母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)踐體會(huì)

王美月

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)踐體會(huì)

王美月

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的 探討在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理的實(shí)踐體會(huì)。方法 選取在我院產(chǎn)科于2016年2月～2017年2月住院分娩的168例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)各84例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用母嬰床旁護(hù)理。對(duì)比兩組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒母乳喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理，新生兒撫觸、沐浴等護(hù)理技能的掌握程度，比較兩組孕婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能的掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組滿意率98.81%明顯高于對(duì)照組滿意率71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 母嬰床旁護(hù)理可以幫助產(chǎn)婦及家屬學(xué)習(xí)育兒知識(shí)，熟練掌握各項(xiàng)新生兒護(hù)理技能，在保證母嬰安全的同時(shí)提高了護(hù)理服務(wù)滿意度?？傮w而言，母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理，且效果顯著，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

母嬰床旁護(hù)理；產(chǎn)科護(hù)理；新生兒護(hù)理；實(shí)踐體會(huì)

母嬰床旁護(hù)理指的是專業(yè)護(hù)理人員在母嬰同室病房?jī)?nèi)全天為新生兒提供床旁護(hù)理措施[1]，作為以家庭為中心的關(guān)懷護(hù)理模式[2]，專業(yè)護(hù)理人員在護(hù)理期間通過(guò)宣講、演示等方法幫助產(chǎn)婦及家屬熟練掌握新生兒母乳喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、新生兒撫觸和沐浴等護(hù)理技能[3]，幫助孕婦在短期內(nèi)適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變[4]。我院在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理取得滿意效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產(chǎn)科于2016年2月～2017年2月住院分娩的168例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各84例，兩組產(chǎn)婦均無(wú)心理、精神障礙，孕周30～42周，其中對(duì)照組產(chǎn)婦年齡20～31歲，平均年齡（24.33±2.52）歲；身高158～165 cm，平均身高（161.2±3.5）cm；體重47～69 kg，平均體重（68.59±3.55）kg；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡21.32歲，平均年齡（23.63±3.56）歲；身高158～165 cm，平均身高（162.5±3.5）cm，體重48～72 kg，平均體重（66.55±4.23）kg；比較兩組孕婦年齡、身高和體重等一般資料差異不明顯，p＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行組間比較。各患者自愿參與實(shí)驗(yàn)，本次試驗(yàn)符合規(guī)定。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理，護(hù)理人員每天定時(shí)定點(diǎn)為新生兒沐浴、撫觸，擇期對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。母嬰護(hù)理技巧和保健知識(shí)的學(xué)習(xí)由產(chǎn)婦或其家屬定期在大廳或走廊內(nèi)集中進(jìn)行集體學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)組孕婦采用母嬰床旁護(hù)理進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理，具體方法如下：

選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技能強(qiáng)、有責(zé)任心的母嬰?？谱o(hù)士，合理排班，保證在母嬰同室病房?jī)?nèi)為新生兒提供24小時(shí)床旁護(hù)理措施；

專業(yè)護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中向孕婦及家屬詳細(xì)講解母嬰護(hù)理技巧和保健知識(shí)，輔助學(xué)習(xí)育兒知識(shí)；

護(hù)理人員在對(duì)新生兒進(jìn)行沐浴、撫觸等常規(guī)護(hù)理時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬動(dòng)手進(jìn)行，對(duì)不規(guī)范的地方進(jìn)行及時(shí)糾正，幫助產(chǎn)婦及家屬熟練掌握各項(xiàng)新生兒護(hù)理技能。

護(hù)理人員關(guān)注產(chǎn)婦心理狀況，做好與產(chǎn)婦及其家屬的溝通工作，提高其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，確保護(hù)理工作順利、有效地進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

出院前兩組孕婦在家屬陪同下填寫技能掌握情況表，比較兩組孕婦調(diào)查表的分情況，技能掌握情況表中各項(xiàng)滿分均為100分，得分越高則掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能的掌握情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組母乳喂養(yǎng)、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理，新生兒撫觸、沐浴等主要技能得分分別為（88.12±9.56）分、（82.15±9.12）分、（85.32±7.26）分、（78.65±9.98）分、（85.32±9.62）分，明顯高于對(duì)照組（80.22±8.26）分、（74.36±8.64）分、（76.32±6.88）分、（69.89±7.68）分、（76.33±7.26）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；

2.2 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組滿意、較滿意、不滿意分別有52例、31例、1例，滿意率為98.81%；對(duì)照組滿意、較滿意、不滿意分別有28例、32例、22例，滿意率為71.43%。實(shí)驗(yàn)組滿意率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

以往的產(chǎn)科護(hù)理是由不同崗位區(qū)域的護(hù)士在非特定區(qū)域內(nèi)完成對(duì)新生兒的護(hù)理[5]，未能將新生兒護(hù)理與產(chǎn)婦護(hù)理有效融合。有些產(chǎn)婦在產(chǎn)后無(wú)法適應(yīng)初為人母的事實(shí)，再加上對(duì)新生兒護(hù)理有盲區(qū)所產(chǎn)生的挫敗感，極易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等。我院在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理，將住院分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組孕婦采用母嬰床旁護(hù)理進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理。護(hù)理結(jié)束后發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒護(hù)理技能的掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組滿意率98.81%明顯高于對(duì)照組滿意率71.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），總的來(lái)說(shuō)取得滿意效果。

母嬰床旁護(hù)理可以幫助產(chǎn)婦及家屬學(xué)習(xí)育兒知識(shí)，熟練掌握各項(xiàng)新生兒護(hù)理技能，在保證母嬰安全的同時(shí)提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。總體而言，母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理，且效果顯著，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1] 安桂玲.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)踐體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,17(01):184-185.

[2] 陳 靖.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,02(06):182.

[3] 賴志燕.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2016,18(07):183-184.

[4] 許榮華.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,17(02):209-211.

[5] 楊 娟.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,20(35):187-188.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.10.102.02