山丹縣布魯桿菌病疫情概況及防治對策

汪杰

山丹縣疾病預防控制中心，甘肅張掖734100

布魯氏菌病(Brucellosis)是通過布魯氏菌(Brucella傳播導致的一些慢性、急性，在人群和牲畜群體中共患的一種傳染性疾病，OIE（世界動物衛生組織）將該病劃分為B類動物疫病。現行的我國《一、二、三類動物疫病病種名錄》將布病列為二類動物疫病，并且該病也是我國傳染病法中規定35種法定傳染病中的乙類傳染病、我國《職業病防治法》中規定的細菌性職業病之一。它是一種職業病中自然疫源性疾病。布病在家畜豬羊和牛之中最常發生,并傳染給人或其它臨近動物。主要臨床癥狀為胎膜發炎、生殖器官發炎,導致不育、流產等各種組織的局部性病灶。人類感染布病主要表現臨床急性期發熱、睪丸炎、關節炎、多汗、肝脾腫大等癥狀；慢性期主要表現為類似神經官能癥,而且發病病程較長,極易復發。

1 山丹縣布魯桿菌病流行現狀探究

從目的掌握資料看分析，根據甘肅省山丹縣現今布魯桿菌病流行狀況，為制定布病檢測防治措施提供更為科學的依據。采取詢問座談等檢測方法來對血清等進行調查。結果表明：①居民中布病測試虎紅平板試驗呈陽性率為7.3%。②用問卷調查方法數據表明,有布病感染癥狀的居民53人中感染比例2.65%。③居民中牧民感染率最高達到13.24%，且其感染率逐年上升。④布病發病年齡段20～60歲之間居民,占總人群的78.61%。⑤對于患者男女比例調查發現男性高于女性,男女比約為2.90∶1。山丹縣居民布病疫情呈逐年上升的現象。特別是對從事放牧工作牧民必須加大宣傳教育,更要加強動物情疫監測上報系統,堅決杜絕布病帶菌牲畜新輸入,日常做好病區中患者的管理、治療,對人間布病的流行嚴防嚴堵。

2 山丹縣布病發病率上升的原因

2.1 檢疫制度不健全導致發病傳播

多年以來，山丹縣縣政府鼓勵農民群眾以養殖業來發家致富，很多的農民群眾在出于提高家庭收入，改善家庭生活質量水平的需求下，積極響應政府的號召，在日常農業生產之余，飼養奶牛、小尾寒羊等牲畜，以此借助家畜養殖實現脫貧致富。然而對家畜是否經過檢疫的重視度較低。同時由于該縣人民普遍從臨縣購入大批量的并沒有經過檢疫的患病畜類，增加了傳染源，使得疫情不能得到有效的控制，發生大幅度的擴散化[1]。

2.2 群眾缺乏專業全面的疫病防疫知識增加了感染幾率

山丹縣地區人民群眾對布病相關的防疫知識十分缺乏，并不能意識到布病危害性，缺乏安全有效的防護措施，更有甚者，人畜同處同一生活空間，生活必須用品共用。在家畜生產時不注重無菌操作，不穿戴專業的防護衣物，接產后沒有做到及時的個人衛生消毒清潔，在家畜養殖時忽視對畜欄的清潔和消毒大大增加了布病感染的機率。

2.3 缺乏力量充足的布病防治隊伍

地區相關布病的防治工作不僅僅當地政府部門的職責，有效的防治工作開展離不開政府部門、疾病控制中心部門以及畜牧部門等各部門之間的密切協作，在具體實踐工作中，首先檢疫部門應充分的貫徹落實自身部門的檢疫工作職能，地區工商部門也應開展對市面中流通的肉類商品的檢查工作力度，拓展檢查工作的覆蓋面和深度。其次基層衛生部門方面，由于缺乏具備專業性布病防治技術的工作人員，整體管理隊伍綜合素質水平較低，再加之經費缺乏隊伍建設不穩定，患病后不能夠開展有效的救助工作，對布病防疫工作開展帶來嚴重的阻礙作用。

3 山丹縣開展布病的防治的有效對策研究

當前山丹縣采用布病預防原則是：分類管理、因地制宜、免疫健畜、檢疫淘汰等綜合預防治理措施。

3.1 加強對布病流行學特點的分析

在開展布病防疫工作中，只有對布病流行的傳染源、傳播途徑等建立正確而全面的認識，才能確保工作的開展的有效性和針對性，否則再多的防治措施，不對癥、指標不治本，防疫工作也只是做無用之功。在傳染源方面：山丹縣地區因其畜牧業產業的重要地位影響，傳染源多集中在家禽，在防疫工作檢查中一旦發現有攜帶布魯氏菌家畜時，必須采取深埋、焚燒處理措施，從源頭方面杜絕傳染源的擴散，同時對處理點開展有效的通風和消毒，最大限度的防止其對周邊環境帶來的污染。在傳播途徑方面：在分析布病流行學時發現，布病主要是借助可依賴的傳播因子中實現，如：動物皮毛、各類型的流產物、乳品等，直接作用于人畜機體的皮膚、消化道等方面進行傳播。因此在實踐工作中，應開展對布病流行學的深入分析和研究，定期開展地區養殖產業中畜群的免疫、檢疫工作，指導養殖戶開展對養殖場所的改善，并指導其開展定期和不定期的消毒作業。

3.2 加強宣傳教育促防治意識

山丹縣各鄉鎮要根據其現狀，從群眾思想的調動方面入手，在開展宣傳教育工作中，積極利用起當地接受度最為廣泛的媒體、報刊等媒介，實現布病防疫宣傳工作能夠在各人群中的普及，尤其要提高對畜牧業職業人群、高危傳染性感染人群的專業疫病防治工作。從思想方面入手使得民眾真正了解到布病的危害性作用和消極影響，增強民眾防治疫情意識觀念。

3.3 接種疫苗保護易染群體

現階段，關于專業的布魯氏菌研究工作存在一定的滯后性，現有的疫苗株多為體外培養、不民漢動物體內傳代等方法來獲取有效的自然突變疫苗株，但是這樣的疫苗其對應的功能基因組基礎模糊[2]。為人群廣泛使用，具有較低的毒力、穩定性特點，能夠借助皮膚劃痕方法實現對人群的免疫。弱毒疫苗主要在家畜群眾使用，如：其免疫方法依賴于人工主動免疫實現，以上各類現行疫苗使用有效的降低了降低人畜布病的發病率，也是目前開展免疫工作和布病防控工作的重要輔助措施[3]。

3.4 強化防治隊伍的綜合能力

在實踐開展對防治隊伍的建設工作中，應提高對開展管理技術人員培訓工作的重視，結合地區疫病防控工作開展的現狀和發展趨勢，制定針對性的工作制度，定期開展多元化學習培訓，培養一批技術骨干力量，發揮其帶頭作用，以此提升放置隊伍的專業性。同時還應增加行業學術交流，充分的將防治工作提升至全新的發展階段。

3.5 建立監測系統保障防治

布病監測的方法通常是應用流行學分析和調查，采取有周期性、目的性、規劃、計劃性、長期性檢查監測方法，準確、快速地傳遞信息，為正確處理布病的預防、預報、預測提供科學依據[4]。提高山丹縣布魯氏菌病的防治水平，因此現階段急需研制山丹縣布魯氏菌病疫情對于多媒體信息采集系統，完善病疫情況數據，并實現數據的有效性、及時性傳輸，為開展布病防治提供科學的依據。并對圖形、文字、圖像和聲音等各種信息源進行有效處理，增強布魯氏菌病的防治科技，使布魯氏菌病防治工作再上新臺階。

4 結語

近幾年來，由于布病疫情在人間和畜間廣泛傳播,嚴重影響了畜牧業發展和人民身體健康。跡象表明：布病疫情在畜間傳播逐年上升，人畜發病率和陽性檢出率逐年遞增。做好控制布病疫情，防止其蔓延，要從源頭上抓起，查找主要原因；還要從教育群眾著手，增強其防護意識；嚴格把好病畜撲殺、免疫、無害化處理、檢疫、消毒關以此把損失降低到最低限度。

[1]姜宇.基于GIS的畜牧疫情預測模型的研究和實現[D].沈陽：東北農業大學，2011.

[2]謝煉欽.動物疫情防控政策績效評價研究[D].長沙：湖南農業大學，2012.

[3]趙漢新.廣州市基層動物防疫管理體系建設研究[D].廣州：華南理工大學.2012.

[4]薛亮.動物疫情信息上報系統的開發及應用[D].沈陽：東北農業大學，2013.