脊柱解剖與推拿理療的重要性

潘 勇 施 瑤

貴陽護理職業學院 貴州省貴陽市 550081

脊柱解剖與推拿理療的重要性

潘 勇 施 瑤

貴陽護理職業學院 貴州省貴陽市 550081

脊柱是人體的中軸骨骼，是支撐人體生理活動的重要組成部分。脊柱的構成十分復雜，由頸椎、胸椎、腰椎和骶尾錐組成，其中的每個部分都承擔著各自的功能，對人體生理活動有著不同的作用。由于生活過程中的種種原因，脊柱的各個組成部分都會產生不同的疾病，對人體健康造成危害。隨著現代科技的發展，人類對于健康養生提出了新訴求，推拿技術作為疾病治療和預防的重要手段，以其獨特的推拿手法和良好的效果被人們所喜愛。本文將對脊柱各個組成部分進行解剖分析，并對推拿理療的重要性進行研究。

脊柱解剖；推拿理療；重要性

脊柱作為為人體的中軸骨骼，是人類身體活動的支柱，能夠幫助人類完成各項運動，還起到減震和保護的作用。脊柱構成復雜，各個組成部分有著自己的特點和功能。脊柱產生疾病時常伴隨著疼痛感，隨著現代科技的不斷進步，推拿理療成為治療脊柱問題的重要手段。

1 脊柱的功能解剖

脊柱的構成十分復雜。脊柱骨包括頸段、胸段、腰段和骶尾段。其中有頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊 、骶椎5塊、尾椎3-4塊。椎骨由椎孔、椎管、椎體、椎弓、椎弓根、椎間孔椎弓板和一對棘突、2對關節突構成。

頸椎的椎體較小，橫斷面呈橢圓形。第1頸椎又名寰椎呈環狀，無椎體、棘突和關節突，由前弓、后弓和側快組成。第2頸椎又名樞椎，椎體向上伸出齒突，與寰椎齒突凹相關節。第7頸椎又名隆椎，棘突長，末端不分叉，頸椎的常見疾病有頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病等。

胸椎椎體從上向下逐漸增大，橫斷面呈心形。橫突末端前面有橫突肋凹與肋結節相關節。第1胸椎與第9以下各胸椎的肋凹不典型。棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。胸椎參與構成胸廓，能夠保護胸腔的臟器，也是脊柱在頸椎后的延續，保護神經的下行，還與頸椎、腰椎合力支撐身體直立。胸椎發生疾病時一般表現為慢性腰背痛，胸痛，肋間神經痛，手臂麻痛，肩背部麻木，多汗或無汗，胸悶，心悸，頭昏，失眠，消化不良，嚴重時出現站立不穩，行走困難，胸腹出現束帶感，大小便異常，截癱等。

腰椎椎體粗，橫斷面呈腎形。椎孔呈三角形。上、下關節突粗大，棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方，各棘突的間隙較寬。腰椎的椎體部分負責傳遞身體從上至下的壓力，椎管部分負責容納神經、保護神經免于傷害。在椎管的后外側，有關節突關節，腰椎一共有5對這樣的關節，分別位于腰1、2椎之間，腰2、3椎間之間，直至腰5椎和第一骶椎之間。關節突關節可控制腰椎轉動的方向，在腰部轉動、后伸時關節會擠在一起，關節之間的壓力急劇上升，如果關節已經磨損，就很容易誘發出疼痛。腰椎的常見疾病有腰椎不穩、腰椎管狹窄、腰椎骨質增生、腰椎間盤突出等。

骶骨由5塊骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下，盆面凹陷。尾骨由3-4塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。椎間盤中央部為髓核，周圍部為纖維環前縱韌帶寬而堅韌，附著于椎體和椎間盤后縱韌帶窄而堅韌，與椎間盤纖維環及椎體上下緣緊密連結，而與椎體結合較為疏松。黃韌帶位于椎管內，連結相鄰兩椎弓板間的韌帶。棘間韌帶連結相鄰棘突間的薄層纖維。棘上韌帶和項韌帶棘上韌帶是連結胸、腰、骶椎各棘突尖之間的縱行韌帶。在頸部，從頸椎棘突尖向后擴展成三角形板狀的彈性膜層，稱為項韌帶。橫突間韌帶位于相鄰椎骨橫突間的纖維索。關節突關節由相鄰椎骨的上、下關節突的關節面構成。寰枕關節兩側枕髁與寰椎側塊的上關節凹構成的聯合關節。寰枕前膜是前縱韌帶的最上部分，連結枕骨大孔前緣與寰椎前弓上緣之間。寰枕后膜位于枕骨大孔后緣與寰椎后上緣之間。寰樞關節包括3個滑膜關節，2個在寰椎側塊，1個在正中復合體，分別稱為寰樞外側關節和寰樞正中關節。寰樞關節還由下列韌帶增強，齒突尖韌帶一由齒突尖延到枕骨大孔前緣。翼狀韌帶一由齒突尖向外上方延至枕髁內側。寰椎橫韌帶一連結寰椎左右側塊。覆膜一覆蓋于上述韌帶的后面，向下移行于后縱韌帶。

2 推拿理療的重要性

推拿理療主要依靠標準、嫻熟的手法，配合以操作過程中不同的操作方向、不同速度的頻率、不同大小的力度對患者患病的相關部分的穴位進行刺激，起到調整患者臟腑，疏通經絡，行氣活血，理筋整復等作用，是醫療的重要手段。

2.1 推拿理療對脊椎疾病的重要性

推拿理療對于治療脊椎疾病有著重要意義，這里以腰椎常見疾病腰椎間盤突出為例，腰椎間盤突出是常見的腰椎疾病，此類疾病可能由外界暴力損傷導致，也可能由于勞動強度過大導致，還有可能由于受寒或先天性椎間盤發育缺陷導致。腰椎間盤突出與肝腎功能紊亂和外界濕寒有著密切聯系。腰椎間盤突出分為幼弱型、成熟型和突出型。患有腰椎間盤突出的患者伴有腰部疼痛和下肢放射狀疼痛之感，腰部活動受到阻礙，對于人體健康造成極大的危害。

利用推拿理療的方法對腰椎間盤突出進行治療的流程是，首先對患者使用輕柔的滾和按的手法舒緩患者腰部肌肉痙攣，接著進行腰部牽引以減低盤內壓力。接著再通過雙手有節奏地對腰部進行按壓，使腰部有頻率地震動，再將患者的腰部進行后伸扳，以此增加盤外壓力達到復位的效果。緊接著利用腰部斜板或旋轉復位手法對后關節進行調節，松解腰間盤中的粘連。最后對受損神經的區域進行滾動、按壓、點、揉、推拿等手法加強全身的氣血循環，促進患者疾病的康復。

利用推拿理療的方式對患者腰椎進行治療，可以有效緩解腰椎肩盤突出帶來的種種病癥，避免了患者進行手術治療的風險和高昂費用，是一種更加健康的疾病治療方式。

2.2 推拿理療的其它功效

推拿理療對于人體的許多其它疾病也起著重要作用。臟腑是控制人體生命活動的重要器官，臟腑一旦出現疾病將會引起精神萎靡、食欲不振、情緒波動、分泌失調、有疼痛感等問題。通過推拿理療對相關穴位進行手法刺激，能夠達到治療目的。醫學研究證明，按揉脾俞、胃俞穴可調理脾胃，緩解胃腸痙攣和腹痛癥狀。在肺俞、肩中俞穴上進行推拿法可以緩解哮喘等肺部疾病。通過推拿理療可以有效地實現調整陰陽的目的，調節臟腑功能，治療臟腑疾病。

推拿理療可以疏通經絡。經絡就是人體內部氣血活動的通道，連接著人體的各個部分，對人體功能運行有著重要作用，一旦經絡產生疾病，人體內的氣血運行不暢，內部系統平衡將失調，外部的筋骨也將得不到充足的養分，諸多疾病由此產生。通過推拿理療的手法，對患者體表的經絡穴位進行手法刺激，可以刺激經絡發生反應，經絡所聯系的人體內部的臟腑、神經、組織等也會受到相應的刺激而加強功能活動，人體內機能恢復正常運轉，經絡變得暢通，人機各個機能恢復活動，由于經絡不暢產生的疾病便會漸漸消失。具體的方法推拿理療方法有，通過搓摩脅肋可疏肝理氣，緩解脅肋脹痛；掐按合谷穴可止牙痛；按揉角孫穴可治療頭痛等等。

推拿理療還可以行氣活血。氣血是維持人體活動的重要物質，是人體內部各功能正常運轉的基礎。氣血的正常運行能夠促進人體的生長發育和新陳代謝，一旦氣血運行不暢會使得人體的生理功能異常，新陳代謝和生長發育受到影響，從而引起多種疾病。通過推拿理療的手法行氣活血，可以通過手法刺激脾胃的運行。食物是形成氣血的基礎，脾胃運行良好則人體的食欲和消化功能大大加強，有利于食物的攝入和氣血的形成。其次還可以通過手法按摩疏通經絡，加強肝功能。經絡是氣血運行的通道，經絡暢通則氣血也得以暢通，肝功能的暢通也避免了氣血的淤積。也可以通過手法直接刺激人體表面的穴位，使得毛細血管得以擴張，從而達到疏通氣血的效果。

其次，推拿理療還可以治療肌肉酸痛、韌帶錯位等疾病，避免了藥物治療的高昂費用和藥物對人體的副作用，是治療人體疾病的絕佳方式。

3 小結

脊柱的構成十分復雜，它是由七塊頸椎、十二塊胸椎、五塊腰椎、五塊骶椎和三到四塊尾椎構成的。脊柱的各個組成部分在人體生理活動中都起著不同的作用，是人體正常活動必不可少的構成。各個部分也會產生不同的生理疾病，對人體健康造成危害。傳統脊柱以及人體身體的各種疾病的治療往往依靠手術以及藥物，不僅會產生高昂的費用，而且具有不可預估的風險。推拿理療以其獨特的技術手法能夠對人體的各種疾病產生獨特的功效，不僅能夠治療腰椎間盤突出等脊椎病，還能夠調整臟腑、疏通經絡、行氣活血，對肌肉酸痛、韌帶錯位等疾病也會產生良好的效果，對于人體健康具有不可替代的作用。

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