健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究

陸春潔

（江蘇省太倉市第一人民醫院內分泌，江蘇 蘇州 215400）

健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究

陸春潔

（江蘇省太倉市第一人民醫院內分泌，江蘇 蘇州 215400）

目的 探究健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用研究。方法 選取我院2016年2月～2017年2月收治的內分泌失調合并糖尿病患者74例為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各37例。對照組采用常規護理干預，研究組采用健康教育干預，對比兩組護理效果。結果 研究組心絞痛、心衰發生率明顯低于對照組，且空腹血糖、餐后2 h血糖水平均優于對照組(P＜0.05)。結論 在內分泌失調合并糖尿病患者中采用健康教育干預能夠控制患者病情的同時，降低并發癥發生率，并改善患者血糖狀況，值得臨床推廣與應用。

健康教育干預；內分泌失調合并糖尿病；護理應用

內分泌失調合并糖尿病是一種因微血管病變及心肌代謝紊亂所導致的疾病，通常合并有冠心病的發生，病情進展較快，若沒有得到有效的干預治療，很容易對患者的身體健康、生命安全造成較大的威脅[1]。本文主要研究健康教育干預在內分泌失調合并糖尿病護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的內分泌失調合并糖尿病患者74例為研究對象，均為女性，年齡38～68歲，平均年齡(48.9±3.2)歲。將患者按照不同的護理方法隨機分為對照組和研究組，各37例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理干預；研究組行健康教育干預，具體如下。

（1）飲食宣教。內分泌失調合并糖尿病發生心血管疾病的風險較高，包括血脂異常、高血壓糖代謝紊亂等，而出現這些癥狀通常與飲食狀況有直接的聯系。因此，護理人員要結合患者的身體實際情況、飲食習慣等，對其進行針對性的飲食健康教育，讓患者盡量避免高熱量食物的攝入，將體重維持在正常范圍，從而控制膽固醇、血糖水平。

（2）心理宣教。護理人員要了解患者的內心訴求，并結合患者的受教育程度、心理接受能力等，對患者進行有效的心理疏導，并讓其了解疾病相關知識，包括誘因、治療方法、預防措施、日常注意實現等，以提高患者的疾病認知能力，讓其能夠積極主動的應對疾病。同時，在心理疏導時，護理人員要注意運用溝通技巧，與患者進行積極有效的溝通，從而贏得其信任感，提升治療依從性。

（3）用藥指導。大部分內分泌失調合并糖尿病患者在用藥時，會因為不同藥物之間相互作用，而降低了藥效，并對患者心肌血供、血脂、血糖水平造成不良影響。基于此，護理人員就要充分掌握不同藥物之間的相互作用，并在此基礎上對患者進行正確的用藥指導，讓其科學、合理的用藥，避免不良反應的發生。

（4）生活指導。護理人員要讓患者養成良好的生活習慣，戒煙、限酒，并讓患者了解到充足睡眠的重要性，讓其早睡早起，在睡前半小時喝適量的水，以起到稀釋夜間血液濃度的效果。而在早上醒來后，要告知患者不可立即下床，而是在仰臥約5 min后緩慢起床，并空腹喝一杯溫水，以促進血液循環，避免心臟病猝發。此外，護理人員要結合患者的運動喜好、身體實際情況等，對患者進行科學的運動指導，改善體質狀況，以達到血壓、血糖控制的目的。

1.3 效果評定

觀察并記錄兩組患者的心絞痛、心衰發生率；同時，對兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖情況進行記錄。

1.4 統計學方法

本次數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 并發癥發生率

患者在住院期間，通過不同的護理干預后，研究組出現心絞痛1例，心衰1例，并發癥發生率為5.4%；對照組出現心絞痛3例，心衰4例，并發癥發生率為18.9%。兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 血糖控制效果

研究組經健康教育干預后，空腹血糖為(6.6±2.1)mmol/L，餐后2 h血糖為(8.4±3.0)mmol/L；對照組護理后，空腹血糖為(9.7±2.5)mmol/L，餐后2 h血糖為(10.6±3.2)mmol/L。經比較，研究組血糖控制效果明顯優于對照組(P＜0.05）。

3 討 論

內分泌失調合并糖尿病為臨床上一種心血管高危疾病，隨著患者病情的發展，及微血管病變、心肌代謝紊亂，極易致使患者出現冠心病，而在糖尿病、冠心病兩種病癥威脅下，很容易對患者的身體健康及生命安全造成較大的威脅[2]。

通常來說，患者內分泌失調合并糖尿病的發病原因通常與飲食習慣、生活作息有著較大的聯系[3]。因此，對患者行健康教育干預，能夠在很大程度上提高患者對疾病的認識，從而有意識的改善自己的生活習慣，保持健康飲食，并適度運動，增強患者的治療信心，改善預后效果，從根本上更好的控制血糖狀況[4]。同時，健康教育干預有利于擴充患者的臨床護理經驗、疾病相關知識，使其更好的運用于臨床實踐中來，以提升健康教育效果，構建良好的護患關系，提升治療依從性[5]。從本次研究結果可看出，研究組心絞痛發生率、心衰發生率明顯低于對照組，而空腹血糖、餐后2 h血糖水平控制情況明顯優于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，在內分泌失調合并糖尿病患者中，進行健康教育干預，不僅可以增加患者的疾病認知能力，而且能夠有效控制血糖水平，避免不良事件的發生，值得在臨床上推廣與應用。

[1] 郭田秀,侯艷艷.影響2型糖尿病心理問題的因素及應對措施[J].中國民間療法,2017,25(04):71-72.

[2] 孫宏麗,暴金生.降糖藥物與綜合療法治療甲亢合并糖尿病效果的臨床比較[J].中國醫藥指南,2015,13(22):128-129.

[3] 付 健,唐 博.胎盤多肽注射液治療糖尿病足潰瘍的效果[J].中國醫藥導報,2014,11(16):74-76.

[4] 胡一宇,黃麗華.糖尿病患者飲食教育的研究現狀[J].中華護理雜志,2013,48(06):555-557.

[5] 楊 輝,張艷萍.2型糖尿病患者血清超敏C-反應蛋白及血脂檢測的臨床價值探析[J].中國醫藥指南,2013,11(18):583-584.

本文編輯：張 鈺

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.34.22.02