米索前列醇與催產素應用在產后出血預防治療中的效果與護理干預方法

張生艷

（甘肅省臨夏縣中醫醫院，甘肅 臨夏 731801）

米索前列醇與催產素應用在產后出血預防治療中的效果與護理干預方法

張生艷

（甘肅省臨夏縣中醫醫院，甘肅 臨夏 731801）

目的 研究探討米索前列醇與催產素應用在產后出血預防治療中的效果與相關護理干預方法。方法 從2015年5月～2016年5月在我院分娩的孕產婦中隨機選取60例作為研究的對象，將其平均分為常規組和實驗組。對常規采用對癥的護理，而實驗組則采用整體護理，對比兩組孕產婦第三產程所需要的時間以及產后的出血量。結果 實驗組孕產婦第三產程的時間以及產后的出血量要少于常規組（P＜0.05）。結論 米索前列醇和催產素應用在產后出血預防治療中具有良好的效果，在治療的過程中采用適當的護理方法能夠減少產后的出血量，值得在臨床上進行推廣。

米索前列醇；催產素；產后出血

產后出血如果處理不及時會對孕產婦和胎兒造成嚴重的影響。因此本文研究探討了米索前列醇與催產素應用在產后出血預防治療中的效果與相關護理干預方法，得出的結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年5月～2016年5月在我院分娩的孕產婦中隨機選取60例作為研究的對象，將其平均分為常規組和實驗組。常規組孕產婦的年齡段在21～32歲，平均年齡為（26.5±2.1）歲；實驗組孕產婦的年齡段在22～33歲，平均年齡為（27.5±2.4）歲。

1.2 治療和護理的方法

對兩組孕產婦都是采用米索前列醇聯合催產素進行治療，使用催產素20 U對孕產婦進行肌肉注射，同時給予米索前列醇400 μg讓其進行口服。

對常規組采用常規的對癥護理，而實驗組則采用綜合護理，具體為：（1）當孕產婦出現產后出血的癥狀時護理人員要對其進行一定的心理安慰，孕產婦在這樣的狀態下容易出現恐慌和緊張的現象，心理素質較差的甚至會出現昏迷和休克，護理人員要給予孕產婦最大的鼓勵，并普及相關的健康知識，讓孕產婦和其家屬的緊張情緒能夠消除；（2）孕產婦在生產的過程中要對其各項生命體征進行密切的觀察，在第一產程要密切關注孕產婦宮縮、宮口的擴張、胎頭的下降以及破膜等情況，并指導孕產婦進行正確的屏氣和運用腹壓；在第二產程的過程中如果出現延長的情況要及時查找相關的原因，加快分娩的進度；而在孕產婦將胎兒分娩出來之后，要仔細檢查胎盤、軟產道以及胎膜的狀況，并進行及時的縫合；（3）當孕產婦出現產后出血時要進行及時的搶救，對其開通相關的靜脈通道對血容量進行快速的補充，在搶救的過程中要對孕產婦的血壓、脈搏以及皮膚的顏色等進行嚴格的監測；保持孕產婦呼吸的暢通，醫護人員用手對孕產婦的子宮底進行按摩來促進子宮的收縮。對孕產婦陰道的出血情況進行24 h的觀察，并讓孕產婦將膀胱進行排空和保持陰道的清潔，以防止相關感染的發生。

1.3 觀察的指標

對兩組孕產婦第三產程所需要的時間以及產后的出血量進行比較。

1.4 統計學方法

本文對數據的處理采用統計學軟件SPSS 20.0，計量的資料采用“±s”表示，計數的資料采用百分比表示。以P＜0.05為標準表示數據之間的比較具有統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組孕產婦第三產程所需要的時間對比

實驗組孕產婦第三產程所需要的時間為（8.31±2.21）min，常規組孕產婦第三產程所需要的時間為（13.73±3.52）min。實驗組孕產婦第三產程所需要的時間要短于常規組（P＜0.05）。

2.2 兩組孕產婦產后出血量對比

實驗組產后出血量為（286.31±5.83）mL，常規組產后出血量為（397.46±6.29）mL。實驗組產后的出血量要低于常規組（P＜0.05）。

3 討 論

孕產婦在出現產后出血現象之后會出現失血性的休克、面色蒼白、出冷汗、頭暈以及心慌等[1]。在目前的臨床治療中主要采用藥物對孕產婦產后出血的現象進行控制和調節。米索前列醇是一種人工的合成素，對孕產婦使用的過程中能夠快速見效，米索前列醇的半衰期所能保持的時間比較長，在促進子宮收縮的同時能夠刺激垂體快速的釋放縮宮素，和催產素進行聯合治療能夠起到良好的縮宮和止血的效果[2]。在治療的過程中還需要采取相關的護理方法對孕產婦進行護理。本文對實驗組孕產婦采用綜合護理的方法，在孕產婦分娩的過程中對其各種生命體征進行密切的觀察，在不同的產程采取不同的護理方式，并密切觀察孕產婦完成分娩之后的情況；當孕產婦出現產后出血的癥狀時要對其進行一定的心理安慰，緩解孕產婦緊張的情緒，并對其進行及時的搶救，在搶救的過程中快速建立靜脈通道，并保持孕產婦呼吸的暢通，對相關的生命指標進行觀察和監控。本文通過研究對比發現，實驗組孕產婦在第三產程分娩的時間以及產后的出血量都要低于常規組。

綜上所述，米索前列醇和催產素應用在產后出血預防治療中具有良好的效果，在治療的過程中采用適當的護理方法能夠減少產后的出血量，值得在臨床上進行推廣。

[1] 成明霞.米索前列醇聯合催產素治療擇期剖宮產術后出血的臨床療效及安全性分析[J].中國醫藥指南,2013,01(23):489-490.

[2] 賈小麗.米索前列醇聯合催產素預防產后出血的療效觀察[J].中國實用醫藥,2013,20(11):192-193.

本文編輯：李 豆

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.10.118.01