淺析同伴教育在大學生艾滋病預防教育中的應用

李夢華

[摘要]國內外實踐證明，同伴教育已被廣泛應用于艾滋病預防和性健康教育領域；世界衛生組織已經確認同伴教育項目是改變人們行為特別是青少年行為的有效方式；同伴教育已成為全世界艾滋病預防的主要措施之一。廣東省許多高校近年來開展的大學生艾滋病同伴教育項目實踐表明，應探索出一條適合在更多高校及相關領域開展的艾滋病宣傳同伴教育實踐模式和實施機制，為遏制艾滋病、創建人類美好家園做出貢獻。

[關鍵詞]同伴教育；艾滋??；流行病學；研究進展

同伴教育作為一種同伴互助的方法，最早出現在18世紀末19世紀初，英國人貝爾（AndrewBell）和傳教士蘭卡斯特（Joseph Lancaster）采用的“導生制”教學——教師們在學生中選擇一些學生，并將其培訓成可以督導其他學生的“班長”，被學者們認為是最早的有系統有組織的同伴教育。此后，同伴教育迅速在全球的社會發展領域發展起來。在日內瓦召開的第12屆世界艾滋病大會上，澳大利亞、美國、瑞士、荷蘭、印度等國向全世界介紹了同伴教育在預防艾滋病領域的研究經驗。

1.同伴教育的概念界定

同伴教育在教育界中屬于新興的教育方式，許多學者認為用它可以來影響人的認知，從而改變人的認知習慣，它注重實際操作，注重價值觀的引領，注重學習者的自身體驗，從而解決特殊問題。Varenhorst（1984）認為，同伴教育是由接受過培訓且接受在教育過程中監督的學生來執行的對他們價值觀、行為引導的過程，要求教育對象年齡相近；Amy Medley（2009）等學者認為同伴教育干預措施是指在小組中或同伴一對一的形式下與目標人群分享人口的、風險行為的艾滋病毒或艾滋病信息；Sussman（1973）認為，同伴教育是指由受過半專業訓練和督導的學生，運用言語或非言語的交流方式，對需要幫助的朋輩提供傾聽、支持或咨詢服務。

目前，同伴教育還沒有形成明確的概念，但同伴教育有明顯的特點。Michael Shiner，1999認為，同伴教育應具備三個特征：同伴組成、明確的干預目標和預設的操作方法、干預中的同伴教育者角色。Tuner G.，1999等學者同樣認為同伴教育的基本原理并不清晰，但是以下十點可以用于定義同伴教育：（1）同伴教育比其他方法成本效益更好。（2）同伴是可靠的信息源。（3）同伴教育會為參與者增能。（4）同伴教育利用已有的分享信息和建議的方法。（5）同伴比專家更能夠傳遞信息，因為人們通常與他們的同伴一起辨認信息。（6）同伴教育者通常擔任積極的模范角色。（7）同伴教育讓提供同伴教育者受益。（8）同伴提供的教育是可接受的而其他的教育則不可以。（9）同伴教育能夠被用于教育那些傳統方法難以接觸的人群。（10）同伴們通過持續的交往、接觸加強學習。

通過前輩們對同伴教育的概念的闡述，筆者認為，同伴教育是的教育者和被教育者年齡相仿，教育者在價值觀傳導、生活經驗的傳遞、認知行為、思想觀念上對被教育中以正面的引導。

2.同伴教育在預防艾滋病教育中的流行病學研究

同伴教育在我國真正發展起源于在日內瓦召開的第12屆世界艾滋病大會。中國紅十字會為預防艾滋病而推廣的艾滋病同伴教育項目，引發了一大批學者開始同伴教育的系列研究，并將這種方法應用于大學生、中學生、婦女、青少年、吸毒人員、流動人口等群體的艾滋病預防教育。目前，此方法在我國多個省市用于開展艾滋病的預防教育活動。

國內不少學者做過我國大學生艾滋病宣傳教育的現狀：霍楠等，2011認為我國大學生艾滋病知識體系不全、部分大學生對艾滋病的態度不正確、大學生缺乏從事防治艾滋病相關事業的積極性。張瓊華，2013認為：教育者在方法的選擇上不能做到上下兼顧。導致教育對受教育者的影響受限；教育者對受教育者缺乏必要的尊重和信賴，導致教育的失??；在教育方式上保守，不能真正掌握同伴教育的方法；教育資源的整合不足。王繼承等，2014認為，當前我國大學生艾滋病健康教育日益復雜化，主要表現為：大學生艾滋病健康教育需求的多樣化，教育內容的脫節化，教育效果的碎片化。戴玲2007認為：同伴教育是改變人們行為特別是青少年行為的有效方式， 是全世界艾滋病預防的主要措施之一。

性教育在我國學校教育中的普及程度遠遠低于需求，許多研究表明，我國青少年學生性早熟，性知識缺乏，學生學習性知識處于“無師自通”的狀態，依靠互聯網，影像資料，信息的正確性有待考究。在許多學生對大學生了解艾滋病知識的流行病學研究中發現：學生不能正確全面掌握艾滋病知識的，對婚前性行為普遍持肯定或無所謂態度，男男同性戀性行為成快速上升趨勢，從社會人員延伸到在校大學生，學生安全意識薄弱。筆者認為，除了知識的傳授，在大學生中開展艾滋病的預防教育，更重要的是要提高他們的安全意識，使之形成正確的價值觀。

3.討論

運用同伴教育進行艾滋病的預防教育在我國已實行了若干年，也取得了一定的成績，但經過文獻的研究，和自身工作的實踐，仍存在許多不足：如：同伴教育主持人水平不一，難以確保每次的培訓效果的統一。性教育在中國仍然處于灰色地帶，存在有些地區、有些教育決策者不敢放開開展此項活動。同伴教育是通過同伴的角色對受教育者進行影響，使之形成正確的價值觀和人生態度，這存在許多復雜的因素，政治因素、經濟因素、社會因素等，不同地區的受教育者情況有所不同，所以在實際開展活動是，活動內容的選擇，效果的評價仍需要進一步研究，這也為我接下來的研究指明了方向。

參考文獻：

[1]王繼承，許天嬌，朱玉霞，朱敏敏.2015《美國大學生艾滋病健康教育對我國的啟示》，《教育學理論 研究》.

[2]羅玲，彭少峰.2015《同伴教育研究評述》，《社會工作》2015年第1期.

[3]林國南.2005.《大學生預防艾滋病同伴教育的實施及評價》，《中國青年政治學院學報》2005年第3期.

[4]霍楠岳，日失，宋興怡，徐選國，姜峰.2011.《同伴教育在大學生艾滋病宣傳教育中的實踐模式》，《醫學與社會》第24卷第1期.

[5]張瓊華.2013.《同伴教育在學校艾滋病預防中的應用初探》，《中國衛生產業》.