不夠滿意。結論：利用真皮瘢痕組織瓣治療增生性瘢痕，是一種有效的傷口減張縫合的方法，并取得較好增生性瘢痕的的臨床治療效果，值得推廣應用。

增生性瘢痕；手術；真皮瘢痕組織瓣 ；減張縫合；激光

瘢痕是機體組織受到創傷后異常修復的結果，在愈合過程中組織過度增生，就會形成增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）[1]。增生性瘢痕是創傷愈合過程的不完善的替代，是創傷愈合后常見并發癥，一直是美容整形外科修復的熱點和難點。對于瘢痕的手術修復，筆者提出把它分為功能性修復和美容性修復，對于功能性修復在修復時注重在解決攣縮和功能障礙的同時兼顧美容性的效果；……