血透室護(hù)理中的不安全因素分析與預(yù)防對(duì)策探討

劉翠敏

【摘 要】 目的：分析血透室護(hù)理中的不安全因素與預(yù)防對(duì)策。方法：本文選取收治的40例血透治療患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用預(yù)防護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)比兩組的不安全因素分類情況、護(hù)理前后的不安全因素發(fā)生率等指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：護(hù)理組的不安全因素發(fā)生率低于對(duì)照組的不安全因素發(fā)生率，結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：血透治療患者采用預(yù)防護(hù)理干預(yù)措施后，可以有效完善血透室管理規(guī)章制度，進(jìn)一步降低血透治療患者的不安全因素發(fā)生次數(shù)，從而使得患者的治愈效果不斷得到提升和改善。

【關(guān)鍵詞】 血透室 護(hù)理 不安全因素 預(yù)防對(duì)策

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取的患者均為2016年1～10月在我院進(jìn)行治療的40例血透治療患者，每組各20例。男24例，女16例，年齡27～80歲，平均年齡（58.6±10.5）歲。兩組患者一般臨床資料相比，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

護(hù)理組采用預(yù)防護(hù)理干預(yù)方式。

1.2.1 完善相關(guān)管理制度：血透室的各類相關(guān)儀器設(shè)備都需要專門設(shè)置工作人員進(jìn)行保管，定期開展檢查工作，對(duì)其檢查工作開展過程進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)治療，同時(shí)在操作過程中需要嚴(yán)格的遵守相關(guān)儀器設(shè)備的操作說明，執(zhí)行操作，確保醫(yī)護(hù)工作的安全順利開展，同時(shí)還需要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理管理和監(jiān)督操作，建立完善的質(zhì)量監(jiān)督管理小組，確保護(hù)理工作開展的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

1.2.2 加強(qiáng)安全管理：組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律知識(shí)，引導(dǎo)其熟悉護(hù)理核心制度并嚴(yán)格遵守操作章程，并有效增強(qiáng)其責(zé)任心，保證各位患者提供更安全的服務(wù)；有效完善質(zhì)控管理制度，從標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、細(xì)節(jié)化進(jìn)行管理，同時(shí)建立監(jiān)督制度以保障制度的有效實(shí)施。

1.2.3 護(hù)患溝通：護(hù)理人員需要針對(duì)患者緊張不安的情緒做好心理疏導(dǎo)，耐心的聽取患者提出的問題，解答患者的疑問，消除患者的不良情緒，使得患者可以保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢，對(duì)于出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀以及不良表現(xiàn)情況加以正確認(rèn)識(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，使得患者能夠積極配合醫(yī)護(hù)工作開展，提升護(hù)理療效。

1.2.4 加強(qiáng)護(hù)理安全知識(shí)的學(xué)習(xí)：護(hù)理人員的素質(zhì)與護(hù)理事故的發(fā)生存在直接關(guān)系，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)并提高業(yè)務(wù)水平可保障安全護(hù)理的進(jìn)行。重視基礎(chǔ)理論與操作技能的培訓(xùn)，對(duì)新入科護(hù)士應(yīng)進(jìn)行理論與技能的考試，并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員對(duì)安全隱患的認(rèn)識(shí)與防范。同時(shí)可安排高年資護(hù)士傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，從而有效提高實(shí)踐能力與服務(wù)質(zhì)量。

1.2.5 人力資源科學(xué)配置：充分發(fā)揮每一個(gè)護(hù)理人員的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)全科室醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，能夠最大程度的發(fā)揮護(hù)理人員的潛能，建立完善合理的排班制度，根據(jù)科室工作特點(diǎn)和患者多少實(shí)施彈性排班制度，同時(shí)聯(lián)合新老搭配，強(qiáng)弱搭配等，確保每一組護(hù)理成員在護(hù)理工作開展時(shí)，都可以發(fā)揮自己的專業(yè)所長(zhǎng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者及其家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)工作開展的滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)（x±s）或χ2檢驗(yàn)（%），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后的不安全因素發(fā)生率結(jié)果對(duì)比

護(hù)理組的不安全因素發(fā)生率為20.0%（4/20），對(duì)照組的不安全因素發(fā)生率為55.0%（11/20），兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組護(hù)理前后的不安全因素分類情況以及發(fā)生率結(jié)果對(duì)比

護(hù)理組的護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差、跌倒、院內(nèi)感染三個(gè)主要類別的不安全因素發(fā)生率和對(duì)照組的護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差、跌倒、院內(nèi)感染三個(gè)主要類別的不安全因素發(fā)生率結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

血液透析室是一個(gè)比較特殊的治療場(chǎng)所，患者在治療工作開展過程中，所需要的儀器設(shè)備都是相對(duì)比較精密、先進(jìn)的儀器設(shè)備，使用數(shù)量比較多，同時(shí)這些儀器設(shè)備操作起來也比較繁瑣，因此需要較高的專業(yè)技術(shù)進(jìn)行操作，這就給護(hù)理人員工作開展過程中帶來了很大的難度，增大了護(hù)理工作人員的工作量，因此在工作中安全隱患發(fā)生率明顯升高，針對(duì)此要想提升護(hù)理療效，必須要為患者提供一個(gè)良好的護(hù)理治療環(huán)境，根據(jù)護(hù)理工作開展過程中存在的不安全因素制定相應(yīng)的護(hù)理措施，加強(qiáng)血透室護(hù)理人員的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，保護(hù)患者的護(hù)理安全，進(jìn)一步降低護(hù)理糾紛事件的發(fā)生率，從而針對(duì)存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題，及時(shí)加以識(shí)別后，提出相應(yīng)的針對(duì)性預(yù)防控制措施，確保醫(yī)護(hù)工作的安全順利實(shí)施。

護(hù)理安全是護(hù)理工作開展的一個(gè)重要方面，重視護(hù)理工作開展過程的安全管理，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理、質(zhì)量管理等方面，可以將不安全因素及時(shí)加以消滅，努力營(yíng)造一種安全文化氛圍，加強(qiáng)自我保護(hù)、做好相應(yīng)的保險(xiǎn)防范工作，能夠防患于未然，對(duì)于提升護(hù)理安全效果，做好護(hù)理管理工作有著重要意義。通過在血透室治療工作開展時(shí)，加強(qiáng)安全因素識(shí)別和預(yù)防干預(yù)工作開展，可以及時(shí)的將安全風(fēng)險(xiǎn)問題扼殺在萌芽階段，提升血透室整個(gè)醫(yī)護(hù)工作開展的安全性，提高護(hù)理療效，進(jìn)一步確保患者及其家屬更好的配合醫(yī)護(hù)人員開展治療工作和護(hù)理工作。通過加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，可以不斷提升患者的護(hù)理療效，進(jìn)一步更好的推動(dòng)相關(guān)醫(yī)護(hù)工作有效開展。

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