圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者臨床療效

殷曉云

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）02--01

1.資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月至2016年1月期間收治的闌尾炎手術(shù)患者110例作為研究對(duì)象。按照診治順序?qū)?10例患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均55例。觀察組男女患者比例為38：18，最低年齡為18歲，最高年齡為54歲，中位年齡為（33.43±4.73）歲。對(duì)照組男女患者比例為35：20，最低年齡為20歲，最高年齡為55歲，中位年齡為（34.64±5.36）歲。組間一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后P>0.05，可做進(jìn)一步對(duì)比與研究。

1.2 方法：觀察組闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)服務(wù)。

①術(shù)前護(hù)理。闌尾炎發(fā)病較急，多數(shù)患者尚未做好心理準(zhǔn)備，因此在手術(shù)治療前會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮和不安等消極情緒。對(duì)此護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者交談，安撫患者的焦慮情緒，提高患者的手術(shù)治療信心，幫助患者調(diào)整心態(tài)，提高患者依從性。

②術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，護(hù)理人員需要幫助闌尾炎患者調(diào)整至合適的體位，將患者的頭部偏向一側(cè)，避免窒息[1]。及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果，向患者講解術(shù)后禁食禁水的必要性，待恢復(fù)正常飲食后，對(duì)患者的飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整和干預(yù)，以流質(zhì)及半流質(zhì)食物為主。同時(shí)，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的恢復(fù)情況，適時(shí)鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者下床活動(dòng)，幫助患者早日恢復(fù)健康。

對(duì)照組闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間以及住院時(shí)間等恢復(fù)情況及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。同時(shí)調(diào)查和對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)的滿意程度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0對(duì)兩組闌尾炎手術(shù)患者接受不同圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)服務(wù)期間形成的臨床資料進(jìn)行分析和處理，采用t對(duì)組間術(shù)后恢復(fù)情況的差異性進(jìn)行檢驗(yàn)，采用卡方對(duì)組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度的差異性進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05作為判定標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 組間術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組闌尾炎手術(shù)患者在接受不同護(hù)理干預(yù)的圍術(shù)期護(hù)理服務(wù)后，組間術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間以及住院時(shí)間方面的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)后的相關(guān)指標(biāo)（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)見表1。

2.2 組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組闌尾炎手術(shù)患者接受不同模式的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)服務(wù)后，組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度方面均存在顯著性差異（P<0.05），詳情數(shù)據(jù)見表2。

3.討論

闌尾炎是一種發(fā)病率較高的外科急腹癥[3]，不僅使患者飽受折磨，還對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的損害，手術(shù)治療是臨床治療闌尾炎的首選方式[4]。本次研究中，觀察組闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施全面化護(hù)理干預(yù)服務(wù)，對(duì)照組闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)。結(jié)合所得結(jié)果，前者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間以及住院時(shí)間較比后者各觀察指標(biāo)所用時(shí)間明顯偏短，前者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度分別為3.64%和96.36%，較比后者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率14.55%及護(hù)理滿意度83.64%明顯更為理想，組間差異經(jīng)檢驗(yàn)后均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由以上數(shù)據(jù)，我們不難看出，與闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，采用全面化護(hù)理干預(yù)在闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期中取得的護(hù)理效果更具有優(yōu)越性。

綜上所述，全面化護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果顯著，有效縮短了患者的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，預(yù)防和降低了闌尾炎術(shù)后腹腔膿腫、切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者滿意度，值得予以更大范圍的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊曉琳.探討闌尾炎圍術(shù)期患者參與制定護(hù)理計(jì)劃的實(shí)行效果[J].大家健康（中旬版），2013，7（4）：58.

[2] 朱黎云.舒適護(hù)理在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期的應(yīng)用體會(huì)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013（18）：2438-2439.

[3] 許海英.手術(shù)治療闌尾炎圍術(shù)期綜合護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（4）：2358.

[4] 王彩秀，吳林娟，吳麗平等.闌尾炎手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（14）：2023-2023.