醫療廢物管理在醫院感染管理中的重要性

東保吉　劉燕　肖麗

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

醫院感染是指在醫院區域內獲得感染性疾病，感染對象主要包括住院病人和醫院工作人員。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性及其他危害性的廢物。醫療廢物管理是醫院感染管理的重要組成部分，但實際醫療廢物管理工作中存在管理制度待改善、人員參與意識淡薄以及監督體系有效性不足等問題，因此把握醫療廢物管理工作在醫院感染管理過程中的重要性，并采取具體措施加強對醫療廢物的管理，有助于防止疾病傳播且有利于保護環境，從而促使醫療衛生機構達到減少醫院感染發生率，促進人體保持健康的目標。

1.建立醫療廢物管理領導小組以提供有利條件

依據我國頒布的《醫療廢物管理條例》相關規定，醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位應該建立健全醫療廢物管理責任，法定代表人為第一責任人，需要切實履行職責[1]。本院則可按照法律規定成立醫療廢物管理工作小組，具體表現有：以本院院長為第一責任人，具體醫療廢物管理事宜由分管院長負責，其他相關科室主任則協助管理。通過成立專門醫療廢物管理的工作領導小組，有助于檢查、督促和落實本單位醫療廢物的管理工作，從而有效防止因醫療廢物導致的傳染疾病傳播和環境污染事故，為醫院感染管理工作的順利開展提供有利條件。

2.注重醫療廢物管理具體環節以保證效果

2.1 醫療廢物分類管理

醫療廢物按照我國《醫療廢物分類目錄》制定標準，可分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性五大類別[2]。針對實際醫療廢物管理存在的分類收集把關不嚴問題，醫療衛生機構應該及時收集本單位產生的醫療廢物，然后按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內，且醫療廢物專用包裝物和容器應當明顯標注警示標識或相關說明。通過加強醫療廢物管理工作中分類收集環節的控制，能夠從疾病傳染源方面降低醫院感染發生率。

2.2 醫療廢物貯存管理

針對實際醫療廢物管理工作中存在的貯存環節不規范問題，醫療衛生機構需要根據實際情況建立暫時貯存醫療廢物的設施場所，不得露天存放醫療廢物且暫時貯存時間不應超過兩天，以防止廢物污染環境造成傳染病毒擴散[3]。另外醫療廢物的暫貯設施應該遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放等場所，而且應當設置顯著警示標志并定期進行清潔與消毒，以便能夠從傳染途徑角度減少醫院感染的發生。

2.3 醫療廢物運輸管理

醫療廢物的運輸管理流程應當遵循我國危險貨物運輸管理條例的相關規定，需使用有明顯醫療廢物標志的專用車輛，以符合防滲漏、防遺撒及其他環境保護和衛生要求。專用車輛運送醫療廢物結束后，應該在醫療廢物集中處置場所內進行及時消毒與清潔，且不能運送其他物品，以避免醫院感染事故的發生。

2.4 醫療廢物人員管理

針對部分醫療人員對醫療廢物危險性認識不足的問題，醫療衛生機構應該加強對從業人員的教育培訓，以便提高對醫療廢物危險性的意識，并增強

對醫療廢物管理工作的責任感，有利于促進全體醫務人員參與醫療廢物管理工作，以便預防醫療機構內部感染，從而為醫院感染管理水平的提升奠定良好基礎。

3.強化醫療廢物管理監督機制以提升質量

醫療廢物管理工作系統復雜，易出現推脫責任等現象。因而工作領導小組應將醫療廢物管理納入醫院各科室甚至各醫務人員個人的綜合績效考核目標體系中，并定時定期向全院公示醫療廢物管理工作的進展情況。同時醫院感染管理科則應推行崗位責任制，以便管理人員能夠更好地對醫療廢物管理過程予以跟進。通過強化醫療廢物管理工作的監督機制，可以有效落實管理人員職責和醫療廢物管理問題，切實改善醫療廢物傳染狀況，進而有益于醫療衛生機構順利推進醫院感染管理工作。

綜上所述，醫療廢物管理屬于醫院感染管理過程中的重要環節，可以幫助醫療衛生機構有效控制疾病傳染源、減少傳染疾病傳播途徑，從而降低醫院感染率，保證醫院感染管理工作的順利開展。因而醫療衛生機構首先應該明確醫療廢物管理的積極作用，然后結合實際情況查找醫療廢物管理存在的問題，接著從建立健全工作領導小組、注重醫療廢物管理中分類與貯存、運輸與人員的管理以及強化監督機制等醫療廢物管理具體環節出發，優化醫療廢物管理體系并促進醫院感染管理水平的進一步提升。

參考文獻

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