郭應蓮

【摘 要】 目的:探討微波聯合保婦康栓治療宮頸炎的療效評價。方法:將2016年1月-2017年1月在我院婦科治療的110例宮頸炎患者隨機分為兩組,對照組采用微波治療,觀察組采用微波聯合保婦康栓治療,比較兩組患者的治療效果、術后各項指標。結果:觀察組治療有效率為94.55%,明顯較對照組的81.82%提高,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組術后出血率及感染率明顯低于對照組,且陰道排液時間少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:微波聯合保婦康栓治療宮頸炎效果顯著,利于宮頸粘膜的快速修復,減少不良反應發生,具有積極的臨床意義。
【關鍵詞】 宮頸炎 微波 保婦康栓 療效評價
宮頸炎是臨床常見婦科疾病,發病率高,多見于已婚婦女。本病屬于宮頸炎性疾病,宮頸糜爛、宮頸粘膜炎、宮頸息肉等均屬于宮頸炎范疇,是宮頸癌的高危因素。本病的治療方法較多,但療效不一,微波治療是本病最常用物理治療方法,但術后可能發生陰道流血、陰道排液、甚至引發上行性感染,影響治療效果的發揮[1]。本研究采用微波聯合保婦康栓治療宮頸炎,有利于減輕微波治療帶來的不良反應,療效顯著,現具體匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2016年1月-2017年1月在我院婦科治療的110例宮頸炎患者隨機分為兩組。觀察組55例,年齡23-45歲,平均年齡(32.4±3.6)歲,病程3個月-4年;對照組55例,年齡25-48歲,平均年齡(33.1±3.9)歲,病程3個月-6年;所有患者均符合宮頸炎診斷標準,經TCT液基細胞學檢查確診;臨床表現為不同程度的白帶增多,呈黃色膿性粘稠狀,伴盆腔下部墜痛、腰骶部脹痛及痛經;排除伴有陰道炎者、早期宮頸癌者;比較兩組患者的年齡、臨床表現、嚴重程度等無明顯差異,具有可比性。
1.2 方法
對照組采用微波治療,于月經干凈后3-5d進行,取膀胱截石位,常規陰部消毒后采用窺器充分暴露宮頸,拭凈宮頸糜爛面黏液,取微波輔射電極輕輕接觸糜爛組織,根據病變范圍由宮頸外口深入頸管3mm左右,沿宮頸向四周移動,直至超過糜爛組織面2mm為宜,使糜爛面變為乳白色凝固層。操作深度依據病變組織深度而定,整個范圍內不能漏掉病變組織[2]。術后創面涂以濕潤燒傷膏,并服用抗生素3-5d預防感染。觀察組在此基礎上輔助保婦康栓治療,于月經干凈3-7d于晚睡前陰部清潔后將保婦康栓1粒置入陰道深部,1次/d,7d為1個療程,連續治療2-3個療程。觀察兩組患者術后出血及感染發生率,統計陰道排液時間。
1.3 療效判定標準
治愈:癥狀及體征完全消失,宮頸表面光滑,完全被鱗狀上皮覆蓋,無接觸性出血,陰道分泌物正常;顯效:癥狀及體征明顯改善,糜爛面基本消失,宮頸口處可見紅色肉芽組織,直徑<1cm;無效:癥狀及體征無明顯改善,糜爛面積和深度均無明顯好轉[3]。
1.4 統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析,用均數±標準差(x±s)表示,計數資料采用X2檢驗,計量資料采用t檢驗,差異有統計學意義以P<0.05表示。
2 結果
2.1 兩組患者治療效果比較
見表1。觀察組治療有效率為94.55%,明顯較對照組的81.82%提高,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者術后癥狀比較
見表2。觀察組術后出血率及感染率明顯低于對照組,且陰道排液時間少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
宮頸炎對女性患者危害極大,其中以宮頸糜爛最為高發,多由炎癥感染引起。臨床對本病的治療多采用局部給藥或局部理療。微波主要利用高頻電磁波,根據生物學效應對組織產生熱效應和非熱效應,使組織內的水分子隨著微波的頻率進行高速運轉和相互摩擦,產生大量的熱量,使治療區域內的組織在短時間內快速升溫,引起組織蛋白凝固和變性甚至壞死;同時,使血管擴張,血流加速,促進局部炎癥的吸收,改善局部營養狀況,提高組織再生能力,促進鱗狀上皮細胞的再生和覆蓋,并加強細胞吞噬作用,發揮良好的消炎、殺滅腫瘤細胞的作用[4]。但微波術后常有陰道分泌物增多,甚至大量排液,部分患者術后焦痂脫落有少量出血,甚至個別患者出現大出血,給患者的預后帶來不利影響。保婦康栓的主要成分為中藥莪術油,具有活血化瘀、消炎止痛、去腐生肌的作用。于微波治療后使用保婦康栓,可促進宮頸粘膜組織修復,發揮較強的殺菌、抗炎作用,并能促進陰道酸性環境的恢復,增強機體免疫力。本研究結果顯示,觀察組治療有效率為94.55%,明顯較對照組的81.82%提高;觀察組術后出血率及感染率明顯低于對照組,且陰道排液時間少于對照組。充分證明微波聯合保婦康栓治療宮頸炎療效確切,值得在臨床推廣使用。
參考文獻
[1]黃蓮慧.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎的療效分析[J].右江醫學,2012,40(6):822-823
[2]趙孟軍,王世杰,魏文紅.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎伴高危型HPV感染療效分析[J].中國婦幼保健,2013,28(34):5730-5731
[3]覃佳權.微波聯合保婦康栓治療宮頸炎的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志,2016,3(1):91,93
[4]杜杰.保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志,2015,2(10):54-55