幼兒園衛(wèi)生保健工作實(shí)效性研究課題研究報(bào)告（連載三）

成果四：幼兒園衛(wèi)生保健工作的管理策略

（一）完善衛(wèi)生保健制度，養(yǎng)成看標(biāo)準(zhǔn)做事的習(xí)慣

園長(zhǎng)的重視程度、專業(yè)水平和統(tǒng)籌能力影響衛(wèi)生保健工作的成效。幼兒園的工作非常繁瑣，教師的職業(yè)特點(diǎn)決定了教師很多時(shí)候是跳躍性思維且缺乏秩序感。培養(yǎng)孩子的一個(gè)好習(xí)慣需要21天，培養(yǎng)教師和管理者的良好習(xí)慣也是需要一個(gè)從他律到自律的持續(xù)過程，完善衛(wèi)生保健制度可以幫助教師和管理者養(yǎng)成看標(biāo)準(zhǔn)做事的好習(xí)慣。特別是對(duì)于年輕教師和新手管理者，非常需要養(yǎng)成看標(biāo)準(zhǔn)做事的習(xí)慣。

（二）完善衛(wèi)生保健管理機(jī)制，養(yǎng)成看標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)工作的習(xí)慣

省、市等級(jí)園評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于具體的衛(wèi)生保健常規(guī)管理顯得抽象了一些，修訂自己園內(nèi)的衛(wèi)生保健制度和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)能讓目標(biāo)更具體化，讓管理者和教師都明確應(yīng)該怎么做，或者說做到什么程度才叫“好”。

管理者有沒有看標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)工作的習(xí)慣決定了管理者工作的專業(yè)性。如果每一個(gè)園所的管理者都有“看標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)工作”的習(xí)慣，我們可以避免重復(fù)勞動(dòng)，工作效率也會(huì)提高。讓衛(wèi)生保健工作的參與人員都明確標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式，并且采取自評(píng)、他評(píng)、園評(píng)等多種評(píng)價(jià)方式才有利于大家養(yǎng)成看標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)工作的習(xí)慣。

（三）“讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣、讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)”，提高衛(wèi)生保健工作的標(biāo)準(zhǔn)率和優(yōu)秀率

制度文化作為精神文化的產(chǎn)物和物質(zhì)文化的工具，構(gòu)成了人類行為與活動(dòng)的習(xí)慣、規(guī)則。“讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣、讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)”是很多大型企業(yè)安全管理必不可少的提示語，這個(gè)提示語同樣可以用在幼兒園。對(duì)骨干教師要提“讓優(yōu)秀成為習(xí)慣”，對(duì)年輕教師只能提“讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣”。通過完善的制度文化，我們能看到新手教師和保育員通過半年的時(shí)間就可以初步適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化的一日工作流程，知道自己的努力方向，并且在一日活動(dòng)中獲得成就感。五、本課題的創(chuàng)新點(diǎn)及研究成效

（一）以崗位職責(zé)來促幼兒園衛(wèi)生保健工作職責(zé)的落實(shí)

2015年我園全面轉(zhuǎn)為公益一類，幼兒園管理管理結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，同時(shí)新進(jìn)在編人員20名，為此我們修訂了《職工手冊(cè)》，更新了各崗位職責(zé)內(nèi)容，在短短一年時(shí)間接受了省級(jí)示范園的復(fù)查，事實(shí)證明我園的管理機(jī)制非常有效。

自2012年以來，我園每一年都被評(píng)為“武漢市直管單位衛(wèi)生保健工作先進(jìn)單位”，轉(zhuǎn)公后的2015年和2016年，幼兒園的衛(wèi)生保健工作多次得到武漢市婦幼保健院專家和領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

（二）以標(biāo)準(zhǔn)來促幼兒園衛(wèi)生保健工作行為的規(guī)范

幼兒園各部門負(fù)責(zé)人對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)的理解是統(tǒng)一的，保健醫(yī)生必須進(jìn)行資料收集和教育科研，班級(jí)教師必須把幼兒健康教育納入班級(jí)課程計(jì)劃之中。我們編寫了《幼兒園健康教育活動(dòng)案例集》，把“童本”辦園理念落實(shí)到幼兒園的一日活動(dòng)之中。我們把幼兒健康教育融入衛(wèi)生保健和幼兒園一日活動(dòng)之中，將園本教研、“雙優(yōu)”活動(dòng)、幼兒園常規(guī)管理等都結(jié)合在一起，有效調(diào)動(dòng)了各方面的資源，避免重復(fù)勞動(dòng)和做無用功，很大程度解決了衛(wèi)生保健工作依賴某個(gè)人的現(xiàn)象，管理成效得到很大的提高。

（三）以制度促幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的落實(shí)

在我園出版的《幼兒園管理評(píng)價(jià)體系的建立》和《幼兒園衛(wèi)生保健工作管理手冊(cè)》里收錄的制度都是我們現(xiàn)實(shí)使用的，班級(jí)管理制度提高了班級(jí)管理效率、后勤安全制度保障了校園安全、“雙優(yōu)制度”促進(jìn)了教師“追求卓越”。“雙優(yōu)”活動(dòng)第二階段的半日活動(dòng)評(píng)比包括教師、保健醫(yī)生和保育員的半日工作程序評(píng)比，還融合了幼兒園半日活動(dòng)開放、大型活動(dòng)等，讓教師做同樣一件事情可以在不同層面起到積極的作用，從而產(chǎn)生很大的成就感，更促進(jìn)教師去做這樣有意義的事情。

（四）以評(píng)價(jià)反饋、學(xué)習(xí)培訓(xùn)來促幼兒園衛(wèi)生保健工作人員素質(zhì)的提高

本課題所涉及的研究?jī)?nèi)容都是幼兒園衛(wèi)生保健工作中必不可少的內(nèi)容，“醫(yī)教結(jié)合、保教結(jié)合”，通過課題研究引導(dǎo)保健醫(yī)生去做專業(yè)的衛(wèi)生保健工作。

在開展本課題的研究中，我們鼓勵(lì)保健醫(yī)生申報(bào)了武漢市教育科學(xué)規(guī)劃“十二五”第二批教師個(gè)人課題《2-6歲兒童家庭膳食現(xiàn)狀調(diào)查及指導(dǎo)策略研究》（課題編號(hào)：2014G459；負(fù)責(zé)人：李悌華、楊捷），兩位保健醫(yī)生采取調(diào)查問卷的研究方法開展了為期一年的實(shí)踐研究，該課題于2016年9月通過結(jié)題。指導(dǎo)教師李艷申報(bào)了武漢市教育科學(xué)“十三五”第三批教師個(gè)人課題《幼兒家庭健康飲食的策略研究》，該課題已于2016年9月立項(xiàng)。

課題負(fù)責(zé)人撰寫的主要成果論文《關(guān)注幼兒園衛(wèi)生保健工作實(shí)效的新視角》榮獲市規(guī)劃論文評(píng)比一等獎(jiǎng)；徐艷撰寫的調(diào)查報(bào)告《幼兒園衛(wèi)生保健工作現(xiàn)狀調(diào)查》榮獲市學(xué)會(huì)論文評(píng)比一等獎(jiǎng)；4名保健醫(yī)生撰寫的論文有2篇榮獲市級(jí)二等獎(jiǎng)、4篇榮獲市級(jí)三等獎(jiǎng)；還有大量教師的健康案例獲獎(jiǎng)，并在全國(guó)范圍內(nèi)交流。保健醫(yī)生李悌華還在市、區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行了衛(wèi)生保健課題的交流講座和工作指導(dǎo)。

該課題的研究得到了武漢市婦幼楊少萍主任的全程指導(dǎo)和高度贊揚(yáng)，美國(guó)Vanderbilt University大學(xué)醫(yī)學(xué)院Dr.Edwin Trevathan還來園就兒童衛(wèi)生保健、營(yíng)養(yǎng)膳食、師資培訓(xùn)、疾病控制、后續(xù)交流等開展合作研討。

六、研究中存在的問題及今后的研究設(shè)想

通過本課題的研究，我們認(rèn)識(shí)到幼兒園制度文化的重要性，并且認(rèn)識(shí)到制度和機(jī)制的互相促進(jìn)對(duì)園所發(fā)展具有的重要作用。俗話說“一個(gè)好園長(zhǎng)就是一所好幼兒園”，但是從另一個(gè)角度來講，過分依賴園長(zhǎng)并不是一件好事情。創(chuàng)業(yè)階段需要領(lǐng)導(dǎo)人，守業(yè)階段應(yīng)該靠制度。在衛(wèi)生保健制度的修訂過程中，我們認(rèn)識(shí)到好的制度和機(jī)制應(yīng)該共存，好的制度應(yīng)該是使所有人明確標(biāo)準(zhǔn)和操作流程，好的機(jī)制應(yīng)該是不因人員變動(dòng)而影響制度的執(zhí)行，也就是說換一個(gè)管理者也能使機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但目前來講，三個(gè)園區(qū)的負(fù)責(zé)人和保健醫(yī)生自身的個(gè)性和工作態(tài)度還是對(duì)園所管理有很大的影響，衛(wèi)生保健工作質(zhì)量還是有高低之分。

下一階段，我們將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行后續(xù)研究：

第一，保育員和后勤人員專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力的提升。

保健醫(yī)生要加大對(duì)保育員和后勤人員的培訓(xùn)和管理，把這一支隊(duì)伍帶得更優(yōu)秀。保健醫(yī)生在“帶教”的過程中，同樣也是對(duì)自身工作態(tài)度、專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力的鍛煉。

第二，幼兒園“醫(yī)教結(jié)合”的案例研究。

只有通過“醫(yī)教結(jié)合”的案例研究，才能讓課題組成員全面關(guān)注幼兒的身心健康發(fā)展，在理論和實(shí)踐上進(jìn)行嘗試和干預(yù)。

第三，開展幼兒體育課程的研究，把健康概念納入一個(gè)更大的教育觀中。

我園于2016年11月加入了北京大學(xué)董進(jìn)霞教授和斯坦福的3C腦體課程課題組，將在今后的4年時(shí)間里以課題研究帶動(dòng)體能教師專業(yè)素養(yǎng)的提升，并且在幼兒體能評(píng)價(jià)、肥胖兒干預(yù)等方面進(jìn)行新的探索。

本課題的研究可以說讓我們豁然開朗，要保證實(shí)驗(yàn)幼教品牌的可持續(xù)發(fā)展，必須力爭(zhēng)用體制保證“童本”、用情感回歸“童本”、用專業(yè)成就“童本”、用實(shí)踐踐行“童本”。