持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的應用分析

陸雅靜

（常州市第一人民醫院，江蘇 常州 213000）

持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的應用分析

陸雅靜

（常州市第一人民醫院，江蘇 常州 213000）

目的 探討持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的應用效果。方法 選取2016年1～6月持續質量改進實施前的數據資料作為對照組，將2016年7～12月持續質量改進實施后的數據資料作為觀察組，對比兩個階段的消毒供應中心質量控制情況。結果 兩組工作缺陷發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 消毒供應中心質量管理中持續質量改進措施的應用，能夠提高消毒供應中心的工作質量與工作滿意度。

持續質量改進；消毒供應中心；質量管理

醫院感染的發生一方面對醫院的醫療質量與對外形象造成了負面影響，另一方面也加重了醫院與患者的醫療負擔。消毒供應中心在醫院中承擔著對無菌物品實施消毒滅菌的職能，也是醫院再生無菌物品的集中供應中心。消毒供應中心質量管理的狀況，直接影響到醫院感染狀況及醫療護理水平[1]。而持續質量改進對優化消毒供應中心的工作流程，提高消毒供應中心工作質量水平有著促進意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1～12月消毒供應室工作人員的工作情況為基本資料，將2016年1～6月持續質量改進實施前的數據資料作為對照組，將2016年7～12月持續質量改進實施后的數據資料作為觀察組。上述時間段內消毒滅菌的器械、耗材及相關設備等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用常規質量控制管理模式，即，按照傳統常規消毒滅菌工作步驟來逐步完成相關工作。

觀察組采用持續質量改進管理模式，具體為：第一，前期準備階段。對持續質量改進管理的必要性與可行性進行分析；制定科學完善的消毒供應中心工作流程，并組織相關工作人員進行專業知識培訓。第二，建立質控小組，強化安全意識。建立由護士長、責任護理組長組成的持續質量改進監控小組，定期對各環節的質量控制進行監督檢查，對于發現的問題及時進行反饋并加強監控，做到消毒霉菌工作質量保障人人有責。第三，規范清洗流程。①物品的回收要嚴格按照相關文件的要求進行，對于收回的器械要及時進行分類、裝框，根據器械的性能選擇合適的清洗方法。②規范物品包裝，根據物品的實際狀況選擇硬質容器、一次性醫用無紡布、紙袋或紡織品等。③消毒中應用符合相關標準的壓力蒸汽滅菌器、無菌物品裝、卸裝備，同時要定期進行相關監測，以確保滅菌質量。第四，對消毒供應中心的收送制度進行細化，將收送所使用的車輛分開標記與使用，避免已經消毒、殺菌的物品被二次感染。

1.3 觀察指標

對比兩組科室工作質量情況與其它科室對消毒供應室的工作滿意度[2]。工作滿意度采用問卷調查的方式獲取相關數據。問卷調查對象100名，問卷內容為：“對消毒供應中心”工作是否滿意，選項包括滿意（≥80分）、一般滿意（60～80分）與不滿意（＜60分），總分為100分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05其差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 工作質量

對照組在實驗期內共處理物品406件（套），工作缺陷發生4次，整體工作缺陷發生率為0.99%，觀察組處理物品519件（套），工作缺陷發生3次，整體工作缺陷發生率為0.58%，差異有統計學意義（x2=5.231，P＜0.05）。

2.2 工作滿意度

觀察組滿意59例，一般滿意35例，不滿意6例；對照組滿意48例，一般滿意33例，不滿意19例。觀察組滿意度為94.0%，高于對照組的81.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在對患者進行治療的同時預防患者出現感染是十分重要的問題，也是醫院提高服務質量與改善醫患關系的關鍵。在預防感染中消毒供應室起著十分重要的作用，因此，對其工作流程進行優化會直接影響到醫院預防感染的工作成效。

持續質量改進作為一種促進相關產品質量達到較高標準的方法，其在進行消毒供應中心的質量管理時有一定的積極臨床意義[3]。我院從2016年7月開始實施持續質量改進方法。通過前期的持續質量改進管理可行性研究與人員培訓，為后期的持續質量改進管理做出準備；隨后，我院消毒供應中心構建起持續質量改進管理的領導實施機制與實踐完善機制。通過持續質量改進管理，我院消毒供應中心工作人員的風險識別意識有了顯著地提高，由此也改善了工作效率并提高了服務其它科室的能力。本文研究顯示，對照組在實驗期內整體的工作缺陷發生率為0.99%，高于觀察組的0.58%。楊菊容[4]指出持續質量改進能夠在工作的過程中發現問題并改進，提高消毒供應中心的質量控制能力。持續質量改進提高了消毒供應中心質量控制能力，也提升了其他工作人員對消毒供應中心工作的滿意度。有研究指出[5]，消毒供應中心質量管理能力的改進能夠提高服務其它科室的能力，從而獲得更高的滿意度。

綜上所述，在消毒供應中心質量管理中持續質量改進措施的應用，能夠提高消毒供應中心的工作質量與工作滿意度。

[1] 何 萍.強化管理模式在消毒供應中心清洗質量改進中的應用[J].當代護士(中旬刊),2016,(3):82-83.

[2] 溫金紅.持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(24):28-29.

[3] 高小燕.持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的應用探究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(14):153-154.

[4] 楊菊容.持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的應用價值[J].中國現代藥物應用,2013,7(11):213-214.

[5] 李穎紅,吳麗瑩,岑美珍,等.持續質量改進在消毒供應中心質量管理中的效果探討[J].吉林醫學,2013,34(15):3041-3042.

本文編輯：張 鈺

R197.3

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ISSN.2096-2479.2017.34.163.01