標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者搶救中的應(yīng)用

李玉煥

【摘 要】 目的：分析在急診危重患者中行標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理的效果。方法：依據(jù)抽簽法將我院收治的58例危重急患者分為兩組，每組29例，參照組予以常規(guī)搶救護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組予以標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，對(duì)兩組患者組間數(shù)據(jù)差異進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分、搶救成功率以及搶救時(shí)間對(duì)比參照組差異顯著，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：在急診危重患者中行標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 急診危重患者 應(yīng)用

醫(yī)院危重癥患者搶救是急診科的關(guān)鍵工作[1]，如果不能達(dá)到及時(shí)處理可能引發(fā)嚴(yán)重后果，嚴(yán)重可能威脅患者生命健康。現(xiàn)對(duì)我院收治的58例鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者研究結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究的58例樣本資料均從我鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自2015年9月至2016年9月期間收治的危重患者中選取，分組方式為抽簽法，組別為兩組，每組患者例數(shù)為29例，實(shí)驗(yàn)組中女性16例，男性13例，最大年齡76歲，最小年齡24歲，中位年齡（53.36±5.25）歲，其中8例呼吸系統(tǒng)疾病，10例復(fù)合外傷，5例心血管系統(tǒng)疾病，6例腦血管系統(tǒng)疾病；參照組中女性14例，男性15例，最大年齡77歲，最小年齡23歲，中位年齡（43.25±5.11）歲，其中9例呼吸系統(tǒng)疾病，11例復(fù)合外傷，4例心血管系統(tǒng)疾病，5例腦血管系統(tǒng)疾病。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)分析兩組患者基礎(chǔ)資料（疾病類型、年齡以及性別），差異并不顯著且P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)不存在意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

參照組予以急診常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容，急救準(zhǔn)備，在接到急救電話后切實(shí)做好急救準(zhǔn)備，依據(jù)患者情況進(jìn)行院前干預(yù)，同時(shí)依據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)情況來(lái)通知醫(yī)院進(jìn)行調(diào)度。評(píng)價(jià)疾病程度，患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要對(duì)病情予以綜合判斷，然后實(shí)施全方位搶救。合理分工，在實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理中對(duì)所有人員分工進(jìn)行明確，以便于可以更好的配合醫(yī)師進(jìn)行救治。護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)來(lái)對(duì)整個(gè)護(hù)理過程進(jìn)行全面負(fù)責(zé)，輔助醫(yī)師進(jìn)行初步病情評(píng)估，切實(shí)做好協(xié)調(diào)工作，輔助護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)與管理工作，建立有效的靜脈通道，保障可以順利進(jìn)行操作。監(jiān)護(hù)護(hù)士需要切實(shí)備好急救相關(guān)設(shè)備，給予良好心電監(jiān)護(hù)，此外，對(duì)患者血氧飽和度以及生命體征進(jìn)行密切觀察，如出現(xiàn)問題需要及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)師。綠色通道護(hù)理人員需要做好相關(guān)準(zhǔn)備，給予住院患者入院輔助工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)搶救成功率評(píng)價(jià)時(shí)采取急診搶救脫險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，搶救后患者生命體征趨于穩(wěn)定，患者意識(shí)比較清晰，可以進(jìn)行安全地轉(zhuǎn)運(yùn)治療為成功。患者在經(jīng)搶救之后意識(shí)不清楚，生命體征不穩(wěn)定，有待處理為失敗。采取我院自制滿意度調(diào)查表來(lái)統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度，患者得分越高表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件分析本次研究的58例鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者所有數(shù)據(jù)，以率（%）的形式表示兩組患者搶救成功率，采取卡方檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示兩組患者搶救時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分，實(shí)行t檢驗(yàn)，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者搶救時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者搶救時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比參照組具有顯著性差異且P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)表示有意義，見表1。

2.2 對(duì)比分析兩組患者搶救成功率

實(shí)驗(yàn)組患者搶救成功率96.55%顯著高于參照組搶救成功率75.86%，P<0.05且差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表2

3 討論

標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理是目前臨床急救中比較重要的部分，是程序化、規(guī)范化、科學(xué)化的急救護(hù)理流程，可以對(duì)急救工作進(jìn)行合理分工，確保所有參與護(hù)理人員都能夠?qū)ψ陨碡?zé)任進(jìn)行明確[2]，從原來(lái)被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，以便于可以正確進(jìn)行評(píng)估、瞬間判斷、有條不絮的處理突發(fā)事件，確保可以順利、有序的進(jìn)行護(hù)理工作，為臨床急救患者爭(zhēng)取時(shí)間，同時(shí)也可以避免不明確職責(zé)以及不合理分工引發(fā)的差錯(cuò)、低效以及忙亂等現(xiàn)象[3]。標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理的中心內(nèi)容為護(hù)理程序，護(hù)理指導(dǎo)為現(xiàn)代護(hù)理理念，是系統(tǒng)、有效的護(hù)理管理環(huán)節(jié)以及急救護(hù)理環(huán)節(jié)的綜合護(hù)理干預(yù)模式[4]。急診護(hù)理是醫(yī)院實(shí)施院內(nèi)到院前的護(hù)理，以患者為中心開展的現(xiàn)場(chǎng)急救以及快速識(shí)別，從簡(jiǎn)單的院內(nèi)急救發(fā)展到積極快速組織綜合、專業(yè)的搶救，以便于可以在短時(shí)間內(nèi)對(duì)危重患者予以有效救治，充分展現(xiàn)護(hù)理干預(yù)的以患者為中心的護(hù)理理念[5]。

筆者研究顯示實(shí)驗(yàn)與參照組患者各項(xiàng)指標(biāo)（護(hù)理滿意度評(píng)分、急救時(shí)間以及急救成功率）之間差異均顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜合以上結(jié)論，將標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診危重患者搶救中具有比較顯著的效果，可以提升患者以及家屬護(hù)理滿意度，改善急救成功率，縮短急救時(shí)間，提升急救護(hù)理水平，是全面、有序、準(zhǔn)確、快捷以及值得應(yīng)用的臨床急救措施，因本次研究樣本有限不能對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理模式進(jìn)行有效分析，為此需要進(jìn)一步研究標(biāo)準(zhǔn)化急診護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣淑鳳.急診危重患者搶救中全程護(hù)理的實(shí)施體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（2）：186-186.

[2]陳玲.標(biāo)準(zhǔn)化急診預(yù)檢分診系統(tǒng)的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，：1833-1834.

[3]張倩倩.標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，45（4）：294-295.

[4]岳彩紅，楊明春.危重患者標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)在急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2013，08（36）：225-226.

[5]王嬌陽(yáng)，李飛，梁麗萍等.標(biāo)準(zhǔn)化搶救流程在顱腦出血危重患者搶救中的臨床效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015（1）：67-68.