建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”的思考

劉桂瑛，歐陽明月，莫園園，蔣慧玥

（廣西醫科大學，廣西 南寧 530021）

建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”的思考

劉桂瑛，歐陽明月，莫園園，蔣慧玥*

（廣西醫科大學，廣西 南寧 530021）

詳細闡述在全球人口老齡化進程加快的背景下，我國及東盟國家護理事業發展所面臨的機遇與挑戰，提出建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”的設想，并闡述建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”的可行性與必要性，提出建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”的具體建議。

“中國-東盟護理教育聯盟”；人口老齡化；護理人才

隨著全球人口老齡化進程的加快，全球性的護理人才短缺問題進一步突顯，中國以及東盟國家和地區的護理人才短缺現象較發達國家和地區更為嚴重。如何培養更多的護理人才，尤其是適應中國以及東盟國家和地區文化需求、具有高水平護理職業技能的護理人才，成為護理職業教育當前和未來一定時期內必須思考和解決的重要問題。

我們提出建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”，符合中國與東盟國家和地區人民群眾健康需求，更符合“健康中國夢”及醫療和教育改革發展的要求。整合中國在東盟國家和地區醫學教育和醫療衛生事業中的資源優勢，建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”，有效利用護理教育資源，為護理人才的培養提供良好的學習交流平臺，進而促進這一地區醫療護理服務水平的提升，為造福一方人民發揮重要作用。

1中國與東盟國家和地區護理事業當前面臨的機遇與挑戰

1.1護理人力資源不足，人才需求缺口巨大

根據2015年世界衛生統計年鑒數據顯示，中國以及東盟國家和地區的醫療衛生服務水平極不平衡（見表1）。當前全球平均每萬人口執業醫生數為13.9人，注冊護士數為每萬人口28.6人，東盟只有新加坡、文萊兩個發達國家執業醫生和注冊護士人數高于全球平均水平，但這兩個國家人口數分別為539.9萬人和40.6萬人，僅占東盟人口總數的0.864%和0.065%。這意味著東盟只有不到1%的人口能享有達到世界平均水平的醫療護理服務，而欠發達國家（如柬埔寨、印度尼西亞、老撾、緬甸、越南等）的醫療衛生人才更為缺乏。同時，從表1中孕產婦死亡率情況也可以判斷出，這些國家和地區人民的健康水平情況堪憂，而發達國家的醫療衛生資源又得不到分享。因此，解決中國以及東盟國家和地區的護理專業人才需求缺口巨大這一問題迫在眉睫。

表1 中國與東盟國家部分衛生統計數據比較

1.2現有護理人員的從業素質有待提高

當前，東盟大部分國家存在現有護理人員學歷水平普遍偏低、專業能力不足的問題，我國亦如此。調查顯示，截至2014年底，我國具有大專以上學歷護士占護士人口總數的46%，其中，本科及以上學歷護士僅占15.6%[1]。同時，現有護理人員從業素質有待提高，護理人員學歷后教育，特別是以提供護士從業素質與崗位勝任力為目的的職業培訓供需嚴重不平衡。因此，如何充分發揮護理職業院校的作用，分層次培養護理職業人才，以解決基層護理人才短缺問題，彌補臨床護理高學歷人才的不足，已成為當前護理職業教育面臨的嚴峻挑戰，同時也是護理職業教育發展的重大機遇。

1.3人口老齡化賦予護理人才培養新使命

目前，我國人口老齡化進入快速發展期，截至2014年底，我國60歲以上老年人口已經達到2.12億，占總人口的15.5%。據預測，2025年我國老年人口數將達到2.74億，占總人口的20%[2]。如果按照國際公認的3名失能老人配備1名護理人員的標準計算，我國大約需要1 000萬名養老護理人員。但根據現有公開數據，當前我國養老機構工作人員不到100萬，持證上崗的人數不足2萬[3]。

從表1也可以看出，除新加坡和文萊的情況較好外，其他國家護理人員的缺口較大。護理人才的培養已成為國際性的問題。

2“中國-東盟護理職業教育聯盟”建設的必要性

2.1分層次護理人才培養的需要

隨著經濟社會的發展、生活水平的提高，人們對健康服務的要求也不斷提高，尤其在快速發展的東盟國家和地區，這樣的服務需求更為突出。然而從統計數字可以看出，東盟國家和地區醫療護理服務人才不足的形勢依然嚴峻。因此，基于東盟國家和地區整體經濟水平較低、基礎醫療護理服務水平較差、基層社區仍需大量護理服務人員的情況，創建一個平臺，整合、利用各國優勢資源，高效、專業地培養不同層次的護理專業人才，滿足不同級別衛生服務機構的需求，逐步提高全民健康水平就顯得尤為重要。

中國與東盟國家和地區的經濟、文化有著千絲萬縷的聯系，在健康事業與護理人才的需求方面有更多的共同點，在護理教育的交流與合作方面創建一個良好的平臺——“中國-東盟護理職業教育聯盟”，不僅有利于增加中國與東盟各國交流合作的途徑、加深友誼，也符合我國不斷深化中國與東盟戰略伙伴關系、促進與東盟各國人文交流的外交策略。

2.2經濟社會發展與人口老齡化的需要

隨著經濟社會和人口老齡化的發展，老年護理工作成為社會工作的重要組成部分。當前和今后一個時期，我國人口老齡化發展將呈現出老年人口增長快、規模大；高齡、失能老人增長快，社會負擔重；農村老齡問題突出；老年人家庭空巢化、獨居化加速；未富先老矛盾凸顯5個特點。東盟大部分國家和地區的情況與我國相似。除新加坡、文萊等國外，其他東盟國家的未富先老等問題更為嚴重。

全面提升老年護理服務能力，形成一支以護理人員為主的老年護理服務隊伍，增加老年護理服務從業人員數量，建立規范化培訓機制，培養、培訓更多的老年護理人才，搭建一個護理人才培養交流的平臺也是社會穩定和發展的需要。

2.3國家“一帶一路”戰略發展的需要

黨中央提出的“一帶一路”戰略，廣西以獨特的區位優勢主動加入，實施“開放帶動戰略”，其主要對象就是東盟國家和地區，這還會進一步加強與周邊國家和地區的行業融合。醫療與健康事業及其人才培養是關系國計民生的關鍵事業，就東盟國家和地區來看，我國醫療健康及教育水平明顯較低。以護理專業人才培養為切入口，建立一個雙邊互惠的護理培訓交流合作平臺，為東盟國家和地區人民培養醫護人員，將成為推進“一帶一路”、促進我國與東盟各國交流合作的重要舉措。廣西作為我國與東盟國家和地區合作交流的橋頭堡，利用地緣優勢積極開展合作交流，這與國家“一帶一路”的發展戰略十分貼合。

2.4中國與東盟國家和地區人脈關系建設的需要

國務院總理李克強在第十屆中國-東盟博覽會和中國-東盟商務與投資峰會的演講中指出，中國對東盟的睦鄰友好政策絕不是權宜之計，而是長期堅持的戰略選擇。中國與東盟攜手走過了不平凡的歷程，開創了合作的“黃金十年”。中國與東盟的經濟聯系從來沒有像今天這樣緊密相依。作為天然的合作伙伴，雙方要繼往開來，推動中國與東盟戰略伙伴關系百尺竿頭、更進一步，創造新的“鉆石十年”。

作為人類共同關注的焦點，治愈疾病、維持健康、加強醫療護理交流與合作、促進醫學和護理學的發展同樣也成為中國與東盟發展友好睦鄰關系、加強人脈建設的重要內容。建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”，以護理專業人才培養為切入口，制訂雙邊互惠的護理培訓交流合作機制，以優質的醫療護理服務吸引更多人前來開展文化交流和經貿合作，積累豐富的人脈資源。這不僅有利于增加中國與東盟各國交流合作途徑、加深友誼，也符合國家不斷深化我國與東盟戰略伙伴關系、促進與東盟各國交流的外交策略，“中國-東盟護理職業教育聯盟”成為國家“一帶一路”發展戰略的助推器。

3“中國-東盟護理職業教育聯盟”建設的可行性

3.1政府層面的大力支持

中國-東盟自貿區的建立、黨中央提出的“一帶一路”戰略，不僅是中國與東盟各國經濟合作，也是文化、教育、衛生交流與發展的大好機遇。習總書記對廣西發展做出明確定位，即發揮廣西與東盟國家陸海相鄰的獨特優勢，加快北部灣經濟區和珠江-西江經濟帶開放發展，建設面向東盟的國際大通道，打造西南、中南地區開放發展新的戰略支點，形成21世紀海上絲綢之路與絲綢之路經濟帶有機銜接的重要門戶。

區黨委書記彭清華對廣西的發展也做出了重要指示：打通人文交流通道，充分發揮廣西與東盟國家人文相親、習俗相近的獨特優勢，加強與東盟國家的文化體育、教育科技、醫療衛生、旅游等民間交流，鞏固傳統友誼，促進共同繁榮發展。

廣西護理教育應當把握好這個機會，主動適應自貿區對外交流的需求，利用廣西區位優勢，快速借道東盟，推進護理國際化交流，建設中國與東盟護理職業教育平臺。

3.2得天獨厚的地緣優勢

廣西與東盟山水相連，地緣相近，具有相似的文化和生活習慣及相同的疾病譜。建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”，將為廣西與東盟國家開展共同的護理教育培訓、科研合作提供一個良好的平臺。

廣西與東盟國家合作交流頻繁，近年與東盟各國在醫學教育、醫療服務、科研文化等方面的交流合作全面深化，僅廣西醫科大學護理學院就多次派出優秀教師和科研人員到東盟各國的優秀大學、醫院、醫療或研究機構、學術機構講學、留學、進修、攻讀學位及開展國際學術交流等；同時也積極接受東盟各國醫學專家學者來校訪問、講學、科研合作等，例如已經和越南順化醫科大學等十余所東盟醫學院校建立了長期的交流和合作辦學關系，搭建了穩定的學術交流渠道和項目合作平臺。

4“中國-東盟護理職業教育聯盟”建設的意見與建議

4.1成立“中國-東盟護理職業教育聯盟”組委會

以此次中國東盟職業教育發展論壇為契機，在中國教育部、廣西教育廳、中國-東盟職業教育研究中心的支持下，邀請與會各國各院校長共同探討研究建設“中國-東盟護理職業教育聯盟”。

4.2制訂章程與發展目標

本著互惠互利、合作發展的原則，以提高東盟國家和地區人民健康水平為目標，與會各國各院校長共同探討制訂出符合多方利益、可持續發展的聯盟章程，并成立相應組織機構為聯盟工作的開展提供幫助。

4.3組織開展相關學術交流活動

在中國-東盟職業教育研究中心的支持下，依托每屆中國－東盟職業教育論壇組織開展學術交流活動，包括護理職業教育教學改革、護理專項技術培訓、臨床護理實踐等各種與護理職業相關的活動，實現有效利用護理教育資源、為護理人才的培養提供更好的學習交流平臺、促進東盟醫療護理服務水平提升的目標。

[1]郭英，馬小明.廣東省護理專業三二分段及中高職銜接課程體系構建與效果評價[J].廣東職業技術教育與研究，2015（5）：38-41.

[2]陳文捷，李想.廣西健康養老養生產業發展策略研究[J].商業經濟，2016（5）：19-22.

[3]李潔，徐桂華，姜榮榮，等.我國養老護理服務人員現狀及人才培養展望[J].南京中醫藥大學學報：社會科學版，2012，13（4）：236-239.

（*通訊作者：蔣慧玥）

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1671-1246（2017）06-0072-03