醫院-社區護理模式與初診糖尿病患者治療依從性的相關性研究

王 平 孟晶晶 徐 培 司冬芹 梁 軍

醫院-社區護理模式與初診糖尿病患者治療依從性的相關性研究

王 平 孟晶晶 徐 培 司冬芹 梁 軍

目的：探討醫院-社區護理模式與初診糖尿病患者治療依從性的相關性。方法：選取在某三級甲等醫院內分泌科就診的初診糖尿病患者94例,將其隨機等分為對照組和干預組，對照組采取常規糖尿病治療管理方法；干預組在對照組基礎上運用醫院-社區護理模式進行管理，隨訪1年后，比較兩組患者的血糖控制情況，并采用自制治療依從性問卷和CSSD70問卷比較兩組患者的依從性和糖尿病控制狀況。結果：干預組患者在出院后3，6，12個月的依從性高于對照組(P<0.05)，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均低于同時期的對照組(P<0.05)。運用CSSD70評價量表在出院后3，6，12個月對兩組患者進行隨訪，干預組患者的糖尿病控制狀況明顯優于對照組(P<0.05)。結論：醫院-社區護理模式應用于初診糖尿病患者的管理中，可以提高患者的治療依從性，改善患者的血糖代謝指標，提高患者的生活質量。

醫院-社區護理模式；初診糖尿病；治療依從性

流行病學調查表明[1-3]，在成人2型糖尿病患者中，20%～40%會出現視網膜病變；34.7%的患者會并發糖尿病腎病；糖尿病診斷后10年內常有明顯的臨床糖尿病神經病變，2010年39家醫院共有1684例患者截肢，糖尿病足截肢者475例占非創傷性截肢的39.5%[3]。研究表明，初診糖尿病患者嚴格控制血糖指標，可以延緩糖尿病并發癥的發生，提高患者的生活質量[4]。醫院-社區護理模式是醫院延續性護理模式的一種[5]，有學者把它應用于術后患者的功能恢復及癌癥患者的護理[6-7]，均取得了良好的效果。2013年5月～2014年5月，我們把醫院-社區護理模式應用于初診糖尿病患者的管理，取得了一定的效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2013年5月～2014年5月在某三級甲等醫院內分泌科就診的初診糖尿病患者94例，納入標準：(1)符合1999 年世界衛生組織(WHO)公布的糖尿病診斷標準。……