淺談醫院票據的管理

丁艷

摘 要：票據是醫院各項收入的載體，隨著醫院規模的擴大，收入的增長，票據的管理涉及醫院資金的安全，加強與完善票據管理是醫院財務管理的重要內容。

關鍵詞：醫院 財務管理 票據管理

中圖分類號：F234.3 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）12-107-01

資金安全是醫院財務管理中的重要部分，隨著醫院的發展、業務的上升，票據的種類多、使用量大，各類票據在整個醫院財務工作中起著重要作用，使醫院各項收入能集中納入管理的軌道。因此，我們要切實做好醫院票據管理工作，加強醫院各類收費票據的日常監督，完善票據計算機管理途徑，從而進一步提高醫院財務管理水平。

目前江蘇省轄區醫院票據種類主要有：行政事業單位資金往來結算票據、江蘇省捐贈專用收據、江蘇省醫療門診收費、掛號收據（電腦）、江蘇省醫療住院收費收據（電腦）、醫療機構門診收費、掛號收據（手工）、醫療機構住院收據（手工）、住院預交金收據、內部結算收據。醫療機構門診、住院收據（手工）一般用于應急收費系統出現問題以及停電等意外情況的發生。

一、目前票據管理中存在的問題

1.登記不完整。登記未分類設立專門的登記簿；未按照印刷、申購、領用、核銷、保存的方式進行登記；往往醫院購票登記完整，領票時各分診部在領用時有漏記現象；領用登記有票號無數量、領用人無簽名；核銷無記錄。

2.使用不規范。門診收費票據由于操作原因出現跳號，跳號未使用的票據未注明作廢；應急的手工票據，存在同一票據有兩個及以上的收費員使用，手工票據上報收入時應編制收入報表；事業單位資金往來票據未按指定的用途使用。

3.核銷不及時。對于收繳回來的票據因缺乏專人負責，核銷不及時，易造成收入不及時入賬；對于財政票據的核銷，未根據檔案管理要求，按照財政局核銷流程聯系專門機構進行處理，并派財務人員陪同監銷；未核銷已領的票據，原則上不允許發新票據，可以采用“驗舊換新”的方式。

4.保管不得當。如不使用的過期票據或未使用完的票據隨處亂放，存放前未在規定的登記簿及管理系統注銷，也未加蓋作廢印記，造成繼續使用；未使用的各類票據未由財務處在規定的倉庫統一保管，造成票據缺失；住院預交費存根聯根未妥善保管，易憑據索求退費。

二、進一步強化票據管理的建議

1.建立健全票據管理制度。票據管理制度是各類票據執行的依據，要從醫院實際情況出發，根據財政局、衛計委、《行政事業單位票據管理規定》來制定、優化票據管理各項內容，便于財務人員操作執行，保障資金安全，確保醫院票據工作正常開展。

2.設立專人管理票據。財務處應當選派業務素質較高、責任心較強的會計人員，負責管理票據的印刷、申購、領用、核銷、保存等相關事宜，專管人員定期與票據使用部門溝通使用量，有計劃、有準備地印刷與申購票據，尤其是收費窗口票據需要有備量；同時按票據種類設立登記簿，領票人簽字、領用數量、發票起訖號碼；票據核銷時專業會計人員應即時進行登記注銷，如使用信息系統并于系統中核銷。

3.加強票據的審核、監督。建立并實施醫院內部收款票據審核與監督機制，定期檢查與不定期抽查相結合，看票據領用部門使用的票據與登記簿登記情況是否一致；稽核過程中查看票據大小寫是否一致；收費項目是否符票據管理規定。審核人員除了審核票據號的連續性及收費日報表中發票號碼與領用號碼相一致，收費員的日報表要做到日清月結，每人可申請貸借款一定數額的備用金，這樣就不會因為備用金而滯留報表；審核票據開出的時間與資金入賬的時間相距不能太遠，太遠會增加資金安全的風險。內部收據的監管往往容易被疏忽，內部收費從購買、領用到核銷也應遵循醫院票據管理規定。

4.推行信息系統管理。利用現代化信息系統加強管理，尤其是用量較大的收費票據輸入醫院HIS系統，對收費票據進行管理。首先，明確財務人員分工，信息處根據職責分工釋放相應的權限，設立各自獨立的密碼，操作人員根據操作權限進行操作。其次，在系統中輸入起訖票據號碼，稽核人員在核對日報表據的同時與系統中領用的號碼進行校對，對作廢與跳號的票核對加印章。

在日常工作中，只有及時發現、解決票據管理過程中的問題，才能有效控制醫院資金狀況，防止違法亂紀的行為，使醫院資金管理形成良性管理機制。

參考文獻：

[1] 朱建國.加強通行費票據管理之我見.交通財會，2010（12）

（作者單位：揚州市第一人民醫院 江蘇揚州 225000）

（責編：若佳）