系統護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響價值評估

孟 琦，王均萍

（1. 新疆兵團第二師庫爾勒醫院眼耳鼻喉科，新疆 庫爾勒 841000；2. 新疆生產建設兵團第二師庫爾勒

醫院，新疆 庫爾勒 841000）

系統護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響價值評估

孟 琦1，王均萍2

（1. 新疆兵團第二師庫爾勒醫院眼耳鼻喉科，新疆 庫爾勒 841000；2. 新疆生產建設兵團第二師庫爾勒

醫院，新疆 庫爾勒 841000）

目的 探究系統護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響價值。方法 選取我院收治的患者112例為研究對象，對照組采用常規護理，觀察組采用系統護理干預。結果 觀察組患者的并發癥發生率以及術后的焦慮評分低于對照組，滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（p＜0.05）。結論 系統護理干預能降低鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者焦慮狀態和并發癥，提高患者的護理滿意度。

系統護理；鼻內鏡；鼻竇炎；鼻息肉；價值

鼻竇炎伴隨鼻息肉是耳鼻咽喉科的一種常見病[1]，本次研究對系統護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響價值進行分析，現進行總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月我院耳鼻喉科接診的鼻竇炎伴隨鼻息肉患者112例作為研究對象。患者均符合鼻竇炎以及鼻息肉的臨床診斷標準，且均無手術治療史。采取隨機數字抽簽法均分成觀察組與對照組，各56例。其中對照組男24例，女21例，年齡18～73歲，平均（47.5±6.6）歲，病程4個月～10年，平均病程（6.3±2.1）年。觀察組男20例，女16例，年齡18～74歲，平均（47.8±6.5）歲，病程5個月～11年，平均病程（6.3±2.4）年。兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用鼻內鏡下手術方式治療。

對照組采用常規護理，觀察組采用系統護理干預，方法如下：（1）術前給予心理干預，指導患者進行良好的自我心理暗示，講解病情、治療方法和預后情況，消除患者的陌生感、顧慮、焦慮等，提高患者的治療依從性。（2）術中密切配合手術操作，由經驗豐富的護士與患者進行溝通，安撫患者的情緒，緩解患者的心理壓力。觀察手術過程中的出血量、脈搏、血氧飽和度以及血壓的變化情況，如發現異常，應及時報告醫師進行處理。（3）術后給予體位護理和鼻腔干預護理。術后患者半躺體位，減少出血并防止分泌物倒流[2-3]。觀察患者的鼻腔內分泌物的顏色、狀態、流量以及出血情況，叮囑患者以及家屬進行密切觀察。如發現異常應告知主治醫師進行處理。術后48 h將填塞在鼻腔內的膨脹海綿拔出，進行鼻腔的收縮，給予抗生素預防感染的治療[4]。（4）給予飲食指導，術后3 h內應禁食，隨后可給予半流質飲食，禁忌辛辣刺激、過涼或過熱的飲食，堅持少食多餐的原則。（5）給予出院指導，告知患者定期到門診進行復查，定期清理鼻腔，防止出現術后粘連，加快創面愈合。指導患者堅持身體鍛煉，提高免疫力并預防感冒。

1.3 觀察指標

觀察并記錄患者的并發癥發生情況，采用焦慮量表評價患者的焦慮狀態。采用我院自制的滿意度調查表，評價患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組有8例（14.28%）出現并發癥，術前焦慮評分為（54.62±8.34）分，術后焦慮評分為（48.25±4.42）分，滿意度為89.28%（50/56）；觀察組有1例（1.79%）出現并發癥，術前焦慮評分為（54.35±8.24）分，術后焦慮評分為（42.05±3.31）分，滿意度為98.21%（55/56）。觀察組患者的并發癥發生率以及術后的焦慮評分低于對照組，滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（p＜0.05）。

3 討 論

鼻竇炎伴隨鼻息肉是一種非特異性疾病，外界的刺激也會導致該疾病的發生。針對該疾病的治療常常采用保守藥物治療和開放外科手術治療兩種方式[5]。近年來，隨著微創手術的出現和不斷完善，逐漸被應用到鼻竇炎伴鼻息肉的臨床治療當中，并取得較好的效果[6]。但是在該治療的過程中，患者多存在頭痛等并發癥，導致患者的臨床治療依從性差，需要給予良好的護理干預措施，以提高患者的治療依從性[7-8]。

本次研究中觀察組患者實施了系統護理干預措施，從手術的各個階段和角度，給予患者護理干預，同時提供心理護理、飲食護理、出院指導以及健康鍛煉等，對患者展開系統化護理。結果表明該護理方式能降低患者的并發癥發生率和焦慮評分，同時提高患者對護理工作的滿意程度，臨床應用價值大。

[1] 鞏新紅,張淑娟,梁文飛,等.專職護理干預在鼻內鏡下治療鼻竇炎與鼻息肉患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2014,20(28):3585-3588.

[2] 梁秀青.優質護理對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的臨床應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(61):225-225,227.

[3] 徐彩霞.鼻內鏡下手術治療鼻竇炎鼻息肉298例圍術期護理[J].中國實用醫刊,2013,40(16):110-111.

[4] 高 麗,徐會娟.鼻內鏡下治療復發性鼻竇炎鼻息肉的臨床護理體會[J].當代醫藥論叢,2014,(11):128-128.

[5] 劉 敏.護理干預在鼻內鏡下手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的應用探討[J].中外醫療,2013,32(14):152-153.

[6] 楊 瑞.鼻內鏡下手術治療鼻竇炎鼻息肉158例圍術期護理[J].中國保健營養(上旬刊),2014,24(5):2749-2750.

[7] 江玲艷,鄭穎鋒.綜合護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的效果評價[J].黑龍江醫藥,2015,(2):446-448.

[8] 汪國蓉.系統護理干預對鼻內鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響分析[J].心理醫生,2016,22(27):214-215.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.15.86.01