針灸治療腸易激綜合征的臨床分析

顧芳芳

浙江省嘉興中醫(yī)院針灸推拿科 浙江省嘉興市 314001

針灸治療腸易激綜合征的臨床分析

顧芳芳

浙江省嘉興中醫(yī)院針灸推拿科 浙江省嘉興市 314001

目的：探討針灸治療腸易激綜合征的臨床效果。方法：選取2016年1月-2017年1日我院收治的100例腸易激綜合征患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將全部患者均分成對照組和實驗組。對照組患者接受常規(guī)西藥治療，實驗組患者接受針灸治療，對比兩組患者的治療效果差異。結(jié)果：實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當(dāng)中效果突出，能夠明顯改善患者腸道功能，提高患者生活質(zhì)量，而且具有安全可靠和療效確切的優(yōu)勢，值得臨床推廣。

針灸治療；腸易激綜合征；臨床分析

腸易激綜合癥是一種臨床常見的腸道疾病，該病癥的發(fā)生與器質(zhì)性原因無關(guān)，主要是由腸道感染、胃腸動力紊亂、精神因素等引起，臨床上突出表現(xiàn)為腹痛腹脹，大便性狀和排便習(xí)慣異常等，嚴(yán)重影響患者正常的工作生活，降低了患者的生活質(zhì)量。在多種臨床治療方法當(dāng)中，西醫(yī)治療方法起效快，但是會在很大程度上加劇患者胃腸道的損傷，并且容易出現(xiàn)耐藥性和不良反應(yīng)。而中醫(yī)針灸治療方法能夠有效調(diào)理患者的胃腸功能，安全可靠，療效突出，極大減少了不良反應(yīng)。本次研究選取100例腸易激綜合征患者，并對其實施分組治療研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院收治的100例腸易激綜合征患者作為研究對象，患者均經(jīng)過臨床診斷確診，符合該病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將100例患者平均分成兩組，命名為對照組和實驗組，每組各患者50例。對照組患者當(dāng)中，男性28例，女性22例，年齡為15-69歲，平均年齡（39.5±4.4）歲，病程6個月-12年，平均病程（4.7±0.5）年；實驗組患者當(dāng)中，男性26例，女性24例，年齡為15-70歲，平均年齡（39.9±4.7）歲，病程7個月-12.6年，平均病程（5.1±0.6）年。兩組患者在性別年齡病程等基礎(chǔ)資料方面的差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)西藥治療，具體的治療方法為：口服美沙拉嗪腸溶片0.1g，一日三次，餐前1h服用，曲美布汀0.2g，一日三次，餐前1h服用，隨癥加減，泄瀉型服用鹽酸洛哌丁胺膠囊2mg，一日三次，在飯前半小時服用；便秘型服用思密達(dá)3g，口服，一日一次或一日兩次，持續(xù)治療一個月。

實驗組患者接受中醫(yī)針灸治療，具體的治療方法為：對腸易激綜合征患者的病情情況進(jìn)行全面評估，并制定針灸治療的具體方案。針灸當(dāng)中涉及到的主要穴位有太沖穴、三陰交穴、百會穴、足三里穴、印堂穴、天樞穴、上巨虛穴。找到患者特定穴位后，對上述列出的穴位處的皮膚進(jìn)行消毒，在消毒完成后實施頭針穴位針刺，毫針規(guī)格為0.3×30mm。接下來選擇規(guī)格為0.3×40mm的毫針針刺體枕穴位，針灸時選用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法針刺足三里穴和三陰交穴；選用插捻轉(zhuǎn)瀉法針刺太沖穴以及巨虛穴；選用其插捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法針刺印堂穴、百會穴。針刺完成后每隔十分鐘對患者實施一次針刺治療，之后，利用穴位神經(jīng)刺激儀對天樞穴給予持續(xù)波，每分鐘60次。每一次針灸治療的時間為半個小時，一日一次，一周3-4次。具體的治療次數(shù)需要結(jié)合患者具體的治療需求和身體情況來進(jìn)行確定，以一個月為治療療程。在一個月治療結(jié)束之后，對比實驗組和對照組患者的治療總有效率。

療效評定標(biāo)準(zhǔn)：對此次研究當(dāng)中患者的臨床癥狀實施評分，零級表示不存在異常癥狀；一級表示臨床癥狀輕微，發(fā)生頻率降低，不會影響到患者的正常工作生活；二級表示臨床癥狀減輕明顯，會對患者日常的工作生活帶來一定影響。三級表示臨床癥狀突出，會對患者的正常工作生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在全部治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀完全消失則可以判定患者為基本痊愈；在治療后患者臨床癥狀改善情況達(dá)到一級及其以上，則可以判定顯效；治療后患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，改善情況達(dá)到二級及其以上，則可以判定有效；治療后患者的臨床癥狀不符合以上標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀沒有改善，則可以判定為治療無效[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究選取統(tǒng)計學(xué)軟件對此次研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗統(tǒng)計和處理。用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的方法來表示正態(tài)計量資料，正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間對比實施t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)表示，利用Χ2檢驗來對比計數(shù)資料百分比。當(dāng)P＜0.05時，兩組差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的治療總有效率明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

3 討論

腸易激綜合征是一種臨床常見的胃腸道疾病，臨床上發(fā)病率較高，占到胃腸門診的20%-50%。該病發(fā)病原因有精神、感染、神經(jīng)、飲食等多個方面的因素，而不存在器質(zhì)性的原因，該病癥最為突出的臨床表現(xiàn)是腹痛腹脹，同時伴隨患者排便習(xí)慣以及大便性狀改變以及異常情況，病因以及發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，再加上突出的臨床癥狀表現(xiàn)，為患者的正常工作生活帶來了巨大的困擾，使得患者的生活質(zhì)量大幅降低。臨床上針對于該病癥的西藥治療在效果方面存在較大的局限，難以獲得理想的效果[3]。西藥治療起效快，但是不良反應(yīng)的發(fā)生率高，如果治療不合理的話，還會加劇患者胃腸道的病情，帶來更為嚴(yán)重的胃腸道損傷，同時長期使用西藥的話，會讓患者產(chǎn)生耐藥性，為后續(xù)治療帶來更大的難題。而通過大量的臨床實踐研究以及實踐經(jīng)驗總結(jié)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當(dāng)中效果顯著，副作用以及不良反應(yīng)發(fā)生率很低，可以有效的調(diào)理患者的胃腸道功能，安全可靠，所以從整體看效果突出。在針灸治療當(dāng)中，需要結(jié)合不同穴位的針刺要求還選用針刺方法，如提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法、插捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法、插捻轉(zhuǎn)瀉法等。同時還需要注意控制好治療的時間以及頻率，恰當(dāng)?shù)倪x好穴位以及進(jìn)行穴位治療的調(diào)整。此次研究當(dāng)中接受針灸治療的實驗組患者治療總有效率為94%，明顯高于西醫(yī)治療的對照組的70%，進(jìn)一步證明了針灸治療療效確切。

綜上所述，針灸治療方法在腸易激綜合征的臨床治療當(dāng)中效果突出，能夠明顯改善患者腸道功能，提高患者生活質(zhì)量，而且具有安全可靠和療效確切的優(yōu)勢，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1]孫建華.針灸治療腹瀉型腸易激綜合征肝郁脾虛證臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2014(11):27-29.

[2]趙洪波.健脾厚腸法聯(lián)合針灸治療脾胃濕阻腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2015(04):1332-1333.

[3]崔云華.針灸治療腸易激綜合征的臨床效果[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015(23):122-124.0