中西醫結合治療母牛乳熱證

苗德武/山東沂水縣諸葛鎮獸醫站

中西醫結合治療母牛乳熱證

苗德武/山東沂水縣諸葛鎮獸醫站

母牛的乳熱證也叫母牛產后癱瘓，是5～9歲母牛，特別是高產奶牛分娩后突然發生的一種以舌、咽、腸道麻痹，四肢癱瘓，知覺喪失及體溫下降為特征的常見多發性產科疾病。

（一）發病原因

1.日糧搭配不當。常見的是飼料中鈣磷比例失調。鈣和磷是構成牛骨骼的主要礦物質元素，來源于日糧。如果日糧搭配不合理，鈣、磷含量不足或比例不當，或VD含量不足，就不能從血液和間質中源源不斷的獲取，即會妨礙吸收，引起牛的蹄葉炎、產后癱、奶牛酮病、乳房水腫，甚至會引發牛的真胃變位、瘤胃酸中毒等血多代謝性疾病。

2.泌乳的因素。初乳中含有比常乳更高的鈣和磷，當母牛分娩后，隨著初乳的泌出，大量的鈣磷從初乳中排出。即便初乳量不大，但因鈣磷含量高，如果是為了獲取大量的初乳，產后母牛擠出的初乳量大，就很容易使母牛的血鈣量迅速下降，如果不能迅速從消化道補充，腸道吸收，或及時動用骨骼中的鈣，就會使血鈣含量快速下降，引發產后癱瘓。

3.飼養管理不當。母牛產后產奶量大，特別是奶牛，血鈣從乳汁中流失多，流失快，如果在產前停食時間過長；或飼料品種單一，粗飼料品質差，只供應玉米秸、麥秸、蘆葦等雜草，母牛產后消化不良，吸收差；運動不足；接產過程中，消毒不徹底，保溫措施不利，圈舍陰暗潮濕，長期光照不足；母牛臨產過程中，難產，強行拉拽胎兒，造成產道損傷，產后大失血；或難產時采取措施進行強行分娩，母牛體內貯備大量消耗，等等，都可誘發或激發母牛的營養代謝性疾病，尤其是產后癱瘓的發生。

4.年齡因素。實踐證明，隨著母牛年齡的逐漸增大，本病的發病率也在上升。一般5～8歲的母牛，特別是奶牛，更容易發生本病。其原因可能是年齡越大，吸收能力越差。而青年牛胃腸機能好，雖然每天分泌的乳汁多，血鈣下降也快，但都能快速從消化道和骨骼中得到補充。而隨著年齡的增大，母牛的這種反應過程變得遲緩，胃腸吸收鈣的能力也明顯下降，血鈣一旦出現快速下降，很難在短時間內得到快速補充，就會出現本病。

（二）臨床癥狀

典型的母牛產后癱瘓多發生于產后12～72 h內。往往見不到有什么明顯的臨床癥狀就突然發生癱瘓。如果仔細觀察，常可分為三個發病階段。病初，產后母牛多表現不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙，瘤胃蠕動音減弱，腸道麻痹，頭頸和后肢僵硬，運動失調，強迫臥地時常呈犬坐姿勢，知覺喪失；母牛分娩后3～7 d，病牛常表現伏臥不起，四肢屈曲于胸腹之下，冷涼，無力活動，頭向后仰，呈“S”狀，體溫正常或下降，心率、呼吸加快，前胃蠕動遲緩，食欲減退，反射消失，嚴重者瞳孔反射消失；分娩后1周，癱瘓病牛常現昏睡狀，體溫下降，反芻、胃腸蠕動停滯，臌氣，直腸中可見干硬的結糞，膀胱充盈，病重者呼吸困難，心音微弱，瞳孔散大，意識喪失，臥地不起。

（三）治療方法

1.補鈣療法。

處方1∶25%葡萄糖注射液500 ml，20% 安 鈉 咖 20 ml；10%葡萄糖注射液500 ml，VB1注射液30 ml；10%葡萄糖酸鈣注射液1 500 ml，緩慢靜脈注射。1日1次。

處方2∶25%葡萄糖酸鈣1 000 ml，5%氯化鈣注射液500 ml，10%葡萄糖酸鈣注射液1 200 ml，20%磷酸二氫鈉注射液250 ml，靜脈注射；0.1%亞硒酸鈉-VE注射液40 ml，肌內注射。病情嚴重者：10%安鈉咖注射液（或10%樟腦磺酸鈉注射液20～40 ml），肌內注射；呼吸急促者：5%碳酸氫鈉注射液500 ml，地塞米松磷酸鈉注射液10 ml。1日1次。

處方3∶10%氯化鈣注射液250 ml，25%葡萄糖注射液1 000 ml，地塞米松磷酸鈉注射液20 mg，緩慢靜脈注射。1日1次。

處方4∶10%水楊酸鈉注射液200 ml，40%烏洛托品注射液80 ml，10%氯化鈣注射液250 ml+注射用維丁膠性鈣20 ml，10%葡萄糖注射液1 000 ml，緩慢靜脈注射。

處方5∶胃遲緩的病牛，治宜興奮胃腸道，恢復前胃功能。健胃散250 g，嗎叮嚀15片，灌服。

2.乳房送風療法。

盡量使趴臥的病牛呈側臥位，暴露乳房；擠凈奶汁，用酒精棉球消毒乳導管、乳頭及周圍。輕輕轉動乳導管，緩慢插入乳頭直至乳房內，先通過乳導管緩慢注入5～10萬單位青霉素，稍等片刻，接上送風器或打氣筒，分別向4個乳區打氣送風。待乳房皮膚看起來已經脹滿，輕輕敲打呈鼓音時，停止打氣，緩慢取出乳導管，同時用紗布條將乳頭扎進，以不出氣為度，2 h后，解開紗布條，放出乳房內空氣，并對乳房進行輕柔按摩。

3.中獸醫辨證療法。

中獸醫認為，母牛產后癱瘓多因產前勞役過度，營養不足或失衡，身體瘦弱；或產后氣血損耗，腠理不固，風寒濕邪乘虛侵襲，由表及里，傳入經絡，淤滯不通；或產后肝腎虧虛，營血不足，津液損耗，內不養神，外不養筋而發。

對發病初期病牛，當祛風舒筋，活血補腎。方用當歸、黃芪、川續斷、枸杞子、桑寄生、熟地、小茴香各30 g，川芎、威靈仙各20 g，益智仁、補骨脂、麥芽各45 g，青皮25 g，甘草20 g。共研為末，開水沖調，候溫灌服。每日1劑，連用3～5劑。

本病到了中后期，治宜氣血雙補，重補肝腎，活血化瘀，祛風除濕。方用獨活、秦艽、當歸、杜仲、牛膝、黨參、茯苓各30 g，桑寄生、熟地各45 g，防風、白芍各25 g，川芎、桂心各15 g，細辛6 g，甘草20 g。共研為末，開水沖調，候溫灌服。每日1劑，連用3～5劑。如疼痛明顯，可酌加制川烏、制草烏、白花蛇等，以助搜風通絡，活血止痛；寒邪偏盛時，酌加附子、干姜，以溫補散寒；濕邪偏盛時，去熟地，酌加防己、薏苡仁、蒼術，以祛濕消腫。

中后期病牛也可方用黨參、白術、益母草、黃芪、當歸各50 g，白芍、陳皮、大棗各40 g，熟地、川芎各30 g，升麻、柴胡各25 g，甘草20 g。共研為末，開水沖調，候溫灌服。每日1劑，連用3～5劑。

對臥地不起的病牛，治宜活血化瘀，強筋壯骨。方用紅花、丹皮、當歸、白術、川芎各25 g，牛膝20 g，延胡索、沒藥、桃紅、赤芍各45 g，甘草20 g。共研為末，開水沖調，候溫灌服。每日1劑，連用3～5劑。