婦幼醫(yī)聯(lián)惠澤一方百姓

文/本刊記者 郭瀟雅

婦幼醫(yī)聯(lián)惠澤一方百姓

文/本刊記者 郭瀟雅

安陽(yáng)市婦幼醫(yī)聯(lián)體以全面的技術(shù)合作和閉環(huán)的健康管理為紐帶，推進(jìn)了醫(yī)療資源縱向整合，提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力。

年關(guān)將至，記者從北京返回了家鄉(xiāng)河南省安陽(yáng)市。當(dāng)問(wèn)及家鄉(xiāng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展情況時(shí)，安陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生委紀(jì)檢書(shū)記朱長(zhǎng)升對(duì)當(dāng)?shù)貗D幼保健院贊不絕口，他介紹說(shuō)，該院近年來(lái)發(fā)展很快，特別是2016年年初，婦幼醫(yī)聯(lián)體的成立，更是推進(jìn)了當(dāng)?shù)貗D幼保健和公共衛(wèi)生服務(wù)資源縱向聯(lián)合，建立了科學(xué)有效的分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等分工協(xié)作機(jī)制，提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力，緩解了當(dāng)?shù)睾椭苓厠D幼群體“看病難”的問(wèn)題，推薦記者前去采訪。

安陽(yáng)市婦幼保健院暨兒童醫(yī)院坐落于市中心，是豫北地區(qū)規(guī)模最大的婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu),年分娩量近2萬(wàn)人次，是河南省新生兒出生最多的醫(yī)院。

安陽(yáng)市婦幼保健院院長(zhǎng)陳新說(shuō)道，安陽(yáng)市下轄4個(gè)縣級(jí)婦幼保健院，普遍存在基層醫(yī)療技術(shù)力量欠缺、醫(yī)療資源不足、專科發(fā)展緩慢等問(wèn)題，不能滿足當(dāng)?shù)貗D女兒童健康的需求。2016年初，在對(duì)內(nèi)黃縣婦幼保健院等28家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研的基礎(chǔ)上，成立了由安陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生委主導(dǎo)，安陽(yáng)市婦幼保健院牽頭，各縣級(jí)婦幼保健院為骨干的安陽(yáng)市婦幼保健醫(yī)療聯(lián)合體。

陳新告訴記者，醫(yī)聯(lián)體成立之后，市婦幼保健院充分發(fā)揮本院的技術(shù)和資源優(yōu)勢(shì)，積極做了以下四個(gè)方面工作：一是建立“一對(duì)一”幫扶機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部學(xué)科建設(shè)；二是推行重點(diǎn)扶持策略，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；三是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升服務(wù)能力；四是開(kāi)展文化交流，增進(jìn)員工感情。

去年，安陽(yáng)市婦幼保健院各亞專科專家深入縣鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展了大量技術(shù)傳、幫、帶活動(dòng)：坐診72次，就診813人次，收治患者75人次，會(huì)診20次。在會(huì)診中實(shí)施手術(shù)8例，包括陰式子宮切除、曼氏術(shù)等高難度手術(shù)。雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)80人次，包括盆底疾病、妊娠期糖尿病、小兒發(fā)育遲緩、重癥肺炎等多個(gè)病種；下轉(zhuǎn)140人次，為常見(jiàn)或經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入恢復(fù)期患者。同時(shí)，該院培訓(xùn)“婦產(chǎn)科手術(shù)操作技巧”“GDM管理”“兒保建設(shè)”等內(nèi)容45次，參與培訓(xùn)人員600余人次，帶教基層醫(yī)生172人次，帶教內(nèi)容包括盆底疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、妊高癥、腦性癱瘓等多種疾病。

在提供技術(shù)支持的同時(shí)，還積極提供物資支持。該院分別向四家骨干單位捐贈(zèng)兒童電子體檢秤、嬰兒電子身高體重計(jì)各一臺(tái)，向湯陰縣婦幼保健院捐贈(zèng)多張病床、嬰兒床以及床頭柜等醫(yī)療設(shè)備。

盡管安陽(yáng)市婦幼醫(yī)聯(lián)體已成效初顯，但陳新認(rèn)為，目前該醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮的效果總體還較為有限，一是過(guò)多強(qiáng)調(diào)和依賴龍頭醫(yī)院的幫扶角色；二是幫扶活動(dòng)的協(xié)調(diào)性、連貫性、整體性尚有不足，加上利益分配補(bǔ)償機(jī)制和醫(yī)保政策沒(méi)有配套，激勵(lì)機(jī)制缺失，很難真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)療資源統(tǒng)籌共享，這是全國(guó)醫(yī)聯(lián)體尤其是縱向醫(yī)聯(lián)體普遍面臨的共性問(wèn)題，仍須進(jìn)一步探索。

未來(lái)，醫(yī)院將進(jìn)一步完善以孕產(chǎn)婦和小兒健康檔案為中心的婦幼醫(yī)聯(lián)體保健信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的無(wú)縫對(duì)接，建立系統(tǒng)的三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系，讓醫(yī)聯(lián)體惠澤一方百姓。