羅慶艷

【摘 要】 目的:觀察不同助產技術(氣囊仿生、分娩球)聯合使用為產婦助產的效果。方法:選取我院2015年12月至2016年11月期間收治的產婦200例,隨機分為觀察組和對照組,對照組孕婦采用臨床常規助產,觀察組孕婦使用氣囊仿生助產技術與分娩球助產,對比兩組的效果。結果:觀察組產婦的第一產程、第二產生時間均短于對照組(P<0.05);觀察組孕婦的剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率、會陰側切率均明顯低于對照組(P<0.05)。結論:采用氣囊仿生助產術聯合分娩球助產術是較為理想的產婦助產方式,可以有效的縮短產婦的產程,改善孕產婦的分娩結局,值得臨床推廣。
【關鍵詞】 氣囊仿生助產技術 分娩球助產 產婦 臨床效果
自然分娩是人體的正常生理過程,但是因為產程較長、疼痛劇烈等因素導致很多具備自然分娩條件的孕產婦選擇剖宮產[1-2]。本文就不同助產技術(氣囊仿生、分娩球)聯合使用為產婦助產的效果進行觀察,具體報道如下:
1 臨床資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院2015年12月至2016年11月期間收治的產婦200例,年齡22-35歲,平均年齡(29.4±2.4)歲,孕周37-41周,平均孕周(39.1±0.7)周。入選標準:1)孕周在37-42周;2)初產婦;3)單胎產婦,且胎兒的體重2500-4000g;4)身體可耐受自然分娩,知情并自愿參與此次研究。排除標準:1)早產或者超過正常分娩時間的產婦;2)合并有嚴重的心、肝、腎等重要器官功能不全的產婦;3)合并有血液免疫系統疾病者;4)合并有妊高癥、子癇、胎盤早剝、產道異常、胎位異常等具有自然分娩風險的產婦;5)合并有嚴重的精神類疾病、語言障礙的產婦。此次研究獲得倫理委員會審批,按照隨機分組的方式將產婦分為觀察組(100例)和對照組(100例),兩組產婦在一般基本資料方面進行對比,P>0.05具有可比性。
1.2 方法
對照組產婦給予臨床常規助產方式,主要包括:幫助產婦保持正確的體位,對產婦進行鼓勵和安慰、提前告知生產過程中的注意事項、吸引術、產鉗等進行臨床常規助產。
觀察組產婦采用氣囊仿生助產技術聯合分娩球助產,具體方法:1)儀器設備:采用由淄博科創醫療儀器有限公司生產的KCB-Ⅱ型全自動氣囊仿生主產儀;2)參數設置:充氣值:30KPa,氣囊擴張直徑:8cm,充氣速度:8cm/6分鐘。3)操作方法:產婦取膀胱截石位,對會陰以及陰道進行常規消毒后,將宮頸口充分暴露,先將氣囊置入陰道上段,將氣囊直徑擴張至8cm,保持3-5分鐘,然后將氣囊置入陰道下段,將氣囊擴張至6cm左右然后保持3-5分鐘,當宮頸口擴張至6cmc左右時進行人工破膜處理;在產婦的第一產程時,助產護士協助產婦坐于分娩球上,使其雙腳盡量外展,對產婦的腰部、背部進行按摩,幫助患者調節心理狀態,促使宮頸口擴張。
1.3 觀察指標
觀察兩組的第一產程、第二產生時間;觀察記錄兩組的剖宮產率、產大后出血率、新生兒窒息率、會陰側切率。
1.4統計學處理
采用SPSS17.0軟件處理實驗數據,計量資料使用x±s表示,采用t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組產婦的一、二產程時間對比
觀察組產婦的第一產程、第二產生時間均短于對照組P<0.05差異具有統計學意義,具體情況如表1所示:
2.2 兩組產婦的剖宮產率、產后出血率等情況
觀察組孕婦的剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率、會陰側切率均明顯低于對照組(P<0.05)。具體情況如表2所示:
3 討論
據最新統計數據顯示[3-4],近年來,我國的剖宮產率已經高達40-60%,嚴重的超出了國際衛生組織制定的標準,違背了孕產婦妊娠分娩的自然規律,導致產后大出血、盆腔粘連、尿潴留等并發癥的發生率呈明顯上升趨勢,不利于母嬰健康。因此在自然分娩過程中通過助產術降低產婦的痛苦程度,促使產婦自然分娩很有必要[5]。
此次研究中觀察組產婦的產程時間、剖宮產率、產后大出血率、新生兒窒息率、會陰側切率均明顯優于對照組,是因為:一方面孕婦通過助產球可以充分的舒展身體,對腰背部進行按摩,放松腰背部的肌肉,緩解患者的緊張情緒,促使患者保持良好的心理準狀態;另一方面:氣囊仿生助產術屬于一種非藥物性的、有效的催產方式,通過機械性的刺激,增加內源性縮宮素以及前列腺素的合成與釋放,有效的加速宮頸的成熟與軟化,增強宮頸反射性的宮縮,降低產道的阻力,從而促使產婦盡快自然分娩。
綜上所述,采用氣囊仿生助產術聯合分娩球助產術是較為理想的產婦助產方式,可以有效的縮短產婦的產程,改善孕產婦的分娩結局,值得臨床推廣。
參考文獻
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[5]吳永霞,劉煥年. 分娩活躍期產婦應用分娩球助產的效果觀察[J]. 護理管理雜志,2015,(04):297-298.
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