詳解齲病、涂氟和窩溝封閉

在談到如何保護乳牙時，媽咪們常會見到涂氟、窩溝封閉這樣的建議。但是，媽咪心里很迷惑啊，什么是涂氟和窩溝封閉？這二者有何區(qū)別？該如何幫寶寶選擇呢？

齲病的“悲劇”

齲病，醫(yī)學上是指牙齒在以細菌為主的多種因素影響下發(fā)生慢性進行性破壞的疾病。大家經(jīng)常把發(fā)生齲病的牙齒稱為齲齒，俗稱“蟲子牙”。齲病非常常見，牙齒一旦形成齲洞，將無法自行修復。

按照進展速度劃分，齲病有急性、慢性和偶發(fā)性三種；按照部位又分為窩溝齲和平滑面齲、根面齲、線性釉質(zhì)齲幾種；按照病變的深淺可分為淺齲、中齲和深齲。其中線性釉質(zhì)齲常見于寶寶乳牙期，齲齒損害主要發(fā)生在上頜前牙唇面“新生線處”，呈現(xiàn)出獨特的新月形。

罹患齲病時，牙齒的牙體硬組織，即牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)在顏色、形態(tài)和質(zhì)地等方面均發(fā)生變化，不僅會影響牙齒的健康，破壞咀嚼力，還會影響到消化功能，阻礙生長發(fā)育，降低身體素質(zhì)，甚至作為病灶，引發(fā)全身其他臟器的疾病。

涂氟的“利弊”

涂氟指的是牙科醫(yī)生采用一種含氟物質(zhì)，對每一顆牙齒表面進行氟化處理，即用氟化泡沫防治齲齒，這也是目前國際上最為先進和行之有效的防齲方法之一。氟化物可以抑制口腔細菌的生長，阻止其對牙齒上、齒縫里的殘余食物發(fā)酵，修復脫鈣初期的牙齒。

牙齒涂氟能加強鈣化，使其更加堅固；能修復早期齲齒，促進牙釉質(zhì)再礦化；還能防止牙齒對冷、熱、酸等食物的過敏。

大多數(shù)寶寶都適合做氟化泡沫預防齲齒。對寶寶而言，最好從3歲開始，到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)每半年涂氟1次，直到6歲。

需要注意的是，寶寶是否適合涂氟防齲需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估，對于以下幾種情況應暫緩給予涂氟，包括：罹患急性上呼吸道感染、皰疹性咽峽炎、口炎、口腔潰瘍、口腔黏膜破損、消化道疾病或胃腸不適、過敏體質(zhì)或配合度極差的寶寶則不宜使用。

如何窩溝封閉

窩溝封閉是將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，封閉劑流入并滲透窩溝，固化后與溝壁緊密粘合，具有一定的抗咀嚼壓力，作為屏障，使窩溝與口腔環(huán)境隔絕，從而阻止細菌、食物殘渣及其酸性產(chǎn)物等致齲因子進入窩溝。

窩溝封閉是針對窩溝齲的有效預防方法，其特點為：不損傷牙體組織，是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法，對進食無礙，窩溝封閉劑由樹脂、稀釋劑、引發(fā)劑及一些輔助成分（如：填料、氟化物、染料等）組成，封閉劑固化后無毒，對人體無害。

窩溝封閉的步驟包括：清潔牙面、隔濕、酸蝕、涂布及固化封閉劑、檢查等。一般適合于牙齒萌出達到咬合平面且尚未發(fā)生齲壞時最為適宜。封閉劑一般可以長期保留，剛做完封閉，應在3～6個月內(nèi)做一次復查，以后每年做口腔常規(guī)檢查時，應同時檢查封閉的牙齒。