保山市近十年無(wú)償獻(xiàn)血人群特征調(diào)查分析

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【摘 要】 目的：了解保山市近十年無(wú)償獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)特征及無(wú)償獻(xiàn)血人數(shù)變化趨勢(shì)，為實(shí)現(xiàn)保山市無(wú)償獻(xiàn)血工作健康、快速、可持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。方法：采用唐山啟奧血液管理系統(tǒng)回顧性對(duì)保山市2006-2015年78630人次獻(xiàn)血者為研究對(duì)象，開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血人群特征分析。包括血型、性別、年齡、職業(yè)分布、地域及受教育程度心理等進(jìn)行分析.結(jié)果：獻(xiàn)血者血型 A∶B∶O∶AB比例為3.5∶2.4∶3.2∶1，RH陰性：RH陽(yáng)性比例為1：282，男女比例為1.3∶1，年齡為18～45歲，不同月份參加無(wú)償獻(xiàn)血的人數(shù)變化較大，寒暑假獻(xiàn)血人數(shù)較少，高中及以上學(xué)歷，漢族和及學(xué)生是無(wú)償獻(xiàn)血的主力. 結(jié)論：保山市無(wú)償獻(xiàn)血人群呈現(xiàn)一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定和健康的良好局面.但固定獻(xiàn)血人數(shù)仍然不足，應(yīng)加強(qiáng)獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)各項(xiàng)政策的改進(jìn)和落實(shí)鞏固無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍，并重點(diǎn)在服務(wù)行業(yè)、農(nóng)村、商務(wù)行業(yè)人員中加大宣傳力度，鼓勵(lì)這些人員加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)，從而更加充實(shí)壯大保山市無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍。

【關(guān)鍵詞】 無(wú)償獻(xiàn)血者 人群特征 分析

根據(jù)WHO對(duì)安全血液的新定義[1]，提出血液安全戰(zhàn)略的關(guān)鍵是從低危人群中采集較為安全的血液，并認(rèn)為重復(fù)、固定的獻(xiàn)血者是無(wú)償獻(xiàn)血發(fā)展的根本[2]，對(duì)此我中心也充分認(rèn)識(shí)到從低危人群采集血液的重要性，積極進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血者的招募工作，以期在保山低危人群中建立一支重復(fù)、固定的無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍，以確保我市臨床用血安全及充足。現(xiàn)特對(duì)我市無(wú)償獻(xiàn)血人群分布特征分析及無(wú)償獻(xiàn)血工作優(yōu)化措施探討如下：

1 無(wú)償獻(xiàn)血人群的結(jié)構(gòu)分布

1.1 無(wú)償獻(xiàn)血者年齡、性別、血型分布 獻(xiàn)血者年齡為18～50歲，主力年齡19-36歲，大齡（50歲以上）獻(xiàn)血者人數(shù)減低，多為有一定血液生理相關(guān)知識(shí)的人群。男女獻(xiàn)血者比例為1.3∶1，男性稍多于女性，主要由于女性特有的生理問(wèn)題及膽怯等原因造成女性獻(xiàn)血者人數(shù)低于男性。獻(xiàn)血者血型 A∶B∶O∶AB為3.5∶2.4∶3.2∶1，RH陰性：RH陽(yáng)性為1：282。

1.2 無(wú)償獻(xiàn)血者的職業(yè)分布 我市近十年無(wú)償獻(xiàn)血者統(tǒng)計(jì)為：農(nóng)民占23.6%

學(xué)生14.8%、教師12.2%、職員11%、工人9.8%、公務(wù)員8.2%、軍人7.5%、醫(yī)務(wù)人員7.2%、服務(wù)業(yè)0.5%、商務(wù)人員0.3%、警察、0.3%、民工0.2%、無(wú)業(yè)者0.6%、其他不明職業(yè)者3.7%，呈現(xiàn)出農(nóng)民、學(xué)生教師為主力獻(xiàn)血者的狀態(tài)，但是農(nóng)民、職員及不明職業(yè)獻(xiàn)血者流失較大，獻(xiàn)血仍然以學(xué)生、教師、軍人、工人、醫(yī)務(wù)人員較為固定，原因是農(nóng)民流動(dòng)性較大，外出務(wù)工等較多，不能固定重復(fù)獻(xiàn)血，職員及不明職業(yè)獻(xiàn)血者則分布比較散，不容易再次接受無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育回訪，信息變動(dòng)較大，學(xué)生、教師、軍人、工人、醫(yī)務(wù)人員比較集中，容易進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血工作宣傳推廣。根據(jù)我市無(wú)償獻(xiàn)血者職業(yè)分布特點(diǎn)，今后工作重心依然要廣泛深入延伸到人口數(shù)較多的農(nóng)村，一方面吸收更多的無(wú)償獻(xiàn)血人員，另一方面也要設(shè)法加大宣傳回訪力度，最大程度實(shí)現(xiàn)農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血群體成為固定、多次、重復(fù)獻(xiàn)血的主力。

1.3 無(wú)償獻(xiàn)血者地區(qū)及民族分布

在保山市無(wú)償獻(xiàn)血者調(diào)查中以人口及旅游業(yè)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的騰沖縣（市）獻(xiàn)血人數(shù)較多占36%、隆陽(yáng)21.7%、昌寧15.4%、施甸14.8%、龍陵12.1%，保山市少數(shù)民族較多共有35種少數(shù)民族參與了無(wú)償獻(xiàn)血，但是漢族依然是該地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血的主體。

1.4 無(wú)償獻(xiàn)血者文化程度 通過(guò)調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)本地?zé)o償獻(xiàn)血的主體文化素質(zhì)普遍較高，初中、高中及以上文化程度者較多（包括職高及中專大專），初中以下幾乎沒(méi)有，因此通過(guò)微信公眾平臺(tái)的傳播手段加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度，全面普及無(wú)償獻(xiàn)血科普知識(shí)，血液生理知識(shí)及獻(xiàn)血相關(guān)政策法規(guī)，并提高采血的服務(wù)質(zhì)量，能在一定程度吸引更多的無(wú)償獻(xiàn)血者。

1.5 無(wú)償獻(xiàn)血人員鞏固和流失狀況，近十年，我市發(fā)展到固定獻(xiàn)血人員僅為4894人次，流失57617人次，重復(fù)獻(xiàn)血5145人次，通過(guò)回訪及加大獻(xiàn)血知識(shí)宣傳等工作后繼續(xù)回歸3859人次，從調(diào)查中不難看出，固定獻(xiàn)血人數(shù)依然不足，流失的較多，針對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)多樣，以及獻(xiàn)血者地域間流動(dòng)較大等特點(diǎn)，應(yīng)采取多樣性的宣傳措施，比如更多的引入現(xiàn)代微信公眾平臺(tái)，加強(qiáng)隨訪跟蹤，更大程度完善保存獻(xiàn)血者的信息，增加與獻(xiàn)血者溝通交流的渠道。

2 無(wú)償獻(xiàn)血工作優(yōu)化措施探討

2.1 堅(jiān)持以人為本的思想.進(jìn)一步提升獻(xiàn)血服務(wù)過(guò)程中護(hù)理質(zhì)量[3]，提高初篩者及采血護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，做到一針見(jiàn)血，努力把人文服務(wù)理念貫穿與獻(xiàn)血全過(guò)程，克服獻(xiàn)血者在血液初篩采集樣本以及血液采集過(guò)程中的恐懼心理，多交流多鼓勵(lì)。

2.2 最大程度鞏固獻(xiàn)血人員，留住每一個(gè)無(wú)償獻(xiàn)血者，讓他們成為再次獻(xiàn)血者，甚至最終發(fā)展成固定獻(xiàn)血者，引入現(xiàn)代微信公眾平臺(tái)交流溝通，在平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)咨詢、答疑、回訪、活動(dòng)安排等相關(guān)內(nèi)容和工作。

2.3 努力擴(kuò)大無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍，加大宣傳力度，將無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳工作深入到廣大農(nóng)村，流動(dòng)人口較多的建筑工地，以及少數(shù)民族群眾中耐心對(duì)他們講解無(wú)償獻(xiàn)血的相關(guān)政策法規(guī)，普及無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)醫(yī)學(xué)生理學(xué)知識(shí)，禁忌及注意事項(xiàng)。同時(shí)到大型工礦企業(yè)、高校、部隊(duì)等人員較為集中的單位進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血工作宣傳。

綜述所述，要將無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作在農(nóng)村、工地、企業(yè)、學(xué)校等順利推廣并深入，前提條件是要有一定的經(jīng)濟(jì)投入，政府、醫(yī)療主管部門、血站等相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)加大資金投入力度，增加人員的投入及人員培訓(xùn)力度，提高人民群眾的文化素質(zhì)，醫(yī)療衛(wèi)生保健知識(shí)。不斷優(yōu)化服務(wù)，完善制度，才能讓人們?nèi)罕娪谐渥惆踩难褐委熂膊　?/p>

參考文獻(xiàn)

[1]WHO Word Health Day 2000 Safe blood starts with me Blood Saves Lives[M].2000.8

[2]王紅梅 姚萍 蘇虹，我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血人群分布特征及血液檢測(cè)狀況[J] .臨床輸血與檢驗(yàn)，2008.10（2）190-191

[3]王禎祥，優(yōu)化獻(xiàn)血服務(wù)促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血發(fā)展的體會(huì)[J] .檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011.16