心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)的影響研究

林瑞豐

【摘 要】 目的：探究心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)的影響。方法：選取2015年9月-2016年7月期間收治的60例肛腸手術(shù)患者，電腦隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各30例。對照組，給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予心理干預(yù)護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者焦慮評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組焦慮評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對肛腸手術(shù)患者，實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理措施，有助于改善患者心理狀態(tài)，效果顯著，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù) 肛腸手術(shù) 影響

心理干預(yù)，是一種以干預(yù)患者心理狀態(tài)為主的護(hù)理模式，有助于緩解患者消極情緒，增加治療依從性。肛腸手術(shù)患者，由于擔(dān)心手術(shù)治療效果，易產(chǎn)生緊張、煩躁、焦慮等不良情緒，影響手術(shù)治療[1]。鑒于此，為探究心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)的影響，本院以30例肛腸手術(shù)患者為對象，分別給予常規(guī)護(hù)理與心理干預(yù)，取得了一定成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月-2016年7月期間收治的60例肛腸手術(shù)患者，電腦隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各30例。對照組，16例男性和14例女性，18-67歲為年齡區(qū)間，（43.67.82）歲為平均年齡。實(shí)驗(yàn)組，18例男性和12例女性，21-69歲為年齡區(qū)間，（44.87.63）歲為平均年齡。所有患者均行肛腸手術(shù)治療，且對本次研究知情，并簽署有相關(guān)知情同意書。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組與對照組在性別、年齡等方面無顯著差異，但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組，給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予心理干預(yù)護(hù)理，具體而言，包括以下幾方面的內(nèi)容：（1）術(shù)前：術(shù)前，由于擔(dān)心手術(shù)，患者易產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒，降低治療依從性，影響手術(shù)操作。因此，術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)主動向患者介紹肛腸手術(shù)治療目的、具體流程和注意事項(xiàng)，耐心回答患者提出的疑問，緩解患者不良情緒。術(shù)前，積極引導(dǎo)家屬配合護(hù)理工作的開展，給予患者鼓勵(lì)與支持，促使患者以積極的心態(tài)，迎接手術(shù)治療。另外，護(hù)理人員通過成功案例，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，獲取患者信任，搭建良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者治療依從性，為手術(shù)與護(hù)理工作的有序開展提供保障。（2）術(shù)中：到達(dá)手術(shù)室后，護(hù)理人員向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，消除患者陌生感。麻醉前，護(hù)理人員增加與患者間的交流、溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解患者焦慮情緒。麻醉后，密切觀察患者生命體征，一旦出現(xiàn)異常，立即告知主治醫(yī)生，避免對手術(shù)治療造成影響，為患者生命安全提供保障。（3）術(shù)后：術(shù)后，待患者清醒后，及時(shí)告知患者手術(shù)具體情況，消除患者對手術(shù)治療情況的擔(dān)憂。術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)口，患者伴隨有不同程度上的疼痛感，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁、不安、抑郁、焦慮、緊張等不良情緒，影響預(yù)后效果。基于此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)評估患者疼痛程度，以醫(yī)囑為指導(dǎo)，給予鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療。與此同時(shí)，護(hù)理人員告知術(shù)后注意事項(xiàng)，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高預(yù)后效果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS），評估患者護(hù)理前后的焦慮程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次實(shí)踐研究過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，應(yīng)用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，用卡方（x2）予以檢查，計(jì)量資料采用（x±s）表示，用t予以檢查，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者SAS評分差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組SAS評分明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

肛腸疾病，廣義上，指位于肛門、大腸上的疾病，狹義上，出現(xiàn)于肛門與直腸上的疾病。目前，臨床上發(fā)病率較高的肛腸疾病包括痔瘡、肛瘺、肛裂和肛周膿腫[2]。近年來，肛腸疾病發(fā)病率有所上升，嚴(yán)重影響患者日常生活，降低患者生存質(zhì)量。基于此，肛腸疾病的臨床治療得到專科醫(yī)師的普遍關(guān)注與重視。臨床護(hù)理，是醫(yī)療工作的重要組成部分，是患者治療與康復(fù)過程的不可忽視的重要環(huán)節(jié)。因此，強(qiáng)化肛腸手術(shù)的臨床護(hù)理，顯得尤為重要。

心理干預(yù)（psychological intervention），指以心理學(xué)理論為指導(dǎo)，有計(jì)劃、有步驟地影響特定對象的心理活動、個(gè)性特征以及心理問題，促使其向預(yù)期目標(biāo)轉(zhuǎn)變的過程[3]。其中，心理治療、心理咨詢、心理康復(fù)以及心理危機(jī)干預(yù)等是心理干預(yù)常用手段[4]。針對肛腸手術(shù)患者，實(shí)施心理干預(yù)措施，堅(jiān)持以患者為中心的基本原則，及時(shí)評估患者心理狀態(tài)，以患者不同階段心理特征為依據(jù)，開展具有針對性的護(hù)理工作，促使患者積極配合治療與護(hù)理工作的開展，增加治療依從性，為手術(shù)治療提供保障，改善預(yù)后效果。

本次研究以2015年9月-2016年7月期間收治的60例肛腸手術(shù)患者為對象，電腦隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各30例。對照組，給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組SAS評分為（45.1±2.97），與對照組的（46.3±3.08）無顯著差異，護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組SAS評分為（36.8±1.75），明顯低于對照組的（42.9±3.91）。

綜上所述，心理干預(yù)護(hù)理應(yīng)用于肛腸手術(shù)患者護(hù)理中，有助于改善患者心理狀態(tài)，效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李君.心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者焦慮情況和滿意度的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，（16）：220-221.

[2]鄧曉梅.心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（5）：116-117.

[3]胡春杰.心理干預(yù)護(hù)理措施對于肛腸疾病患者手術(shù)效果的影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（11）：79-79.

[4]王麗香，涂超梅，陳慧.心理干預(yù)護(hù)理對肛腸手術(shù)患者焦慮情況和滿意度的影響[J].結(jié)直腸肛門外科，2013，（3）：192-193.