護理溝通應(yīng)用于高血壓護理中的作用分析

馬靈子，林春梅*

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學科，新疆 烏魯木齊 830000）

護理溝通應(yīng)用于高血壓護理中的作用分析

馬靈子，林春梅*

（新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院全科醫(yī)學科，新疆 烏魯木齊 830000）

目的 觀察護理溝通應(yīng)用于高血壓護理中的臨床效果。方法 選取2016年3月～2017年3月入院治療的高血壓患者86例作為研究對象，依護理模式分兩組，各43例，對照組采取傳統(tǒng)護理，研究組施行護理溝通，分析兩組血液與治療期間依從性相關(guān)情況。結(jié)果 研究組通過護理溝通后收縮期血壓和舒張期血壓分別為（124.63±11.27）mmHg、（78.72±6.56）mmHg優(yōu)于對照組（P＜0.05）；研究組對各項治療依從性率優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓患者通過護理溝通將血壓控制在合理范圍，提升對治療的依從性，具備臨床普及的價值。

護理溝通；高血壓；效果

高血壓是主要致心腦血管疾病的誘因，患者血壓長期得不到良好的控住會造成體內(nèi)臟器不可逆轉(zhuǎn)的損傷，破壞體內(nèi)免疫機制，研究觀察護理溝通應(yīng)用于高血壓護理中的臨床效果，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月入院治療的高血壓患者86例作為研究對象，依護理模式分兩組，各43例。對照組男女比例24：19，年齡47～69歲，平均年齡（54.63±6.72）歲，高血壓病程2～6年，平均病程（4.01±1.26）年；研究組男女比例23：20，年齡49～70歲，平均年齡（55.16±5.72）歲，高血壓病程1～5年，平均病程（4.06±1.34）年，兩組性別、年齡與病程的基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采取傳統(tǒng)護理叮囑患者按時服用降壓相關(guān)藥物，協(xié)助醫(yī)師進行常規(guī)護理，依時監(jiān)測患者血壓升幅。研究組施行護理溝通，具體實施方法如下：語言交流，在患者入院后，進行陪護降低患者在陌生環(huán)境的壓抑感，耐心聆聽患者的訴求，建立護患信賴；健康宣教，分組進行高血壓相關(guān)知識教導，以講座、授課、討論等不同形式講解疾病知識，加強患者對高血壓癥狀的記憶；生活護理，關(guān)心患者的生活需求，定制適合的飲食方案和運動計劃，糾正患者的生活作息，調(diào)節(jié)夜間病房燈光給患者提供舒適的休息環(huán)境。

1.3 觀察指標和評定標準

以血壓檢測儀定時對患者護理期間血壓進行測量，分析兩組血壓平均值范圍；觀察記錄兩組依時復診、合理飲食、持續(xù)鍛煉和定時休息的情況，研究兩組患者的相關(guān)指標的依從率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓比較

研究組收縮期血壓和舒張期血壓分別為：（124.63±11.27）mmHg、（78.72±6.56）mmHg；對照組收縮期血壓和舒張期血壓分別為：（137.72±13.46）mmHg、（89.69±7.47）mmHg。研究組通過護理溝通后血壓值優(yōu)于對照組患者心臟收縮期與舒張期血壓值，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療依從性比較

研究組依時復診86.05%（37/43）、合理飲食93.02%（40/43）、持續(xù)鍛煉90.70%（39/43）和定時休息95.35%（41/43）；對照組組依時復診72.09%（31/43）、合理飲食74.42%（32/43）、持續(xù)鍛煉67.44.%（29/43）和定時休息69.77%（30/43）。經(jīng)溝通護理后，研究組對各項治療的依從性率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓以體內(nèi)循環(huán)動脈血壓值的增高為主要疾病特征，患者非同日或持續(xù)幾次經(jīng)血壓儀診斷血壓超過預定標準[1]。高血壓的臨床表現(xiàn)不明顯，多為頭痛，頭暈，肩頸酸痛和容易疲勞，會在情緒出現(xiàn)波動和勞累過度時血壓升高。患者確診后，需要長期服藥配合治療以穩(wěn)定血壓，高血壓會給患者心理與生理損傷，降低生活品質(zhì)，患者在長期治療過程有經(jīng)濟負荷較重[2]。本研究結(jié)果顯示，研究組通過護理溝通后收縮期血壓（124.63±11.27）mmHg和舒張期血壓（78.72±6.56）mmHg優(yōu)于對照組患者血壓值。入院陪護交流能夠避免患者壓抑心理激起血壓浮動，醫(yī)護與病患的頻繁接觸溝通可以讓患者在護理過程中感受到醫(yī)護人員關(guān)心病患的態(tài)度，促使患者在治療中緊張心理降低，精神緊繃也不利于血壓平穩(wěn)[3]。高血壓疾病是因不規(guī)律的飲食和睡眠導致的生活性疾病，護理溝通也會針對性進行患者飲食和運動的調(diào)整，協(xié)助患者養(yǎng)成健康的生活習慣，患者在護理人員幫助下加強運動減重減脂，有助于血壓改善。

高血壓疾病是需要漫長的治療過程，患者能否配合治療是決定患者生命延續(xù)的主要因素，也是治療關(guān)鍵，因為降壓藥費用就高，患者缺乏對高血壓知識的了解程度會產(chǎn)生擅自停藥，減藥的情況，導致患者病癥加重[4]。經(jīng)溝通護理后，研究組對各項治療的依從性率均優(yōu)于對照組依從情況。護理溝通從多方面全方位的對患者進行高血壓病癥知識普及，詳細解釋藥物服用的重要性，介紹合理的日常藥物管理方式，通過重復教育強化患者的認知，調(diào)節(jié)患者的不良行為，定時服藥按時休息，樹立健康積極地治療意識[5]。因為環(huán)境因素的制約，關(guān)于高血壓患者通過護理溝通的不良事件發(fā)生率有待臨床護理學實驗深入研究和驗證。

綜上所述，高血壓患者通過護理溝通，以溝通交流的方式加強患者對高血壓的認識及危害，加強患者的治療意識，培養(yǎng)患者的自覺性，將血壓控制在合理范圍，對治療的依從性得到強化，具備臨床普及的價值。

[1] 劉冬梅,杜茜倩,李勝玲,等.家庭訪視護理對社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從行為及家庭功能的影響研究[J].中國全科醫(yī)學,2015,(1):77-80.

[2] 劉 甜,劉 杏,李勝玲,等.基于跨理論模型的社區(qū)家庭訪視護理對老年高血壓患者服藥遵從行為的影響[J].中華護理雜志,2016,51(5):629-634.

[3] 曹悌鴻,趙海燕,陳 樞,等.針對性護理干預措施對提高老年高血壓患者睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(8):1063-1066.

[4] 文 倩,白 雪,黃玲玲,等.護理健康教育對老年高血壓患者血壓晨峰波動的影響[J].心血管康復醫(yī)學雜志,2017,26(2):210-213.

[5] 劉春英.繼續(xù)護理干預對提高高血壓患者自我護理能力和行為的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(5):4-6.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.33.02

林春梅（1977.12.-），山東人，本科，職稱：中級，研究方向：全科護理，郵箱：5498009911@qq.com，電話：13579986864