優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用效果

陳 丹

（湖北省黃石市礦務局醫院，湖北 黃石 435000）

優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用效果

陳 丹

（湖北省黃石市礦務局醫院，湖北 黃石 435000）

目的 分析在甲狀腺患者圍手術期實施優質護理模式的效果。方法 對我院在4年內收治的100例甲狀腺手術患者進行隨機分組。對照組在圍術期實施常規護理。觀察組在圍術期實施優質護理。結果 觀察組治療效果明顯高于對照組，同時觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，所有差異均顯著（P＜0.05）。結論 在對甲狀腺患者實施手術治療時，通過使用優質護理模式可明顯提升治療效果，有較高使用價值。

優質護理模式；甲狀腺手術患者；圍術期護理；應用效果

甲狀腺手術是當前胸外科臨床上的較常見術式，也是對甲狀腺疾病患者治療時的常見方法，可取得相比保守治療明顯更佳的臨床療效[1]。但甲狀腺手術為有創治療方法，在臨床治療時的安全性相比保守治療并不高，患者也會出現較嚴重的負面情緒，并不利于疾病好轉。因此，在圍術期實施及時有效的護理非常重要。本文即分析了在甲狀腺患者圍術期實施優質護理的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院在2013年3月～2016年3月內收治的100例甲狀腺手術患者。其中男56例，女44例。年齡為27～71歲，平均（49.23±21.77）歲。將其使用隨機方法分為對照組和觀察組，均50例。對照組中男28例，女22例。年齡27～70歲，平均（48.69±21.31）歲。觀察組中男28例，女22例。年齡28～71歲，平均（49.03±21.97）歲。分析兩組一般資料后顯示，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組在圍手術期使用常規方法護理，在臨床護理時可嚴格按照常規術前指導、術前用藥、病情觀察和出院指導等方法護理。觀察組可使用優質護理方法實施圍術期護理。在臨床護理中方法如下：

1.2.1 術前優質護理

在手術前，護士需立即分析其身體基本情況，并協助醫師觀察患者病情，制定出最佳的治療護理方案[2]。并對出現的基礎疾病等進行及時有效的處理，盡量早的安排手術。同時可對患者及其家屬進行疾病和手術知識的普及，讓其基本了解手術流程，消除由于陌生出現的焦慮和恐懼心理。在手術前1天，需對患者生命體征等信息進行分析，讓患者可較好的耐受手術治療。尤其是在進入手術室前的1 h，可再次告知患者手術中的配合方法，讓其進一步熟悉手術流程，消除其緊張心理。若其緊張和恐懼心理非常嚴重，可告知其以往經過手術治療后取得較好效果患者的實例，進一步讓其消除消極心理。

1.2.2 術中優質護理

在手術實施中，護士可協助擺放到最舒適的體位，讓患者可在最舒適的狀態下接受治療。另外護士可嚴密觀察手術中的生命體征等信息，并配合醫師進行止血和傷口縫合等操作，改善手術中的安全性。

1.2.3 術后優質護理

在手術后可立即讓患者回到病房中，并讓其維持平臥位，當清醒后可擺放到半臥位，限制頸部活動。同時可囑咐患者家屬注意到每日對口腔進行消毒，避免出現感染。對創面情況需進行嚴密關注，一旦出現有滲出液等情況，需要立即告知主治醫師，并對這些情況實施針對性的處理，避免更加嚴重。而在患者完全清醒后，護士需采取相關手段讓其更好的依從術后護理，例如告知其手術治療的效果，并夸獎其手術中的表現，鼓勵患者戰勝疾病的信心。針對以往手術實施中的常見并發癥，可對其前驅癥狀進行有效觀察，一旦出現了這些癥狀需立即實施相應處理，避免其更加嚴重。

1.3 療效標準

痊愈：臨床癥狀和體征完全消失，影像學檢查顯示恢復正常。好轉：臨床癥狀和體征有一定好轉，但沒有完全消失。影像學檢查顯示未完全恢復。無效：臨床癥狀和影像學檢查結果均顯示無任何好轉，甚至更加嚴重。治療有效率=痊愈率+好轉率。另需對其并發癥發生率進行比較。

1.4 統計學方法

本文使用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療有效率92%明顯高于對照組治療有效率80%，差異顯著（x2=5.9801，P=0.014）。觀察組并發癥發生率2%明顯低于對照組并發癥發生率10%，差異顯著（x2=5.674，P=0.017）。

3 討 論

優質護理是當前臨床護理中較常見的類型。其概念指的是加強患者為中心，強化基礎護理，并深化護理專業內涵的護理方法[3]。在實際的護理中，優質護理往往能夠取得相比傳統護理更好的效果。尤其是對手術治療的患者而言，優質護理更是有著其重要意義。本文研究顯示，在對甲狀腺手術患者實施臨床護理時，應用優質護理模式能夠取得明顯更好的護理效果，有著較高應用價值。

[1] 韋曉云.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍手術期護理中的應用[J].當代醫學,2015,21(14):102-103.

[2] 劉艷紅,劉建平,敖亞洲,等.甲狀腺手術患者圍手術期護理中優質護理模式的應用及體會[J].山西醫藥雜志,2016,45(23):2828-2830.

[3] 鄭莉軍.以心理干預為主導的優質護理在甲狀腺手術患者中的價值分析[J].心理醫生,2016,22(27):191-192.

本文編輯：李 豆

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.22.10.01