心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者的影響觀察

冉玉香 冉琳409800重慶市酉陽縣人民醫院

心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者的影響觀察

冉玉香 冉琳
409800重慶市酉陽縣人民醫院

目的：分析心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者的影響。方法：收治鼻中隔矯正術患者86例，隨機分為觀察組和對照組各43例，兩組患者均給予常規護理，觀察組于此基礎上給予心理干預，比較兩種護理模式的效果。結果：觀察組患者焦慮評分低于對照組(P＜0.05)。結論：心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者可有效緩解術前焦慮情況，改善術中疼痛情況。

心理干預；局部麻醉；鼻中隔矯正術

局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者極易出現焦慮或者緊張等不良情緒，因此對手術效果以及預后造成嚴重影響[1]。此研究分析心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者的影響，現報告如下。

資料與方法

2014年6月-2015年10月收治鼻中隔矯正術患者86例，男50例，女36例，年齡18～60歲，平均(45.6±6.5)歲。按照隨機數字表法將患者平均分為觀察組和對照組，每組43例，兩組一般資料經統計學軟件比對計算后可知，差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：觀察組和對照組術前均選擇常規護理干預，手術前對患者進行簡單宣教。觀察組在此基礎上進行心理干預，其心理干預內容如下：①認知：將鼻部的生理學、解剖學作為基礎內容，向患者講解疾病的有關知識、麻醉手段以及手術方法等，同時將手術錄像進行播放，協助患者對手術進行了解。②情緒：患者在手術前極易出現焦慮情緒，護理人員需要對患者進行安慰，將我院治療成功的病例告知給患者，消除其不良情緒[2]。③行為：將緩解疼痛的方法告知給患者，如冷敷或者分散注意力。

觀察指標：患者預約手術后以及手術前30 min均選擇貝克焦慮量表對兩組患者的焦慮情緒進行評估，此量表包含21個條目，選擇4級評分，分數越高，說明患者的焦慮程度越嚴重[3]。

統計學方法：此研究中所涉及的相關數據均選擇SPSS 21.0統計學軟件包進行整理和計算，計數資料和計量資料對兩組數據結果進行表示，數據在進行檢驗時選擇χ2或者t值，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

表1 兩組患者焦慮評分對比(±s，分)

表1 兩組患者焦慮評分對比(±s，分)

組別 例數 預約后 術前30 min觀察組 43 33.46±5.79 21.22±4.11對照組 43 32.58±6.12 29.07±5.92 t 0.684 9 7.142 6 P ＞0.05 ＜0.05

結果

兩組患者預約后焦慮評分通過對比，差異無統計學意義(P＞0.05)；兩組患者術前30 min焦慮評分通過對比，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

討論

患者進行手術時會引發心理及生理應激反應，局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者在手術時意識清晰，麻醉過程中會對患者的鼻腔形成特殊的刺激現象，同時手術位置為頭部，患者極易出現心理應激現象，進而使神經體液調節功能出現異常，對手術以及麻醉的適應能力造成干擾[4]。

心理干預則是將干預重點內容轉變為外在行為，經學習對個體異常的心理情況以及軀體癥狀予以改善或者調整，從而創建健康行為。臨床研究證實，患者在手術前進行心理干預，可調動患者對手術主觀能動性，進而使患者對自身不良情緒進行調節，消除因焦慮、緊張情緒引發的功能改變，對焦慮情緒進行控制，緩解應激現象。此研究將我院收治的86例患者平均分為觀察組和對照組，選擇心理干預的觀察組患者經護理后有效改善了自身的焦慮情緒，兩組數據間經對比，差異有統計學意義。

經上述研究可知，局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者在術前選擇心理干預可有效緩解自身的不良情緒，減輕術中的疼痛感，有助于手術的順利實施，對患者術后的恢復起到促進作用。

[1] 嚴清紅,朱毅萍.心理干預對局部麻醉下行鼻中隔矯正術患者的影響[J].解放軍護理雜志,2010,27(15):1147-1148.

[2] 易鴻.心理干預對頜面外科局麻手術患者的影響分析[J].醫學理論與實踐,2015,(18): 2441-2443.

[3] 桂雄斌,張陽德,宋元博,等.心理干預對耳鼻喉局麻手術患者的影響分析[J].中國現代醫學雜志,2013,23(13):66-68.

[4] 時松月.心理干預對耳鼻喉局麻手術患者的影響分析[J].中國實用醫藥,2014,(26): 233-234.

Effect observation of psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia

Ran Yuxiang,Ran Lin
Youyang County People's Hospital of Chongqing City 409800

Objective:To analyze the effect of psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia.Methods:86 patients with nasal septum correction were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 43 cases in each.The patients in the two groups were given routine nursing.The observation group was given psychological intervention on this basis.The effects of the two nursing mode were compared.Results:The anxiety score of the observation group was lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia can effectively relieve preoperative anxiety,and improve intraoperative pain.

Psychological intervention;Local anesthesia;Nasal septum correction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.82