PDCA循環管理法在優質護理質量控制中的應用觀察

王俊士

（宿遷市兒童醫院護理部，江蘇 宿遷 223800）

PDCA循環管理法在優質護理質量控制中的應用觀察

王俊士

（宿遷市兒童醫院護理部，江蘇 宿遷 223800）

目的 觀察PDCA循環管理法在優質護理質量控制中的應用。方法 選取2014年2月～2017年2月我院收治的患兒68例作為研究對象，按照數字表法分為對照組和實驗組，各34例，對照組采用常規護理管理，實驗組采用PDCA循環管理法，對兩組優質護理質量控制效果進行比較。結果 對照組病房質控、護理表格、毒麻搶救評分明顯低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理質量控制中應用PDCA循環管理法有利于顯著提升臨床護理質量，值得臨床使用和大力推廣。

優質護理質量控制；PDCA循環管理法；應用效果

隨著近年來醫學模式的不斷改革以及醫療技術的不斷優化，大眾健康意識明顯提升，其對醫院治療和護理工作提出了更高、更優質的要求。護理工作質量直接關系到醫患關系和患兒滿意度，護理管理工作需要朝著系統規范、科學優質的方向邁進，以符合現代醫學發展提出的各種新需求[1]。本文選取我院收治的患兒68例進行分組研究，現作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2017年2月我院收治的患兒68例作為研究對象，其中男37例，女31例，年齡0～5歲，平均年齡（2.3±0.2）歲。按照數字表法分為對照組和實驗組，各34例，對比兩組患兒的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理管理，即按照臨床基礎護理管理方法進行即可。實驗組采用PDCA循環管理法，具體內容：（1）計劃階段：尋找當前護理護理工作中現存的問題，對問題出現的原因進行深入明確，最終確定是由以下4個原因導致的：①護理管理人員的綜合素質和護理水平比較低，因為其理論知識和學歷情況各有差異，使得護理人員綜合素質參差不齊，進而對其教育水平產生不良影響；②缺少完善的臨床護理管理制度，未嚴格按照以患兒為中心的原則開展護理工作，對患兒提出的各種合理需求未盡力滿足。部分護理人員僅重視工作是否完成，未進行護理質量自我監督管理，對質量控制效果重視度不高，僅在完成日常任務的基礎上進行相應的質量診斷和檢查，對質量控制和監督管理重視度不高，工作積極性差，自我護理管理意識十分薄弱；③細節護理管理不到位，護理管理體系和護理流程不健全不完善，細節管理質量不達標，此外內部護理制度缺乏、護理質量檢查不嚴格等會使護理管理質量大大降低；④患兒滿意度和護理質量均比較低，由于患兒存在抵觸心理，致使護理滿意調查表回收率受到嚴重影響。需要在充分來了解臨床護理管理過程中存在的問題和具體原因的前提下，制定針對性護理方案，明確病區責任和質量控制的具體目標，制定并完善周計劃的同時對各計劃周期的問題予以解決，使質量控制和管理方案得到持續性改進。（2）實施階段：應用和實施PDCA循環管理法具體從以下四方面進行：①對臨床業務骨干和護理人員加大綜合素質和專業知識的培訓管理力度，定期或不定期的安排進行院內或院外培訓學習與考核，學歷低者需要強化基礎知識和護理技能的培訓；臨床經驗豐富者需要進行科研學術能力的培訓指導，促使護理人員積極主動的進行再職學習，創造外出學習和進修的機會，使護理人員整體素質得到提高。②對各項護理管理制度進行完善，明確質量控制的具體標準和管理要達到的目標，秉承以患兒為中心的基本原則，盡可能滿足患兒生理、心理各方面的合理需求，強化患兒自我監管和護理意識，進行全面持續的質量改進，通過宣教指導的方式，提高患兒主觀能動性和積極性；③做好細節監管工作，對內部流程和標準不斷進行完善，嚴格培訓和考核各項操作，積極落實護理操作規范的相關要求，科室定期進行監督管理，發現問題要及時分析原因并向上級部門反饋，盡快選擇解決方案；④對患兒護理滿意度的調查力度要進一步加大，對終末護理管理方案和計劃進行不斷改進，使護理滿意度調查問卷回收率得到根本性提升[2-3]。

1.3 觀察指標

對兩組病房質控、護理表格、毒麻搶救評分進行評分，分數越高表示質控效果越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，質控效果以表示，采用t檢驗，P＜0.05證明差異有統計學意義。

2 結 果

對照組病房質控評分為（94.06±0.89）分，護理表格評分為（94.71±1.69）分，毒麻搶救評分為（96.56±1.39）分；實驗組分別為（99.51±1.52）分、（99.01±0.89）分、（99.99±1.29）分，組間進行統計比較，實驗組各評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

日常護理工作中，管理人員往往存在著重視結果、忽略過程的錯誤概念，基于此，本院在優質護理工作質量控制中應用PDCA循環管理法，以促使護理質量管理的良性發展，成效顯著。PDCA循環管理法會大大提升醫護人員的護理積極性，增強其質量管理意識，使其精神面貌得到良好改善，強化工作責任感，積極落實以人為本的新型護理服務理念，促使各類護理問題發生率從根本上得以降低，進一步提升醫院的社會效益和經濟效益[4-5]。

在本組研究中，實驗組病房質控、護理表格、毒麻搶救評分與對照組間差異有統計學意義（P＜0.05）。可見優質護理質量控制中應用PDCA循環管理法有利于顯著提升臨床護理質量，值得臨床使用和大力推廣。

[1] 李海波,呂慧敏,趙雅榮,等.PDCA循環管理法在優質護理質量控制中的應用[J].中國醫院管理,2013,33(7):74-75.

[2] 周國芬.PDCA循環管理法在臨床優質護理及其質量控制中的有效運用[J].中外醫學研究,2016,14(8):62-63.

[3] 楊月英,朱玉蘭,魯群英,等.PDCA循環對優質護理服務質量持續改進的影響[J].護理實踐與研究,2015,03(7):87-88.

[4] 沈 莉.PDCA循環在病房護理質量管理中的應用[J].醫學信息,2014,25(30):214-214.

[5] 王紅英.PDCA在優質護理質量管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,08(29):596-596.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.25.161.02