有氧運動對中學生肥胖和心肺機能的影響

唐桂紅陳秋花傅相魁6600山東省青島第六十四中學6600青島市黃島區瑯琊衛生院

有氧運動對中學生肥胖和心肺機能的影響

唐桂紅1陳秋花2傅相魁1
266100山東省青島第六十四中學1
266100青島市黃島區瑯琊衛生院2

目的：探討有氧運動對肥胖中學生身體機能的影響。方法：選取中學肥胖學生50例和正常對照組50例，觀察有氧運動對肥胖中學生身體重指數、肺功能以及心電圖等指標的影響。結果：肥胖組鍛煉后身體重指數及腰/臀圍比明顯改善(P＜0.05)；運動素質比較，肥胖組運動前后立定跳遠、單人跳繩和1 000 m跑等指標差異均有統計學意義(P＜0.05)；肺功能指標，肥胖組運動前后VC/BW、FRC、MVV、FEV1、PEFR等指標差異均有統計學意義(P＜0.05)；心電圖指標，肥胖青少年HR、PR間期、QRS波在運動鍛煉前后比較，差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論：有氧運動顯著改善了肥胖青少年的身體機能和運動素質；有氧運動改善肥胖青少年的肺臟通換氣功能；有氧運動對青少年心臟具有一定的保護作用。

肥胖；有氧運動；心肺功能；中學生

隨著我國經濟的快速發展和人民生活水平的不斷提高，我國超重及肥胖兒童青少年比例明顯增加[1]。肥胖可能對兒童青少年身心健康造成嚴重影響，成為目前我國突出的社會公共衛生問題，是中小學校體育與健康教育領域急需解決的問題。肥胖不僅影響青少年兒童的日常生活和學習，還與成年期肥胖以及高血壓、冠心病、糖尿病等諸多疾病密切相關[2]。肥胖會對青少年兒童生理方面造成影響，如承重骨關節的發育異常，心肺功能的慢性損傷，易導致呼吸系統感染、睡眠呼吸暫停或皮膚感染等多種疾病。本研究以單純性肥胖中學生為觀察對象，采用身體測定、運動素質測試以及肺功能和心電圖等檢測方式，分析有氧運動對單純性肥胖及正常體重青少年身體機能的影響，并對兩組之間相關指標進行對比分析，為單純性肥胖青少年的體育鍛煉活動提供科學依據，現報告如下。

資料與方法

選取肥胖中學生50例，年齡(13.79±0.56)歲，身高(155.35±2.75)cm。肥胖診斷標準依據中國肥胖問題工作組推薦的中國學齡兒童青少年7～18歲肥胖篩查體重指數(BMI)=體重/身高2(m2)分類標準判定肥胖。所有肥胖青少年均排除其他疾病引起的癥狀性肥胖。并且隨機抽取與肥胖中學生同年級的50例健康學生作為正常對照組，年齡(14.14±0.47)歲，身高(153.95±3.85)cm。全部受試者均無心血管系統疾病史，無抽煙、酗酒等不良嗜好，無系統鍛煉史。

研究方法：①身體測定：根據受試者身高、體重計算體重指數(BMI)，采用腰圍、臀圍計算腰/臀圍比(WHR)。②運動素質測試：對肥胖組及正常對照組分別進行運動素質測試檢查。其中，運動素質測試內容包括立定跳遠、單人跳繩、100 m跑、1 000 m跑等4項運動形式交替進行，每次運動素質測試前準備活動10 min，運動測試持續30 min，每周4次，總持續時間12周。測試設備主要包括：皮尺、秒表等。16周后對肥胖組和正常對照組再進行1次運動素質測試。③肺功能測試：采用肺功能測定儀，測定前交代注意事項并給予示范每人測定3次，取最佳1次的測定結果為本次測定結果。測定項目主要包括以下指標：肺容量指標：肺活量(VC)、肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)及肺活量體重指數(VC/BW)。通氣功能指標：用力肺活量(FVC)、每分最大通氣量(MVV)、用力呼吸第1秒鐘呼氣量(FEV1)及單位身高呼氣高峰流速(PEFR)。④心電圖測試：心電圖測試采用12導聯動態心電圖分析儀，檢查時間固定在下午4:40～5:30，檢查環境安靜，平臥位下采取3 min安靜狀態的心電圖。記錄心電圖每個導聯連續3個心動周期的QT間期和RR間期數值并取平均值。

統計學方法：所有數據統計分析采用SPSS 13.0軟件包進行處理。結果數據采用(±s)表示，各組間比較分別采用兩獨立樣本的t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

兩組對象有氧運動前后身體測定：有氧運動前后，肥胖組的BMI和WHR差異均存在統計學意義(P＜0.05)，正常對照組兩項指標之間差異無統計學意義(P＞0.05)，見表1。

兩組運動素質的比較：在反映運動素質的各指標中，肥胖組和對照組的100 m跑、正常對照組的立定跳遠在運動前后比較，差異未見統計學意義(P＞0.05)；余各項指標差異均具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

兩組肺功能有氧運動前后的比較：在反映肺功能各指標中，VC、TLC、FVC等指標，兩組研究對象之間比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)；肥胖組VC/BW和MVV低于對照組(P＜0.01)；FRC、FEV1和PEFR兩組間比較，差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組運動前后的比較中，肥胖組VC、TLC、FVC等指標，運動鍛煉前后比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)；而 VC/BW、FRC、MVV、FEV1、PEFR等指標均發生了明顯改善，差異具有統計學意義(P＜0.05)。正常對照組中，除FRC、FVC指標外，余指標運動前后差異均有統計學意義(P＜0.05)，見表3。

兩組心電圖比較：兩組T波、P波、QRS波等指標比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)；肥胖組HR雖高于正常對照組，但差異無統計學意義(P=0.17)；兩組對象運動前后比較發現，肥胖組及正常對照組的HR、PR間期、QRS波等指標，鍛煉前后比較，差異均有統計學意義(P＜0.05)，見表4。

表1 兩組有氧運動前后運動素質測試各項指標比較(±s)

表1 兩組有氧運動前后運動素質測試各項指標比較(±s)

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表2 兩組有氧運動前后運動素質測試各項指標比較(±s)

表2 兩組有氧運動前后運動素質測試各項指標比較(±s)

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表3 兩組肺功能各項指標比較(±s)

表3 兩組肺功能各項指標比較(±s)

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表4 兩組心電圖各項指標比較

討論

肥胖正成為嚴重威脅我國兒童青少年身心健康的社會公共衛生問題，近年來我國兒童青少年肥胖發生率呈明顯的上升趨勢[3]，已成為影響當代兒童青少年健康成長的一個重要問題[4]。肥胖不僅對生理功能造成影響，還可引起各種心理及社會適應問題，肥胖者，尤其是重度肥胖患者可能出現社會適應不良、自尊受損和焦慮、抑郁等狀態[5，6]。

BMI是反映體脂含量簡單而有效的指標，而體脂含量與運動水平呈負相關[7]。本研究將肥胖組與正常對照組青少年的運動素質水平進行比較，結果顯示，肥胖組高運動素質比例顯著低于正常對照組，說明肥胖及超重兒童青少年運動素質較差。由于運動不足使能量消耗減少，促使肥胖發生，而肥胖又會使運動能力減弱，兩相促進從而影響了整體健康狀況。運動量少降低能量消耗，而且在肌肉組織，引起糖耐量減低，這些都促進了肥胖的發生。因此，有氧運動干預已經成為減輕體重以及防治兒童肥胖的重要手段。本研究采用體質測試、肺功能測試以及心電圖檢測等技術指標，對單純性肥胖兒童的運動能力、肺通氣功能和心臟電生理活動變化進行了比較分析，并對照分析有氧運動干預對單純性肥胖兒童身體素質與心肺機能的影響，為正確指導單純性肥胖兒童青少年的體育運動提供了準確、有力的科學依據。

本研究結果顯示，有氧運動無論對肥胖還是體重正常的青少年身體素質均有積極的增強作用。在今后工作中，要加強健康教育，提高學生和家長對肥胖及相關影響認識；在對超重、肥胖采取的干預措施中，可采取傳統的控制飲食和加強有氧運動相結合的方式。

[1] 譚琪,徐勇.中國兒童青少年1985-2010年肥胖發展趨勢及預測研究[J].中國學校衛生,2013,34(5):570-572.

[2]Field A.E,Cook N.R,Gillman M.W.Weight status in childhood as a predictor of becoming overweight or hypertensive in early adulthood[J].Obes Res,2005,13(1):163-169.

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[4] 李秋月,韓雅斌.桐鄉市0～14歲兒童傷害監測分析[J].中國學校衛生,2012,33(1): 70-71.

[5] Seidell J.C,J Halberstadt.The global burden of obesity and the challenges of prevention [J].ANNALS OF NUTRITION AND METABOLISM,2015,662:7-12.

[6] Vanhelst,J.Physical activity is associated with attention capacity in adolescents[J]. JOURNAL OF PEDIATRICS,2016,168:126.

[7] Armstrong,N.Aerobic fitness and training in children and adolescents[J].Pediatric exercise science,2016,28(1):7-10.

Effect of aerobic exercise on obesity and cardiopulmonary function in middle school students

Tang Guihong1,Chen Qiuhua2,Fu Xiangkui1
Qingdao Sixty-Fourth Middle School of Shandong Province 2661001
Huangdao District Langya Health Center of Qingdao City 2661002

Objective:To explore the effect of aerobic exercise on physical function of obese middle school students.Methods:50 cases of obese middle school students and 50 cases in the normal control group were selected.The effects on body mass index, pulmonary function and electrocardiogram of aerobic exercise were observed in obese middle school students.Results:The body mass index and waist/hip ratio after exercise were significantly improved in the obese group(P＜0.05).In the movement quality comparison,the standing long jump,single rope skipping and 1 000 meters running index before and after exercise in the obese group had significant differences(P＜0.05).In the lung function indexes,the VC/BW,FRC,MVV,FEV1and PEFR before and after exercise in the obese group had significant differences(P＜0.05).In the ECG indexes,the HR,PR interval and QRS wave before and after exercise in the obese group had significant differences(P＜0.05).Conclusion:Aerobic exercise can significantly improve the physical function and sport quality of obese adolescents.Aerobic exercise can improve the pulmonary ventilation function of obese adolescents.Aerobic exercise has a certain protective effect on the heart of young people.

Obesity;Aerobic exercise;Cardiopulmonary function;Middle school students

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.65