陳德麗,胡鈺鑌
(四川省攀枝花市中心醫院,四川 攀枝花 617000)
醫聯體是近年來國家為了深化醫療體制改革所采取的新舉措,鼓勵不同等級的醫療機構對就診人群進行妥善分流,以達到提高醫療工作效率、優化配置醫療資源的目的[1]。在各級醫療結構相距較遠、人員互通頻率不高的背景下,信息系統的互聯互通是醫聯體高效運作的重要條件。近年來人們的生活水平隨著經濟的快速發展有大幅度的提高,人們的生活方式和飲食習慣也有較大程度的改變,種種因素使得糖尿病的患病人數逐年上升,在各級醫院的眾多患者中即使非糖尿病患者其的血糖異常情況也很常見,相當一部分疾病會因為患者的血糖水平異常而影響治療。異院診斷的患者往往需要水平的重新測試,而忽略以往的血糖情況也給疾病的治療埋下了隱患。同時管理血糖信息工作的困難、龐雜也給相關醫護人員的帶來了不小的壓力。由此可知,醫聯體血糖信息化管理平臺構建與應用有很大的合理性。
隨著經濟的快速發展,人們的疾病治療觀念有所改變,再加上生活方式和飲食習慣等因素所導致的患病人數的增多,傳統的醫療模式隨有其存在的合理之處,但是在一定程度上與新時代的發展脫節。國家基于對醫療工作的深度重視,推出了深化醫療體制改革的醫聯體模式,以期提高患者疾病的診治效率、優化醫療資源的配置,提高整體的醫療水平。在信息化快速發展的今天,信息化數據處理模式在醫療領域的廣泛應用為醫聯體的高效運轉助力。如今血糖指標異常的患者、治療中受到血糖指標影響的疾病越來越多,而多數患者不可能一生的所有疾病皆在一家醫院就診,在其他醫院就診其他疾病時需要重新檢測血糖,并且以往的血糖指標變化情況的缺失也會作為病史缺失而影響醫生治療方案的制定[2]。因此,醫聯體血糖信息化管理平臺應運而生,它以為患者服務為宗旨,切實實現了醫聯體內醫院患者血糖信息有效管理和高效共享。
醫聯體內各級醫院的工作人員在平臺開放前集中處理本院所收治患者的血糖信息,在平臺開放后統一上傳,并將臨床治療中患者的血糖信息隨時上傳。轉變了傳統的對血糖單一化管理、各個科室的血糖檢測儀器質量有參差、檢閱繁瑣、工作量大等的管理方式。實現院內各科室的血糖信息共享,提高了治療的效率的同時減少了醫療資源的浪費。另一方面,醫聯體內各醫院的信息系統互聯互通,使得各級醫院可以跨越時間與空間的障礙及時獲取患者的血糖信息,在患者相關疾病的治療時查閱患者的血糖信息,作為治療方案制定的考慮因素。同時醫聯體血糖信息化管理平臺也為醫聯體內醫院的相互溝通、了解診治患者的差異性、分析患者人群的總體血糖指標變化趨勢,及時發現不良問題提供了有效的手段。通過信息化管理平臺,各醫院可以進行遠程會診,共同探究患者的診療方案。可以說該信息化管理平臺的應用受益于當今我國迅速發展的信息技術和越來越寬領域、多方位的信息化應用。其與時代發展的潮流相契合,在合理建構的基礎上使其發揮最大的作用,在分享社會資源的同時也促進了資源的節約和高效使用。在該醫聯體血糖信息化管理平臺的實踐應用中,醫院有關工作人員的反應較好,對其有省時、節利、方便管理、使用效率很高的評價。同時有關政府衛生部門的工作人員也表示大力支持此平臺的運作、發展,將其作為一種新型的醫療信息處理模式在相關地區引用推廣。
醫聯體內的醫院眾多、級別不同、相關水平也不同,在血糖信息化平臺的具體應用上有一定的困難,部分醫院的信息水平不佳則會影響整個平臺的構建與應用運行。而各個醫院的信息系統在平臺未成立之前彼此異構,多個系統之間的互聯互通和龐大的數據整合為平臺的構建與完善帶來較大困難[3]。另一方面,信息化平臺的正常運行以網絡為基礎,網絡的運行就存在著相應的安全隱患,如處理不當,會導致醫院患者的相關信息外泄,給不法分子可乘之機[4]。因此,以信息化工作為基礎、由一所醫院為主導建立簡單、安全、高效的醫聯體血糖信息化管理平臺尤為重要。降低信息化運行的難度,爭取在基層醫院也完全適用;加快信息共享速度,爭取達到時時共享;做好平臺系統的加密和定期改造工作;聘用專業人員定期維修平臺系統,減少癱瘓的發生等,維持平臺運行的安全高效。
在如今信息化強勢發展的趨勢下,在相關管理部門的大力推薦和國家的有力支持下,醫聯體血糖信息化管理平臺會越來越普及,切實提高醫療工作的效率、促進醫療資源的有效整合與利用,以“目標一致”、“三方受益”為合作理念,以服務患者為宗旨,創造一種新型醫療信息管理模式[5]。
[1] 史亞香,焦蘊.“醫聯體”信息化建設策略研究與探討[J].中國數字醫學,2016,11(7):5-7.
[2] 伍 洪,王羽飛,王 力,等.基于信息化血糖即時檢測管理系統的建立與應用[J].中國醫學裝備,2014,(7):42-44.
[3] 萬 青,曾天舒,胡 慧,等.醫院信息化血糖管理系統臨床應用實踐[J].護士進修雜志,2016,31(13):1186-1188.
[4] 王曉靜,王旭紅,李愛華.醫聯體聯動模式下的糖尿病健康教育對社區糖尿病患者管理的效果分析[J].檢驗醫學與臨床,2015,(22):3413-3414.
[5] 李昱東,董 斌,趙列賓,等.醫聯體醫院專科與社區全科合作對糖尿病管理的效果與費用研究[J].中國衛生資源,2013,16(2):131-133.