在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效

萬屏湘402460重慶市永榮礦業有限公司總醫院

在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效

萬屏湘
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目的：討論實施護理措施在手術室護理工作中的效果，分析其臨床應用價值。方法：收治擬行手術的患者120例，平分兩組，對照組應用一般護理，觀察組實施舒適護理，關注兩組患者病情變化，比較兩種護理方法的優劣。結果：觀察組的滿意度明顯比對照組高(86.67%vs71.67%)，不良反應發生率明顯低于對照組(8.33%vs26.67%)；觀察組的臨床效果遠遠優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：給予患者舒適護理能夠顯著提高手術護理工作的臨床效果，能夠有效提高患者的滿意度和降低不良反應的發生率。

手術室護理；舒適護理；臨床效果

很多疾病需要手術結合藥物治療，但是外科手術等如同一把雙刃劍，在為患者解除了疾病困擾的同時，也給患者帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，所以手術前后的護理工作就變得極為重要[1]。2015年4月-2016年4月收治擬行手術的患者120例，報告如下。

資料與方法

2015年4月-2016年4月收治擬行手術患者120例，男58例，女62例，平均年齡(31.25±12.35)歲；將其隨機分兩組，兩組患者在性別、年齡、手術類別等一般資料上差異無統計學意義(P＞0.05)，有可進行對比的意義。

病例選擇標準：①所有患者無認知障礙、無精神病史和重大疾病史；②排除妊娠期以及哺乳期婦女；③對手術中所使用的藥物未產生過過敏者；④熟悉本研究，自愿參與，并簽署書面知情同意書的患者。

護理方法：對照組給予一般護理。觀察組給予舒適護理，根據患者病情和需要，制定有針對性、個體化的護理措施，具體如下：①在手術前，醫護人員積極與患者交流溝通，認真負責地解答患者的疑問，主動告知手術過程中可能出現的問題，方便患者做好心理預防。②積極宣講該手術和疾病的相關知識，講述過往成功案例，提高患者的自信心，緩解患者的緊張、焦慮情緒，保持心態平穩和心情愉快。③認真仔細核對手術者的基本情況，避免出現錯誤，檢查好手術室的環境是否干凈舒適，手術器材是否全面，有無遺漏情況。④手術后及時將患者送進病房，根據患者需要調整濕度和溫度等保證環境舒適；密切注意患者的各項生命體征，出現異常情況或不良反應時及時告知醫生或根據自身經驗采取治療措施；及時與患者家屬交流，告知患者家屬手術情況；制定合理的飲食和運動方案，保證患者飲食安全營養，適當參加體育鍛煉，加快病情的恢復。

療效評價和觀察目標：采用調查問卷的形式，調查患者對于該護理方法的滿意程度，調查內容包括：醫護人員的態度、環境的舒適度、心情是否愉快等，滿分100分，90以上為滿意、75～90分為基本滿意、75分以下為不滿意；同時比較兩組患者手術后出現的不良反應的發生情況；以患者滿意度和不良反應發生率作為觀察指標，對比兩種護理方法的優劣。

統計學方法：采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05說明差異具有統計學意義。

結果

兩組患者不良反應發生情況比較：觀察組不良反應發生率8.33%，低于對照組的26.67%，兩組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組護理滿意度對比：觀察組護理滿意度達86.67%，對照組達71.67%，兩組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者不良反應發生率比較(n)

表2 兩組護理滿意度比較(n)

討論

隨著醫療技術的發展和人類思想觀念的轉變，人們漸漸認識到護理工作在手術前后的重要性，要求護理人員的專業素養和護理工作質量的提高已成為大眾的普遍需求。大量研究證明[2-4]，外科手術給患者帶來了極大的心理壓力和生理上的痛苦，患者在手術前擔心手術是否能夠進行順利，會不會出現意外情況，手術后擔心能不能恢復好，會不會留下后遺癥等，導致患者容易出現焦慮、緊張甚至是恐懼的情緒，不利于身體的恢復，患者在手術結束后一段時間內不能正常活動，并且常伴有劇烈的疼痛，給患者帶來極大的不便。手術前后的護理就是根據以往的經驗和患者的狀態去幫助患者緩解上述提到的情況。

本文將常規護理方法和舒適護理兩種護理方法做對比，前一種護理方法更多的是醫護人員根據自身經驗積累實施的護理方法，這種方法是一種統一的、大略的護理，不具有針對性和個體性。而舒適護理則是根據患者的病情、反應情況等加上以往的經驗積累，是以患者為中心，隨時根據病情的發展變化和患者心態的轉變去調整，是一種具有個體性、針對性和整體性的護理方法。舒適護理的主要目的是通過護理來降低患者的不愉快程度，提高患者的滿意度，降低不良反應的發生率，從而加快患者病情恢復，真正實現心理、生理、社會、精神4個層面的舒適。本研究結果強有力地證明了，舒適護理確實取得了顯著的效果，值得在臨床上大力推廣和使用。

但是，真正在臨床上推廣舒適護理并不容易[5，6]，首先需要投入大量的人力、物力資源，而這也增加了醫院方面的資本輸出，與謀取經濟利益最大化的主旨背道而馳；其次投入的人員要具備非常全面的專業素養，醫院方面也需要定期組織醫護人員參加培訓等，這對醫院的正常運行周轉是一個極大的挑戰；最后，醫患之間的信任問題是該種護理方案實施的重要問題。目前來說，醫患關系甚為緊張，信任感薄弱，以至于多數患者存在抵抗心理，不利的、有利的一律不予采納。盡管如此，筆者仍然相信舒適護理將是未來護理方法的中堅力量，醫院方應該轉變觀念，解決好現今的醫患關系，改善自身的口碑和增強好感度是當前最重要的問題。

[1] 蔣春芳.淺談在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效[J].求醫問藥(學術版), 2012,10(12):260.

[2] 曹春華.淺談在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效[J].醫學信息,2013,(27): 560.

[3] 劉銳.舒適護理在手術室護理工作中應用效果觀察[J].護士進修雜志,2013,(21): 2000-2001.

[4] 洪小美.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志,2011,27 (3):19-20

[5] 王延峰.舒適護理在手術室護理中應用的臨床分析[J].實用預防醫學,2011,18(7): 1369-1370.

[6] 劉蘊萍.舒適護理在手術室護理中的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,33(2):284-286.

Clinical effect of comfortable nursing in operation room nursing

Wan Pingxiang
The General Hospital of Yong Rong Mining Company Limited,Chongqing City 402460

Objective:To discuss the effect of nursing measures in operation room nursing and analyze its clinical application value.Methods:120 patients who underwent surgery were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The control group applied general nursing.The observation group was applied the implementation of comfort care.We concerned about the two groups of patients with disease,compared the advantages and disadvantages of the two nursing methods.Results:The satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(86.67%vs71.67%).The incidence of adverse reactions was significantly lower than the control group(8.33%vs26.67%).The observation group was better than the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Comfort care to patients can significantly improve the clinical effect of surgical care,and it can effectively improve the patients'satisfaction and reduce the incidence of adverse reactions.

Operation room nursing;Comfort nursing;Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.77