單臂外固定架在GustiloⅢ型脛骨骨折患者的療效觀察及安全性研究

朱克江，孫功雪

濰坊濱海經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊 262700

脛骨開放性骨折是臨床上常見的骨科創(chuàng)傷，多由交通意外、高空墜落等高暴力傷害所致。治療脛骨骨折常用的髓內(nèi)針固定雖然具有對位準(zhǔn)確、固定牢靠等優(yōu)點，但是該方法同樣具有影響骨折處的血供、易感染、有異物刺激感、需再次手術(shù)等缺點，易造成術(shù)后不良事件的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，單臂外固定架用于治療GustiloⅢ型脛骨骨折療效理想，有助于加速骨折的愈合，降低不良事件的發(fā)生率，但是該結(jié)論有待驗證。因此，本課題以2014年6月—2016年6該院收治的GustiloⅢ型脛骨骨折患者120例作為研究對象，探討單臂外固定架在GustiloⅢ型脛骨骨折患者中的療效及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年6月—2016年6該院收治的GustiloⅢ型脛骨骨折患者120例，采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組60例，其中男37例，女23例；年齡16～54歲，平均（32.26±3.82）歲；骨折開放程度ⅢA型22例，ⅢB型17例，ⅢC型21例。觀察組60例，其中男39例，女21例；年齡17～52歲，平均（31.83±3.76）歲；骨折開放程度ⅢA型23例，ⅢB型18例，ⅢC型19例。入選患者均符合GustiloⅢ型脛骨開放性骨折臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重心肝腎功能異常者、血液系統(tǒng)疾病者及認(rèn)知功能障礙者。本課題在倫理委員會批準(zhǔn)、監(jiān)督下進行，患者對治療方法等知情同意。

1.2 方法

所有患者均行連續(xù)硬膜外麻醉，分別用生理鹽水、雙氧水和碘伏原液3次清洗創(chuàng)口，以防厭氧菌感染。對照組患者采用髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療：選取合適的髓內(nèi)針插入患者髓腔內(nèi)，針頭部要接近骨折端，但注意不要穿過骨折斷面。……