2015年重慶市綦江區新發腫瘤發病率與死亡率分析

羅春亮+周夢雪

【摘 要】 目的 了解重慶市綦江區惡性腫瘤發病與死亡流行病學特征，為開展惡性腫瘤防控工作提供建議和依據。方法 采用國際疾病分類（ICD-10）與國際腫瘤學（ICD-O-3）分類收集2015年重慶市綦江區26家醫療衛生單位報告的新發腫瘤病例資料，數據經SPSS19.0統計分析發病率、死亡率、中國標化發病率與死亡率、構成比與死亡。 結果 2015年26家醫療衛生單位共報告惡性腫瘤867例，報告發病率為104.56/10萬，標化發病率為71.74/10萬，發病率男性高于女性。共報告惡性腫瘤死亡1511例，死亡率182.23/10萬，標化死亡率為111.6/10萬，死亡率男性高于女性。發病率前5位的惡性腫瘤分別是肺癌、結直腸肛門癌、膽囊癌、乳腺癌、胃癌。死亡率居前5位的分別是肺癌、肝癌、胃癌、直腸癌、食管癌。 結論 肺癌、肝癌、胃癌、直腸癌、食管癌是危害綦江區居民的主要惡性腫瘤死因，是綦江區制定防控工作的重點。

【關鍵詞】 惡性腫瘤 發病率 死亡率 順位

惡性腫瘤監測是疾病預防與控制的重要手段之一，也是反映醫療衛生狀況、疾病預防干預措施和效果的依據。綦江區從2013年開始在全區開展惡性腫瘤監測工作，通過全面系統的分析，可以了解綦江區惡性腫瘤變化規律及其對居民健康狀況的影響，從而制定科學、符合實際的衛生工作計劃和有效的疾病預防控制措施。

1 資料與方法

1.1 資料來源

來源于綦江區26家醫療衛生單位報告的惡性腫瘤發病和死亡資料，死亡補發病例資料來源于死因登記報告信息系統。

1.2 方法

數據錄入Excel，采用SPSS19.0軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 惡性腫瘤發病死亡情況

2015年重慶市綦江區26家街鎮衛生院共報告惡性腫瘤867例，報告發病率為104.56/10萬，標化發病率為71.74/10萬，男性高于女性。2015年重慶市綦江區共報告惡性腫瘤死亡1511例，報告死亡率為182.23/10萬，標化死亡率為111.6/10萬，死亡率男性高于女性，見表1。

2.2 年齡別發病率與死亡率

惡性腫瘤發病率與死亡率均隨年齡的增長呈上升的趨勢，發病率在40歲前均處于較低水平，40歲后發病率呈迅速上升的趨勢，女性惡性腫瘤發病率在40歲-年齡組呈上升的趨勢，50-年齡組達到第一個高峰，60歲-達到第二個高峰；惡性腫瘤死亡率在40歲后呈上升趨勢，50-年齡組達到第一個高峰，80歲-達到第二個高峰。男性惡性腫瘤發病率在40歲-年齡組呈上升的趨勢，50-年齡組達到第一個高峰，75歲-達到第二個高峰；男性惡性腫瘤死亡率在40歲年齡組就超過100/10萬，35歲后男性各年齡死亡率均高于女性，具體見表2。

2.3 惡性腫瘤發病率與死亡率順位 2015年重慶市綦江區男性惡性腫瘤發病率居前5位的分別是肺癌、肝癌、結直腸肛門癌、食管癌和胃癌，女性發病率前5位的是乳腺癌、肺癌、宮頸癌、結直腸肛門癌和腦及神經系統腫瘤，男性與女性前5位惡性腫瘤是不一致的。女性乳腺癌和宮頸癌分別位于第1位和第3位。2015年重慶市綦江區惡性腫瘤死亡率居前2位的分別是肺癌、肝癌，此外，男性惡性腫瘤死亡率前5位還包括胃癌、結直腸肛門癌、食管癌，女性死亡率前5位還包括乳腺癌、宮頸癌和胃癌。具體見表3和表4。

3 討論

2015年重慶市綦江區惡性腫瘤發病率為104.56/10萬，死亡率為181.22/10萬，低于重慶市惡性腫瘤發病死亡水平[2]。提示在開展腫瘤防治工作中應提高診斷治療率。綦江區惡性腫瘤發病率與死亡率均是男性高于女性，與重慶市惡性腫瘤的發病死亡情況一致[3]，這可能與男性更多暴露于相關危險因素如吸煙、飲酒、職業危險因素、工作生活壓力等相關。因此，在開展惡性腫瘤的防治工作中應重點加強男性惡性腫瘤的防治，做好病因的預防，降低惡性腫瘤的發病率。

惡性腫瘤發病率隨年齡的增長呈上升的趨勢，40歲以前發病率低，40歲后發病率呈快速上升的趨勢。男女惡性腫瘤的死亡率均在50歲-達到第1個高峰。因此，開展惡性腫瘤的預防控制工作重點在40歲以前的人群，建議35歲以上人群定期進行腫瘤篩查，以便早發現、早治療，提高腫瘤患者生存率，特別是女性的“兩癌”篩查工作應加強，以保護女性的身體健康[1]。

總體而言，綦江區惡性腫瘤發病率與死亡率均隨年齡的增長呈上升的趨勢，發病率在后快速上升，死亡率在50歲后呈現快速上升的趨勢，腫瘤防治工作應引起各級政府的高度重視，尤其是肺癌、肝癌、胃癌、直腸癌、食管癌是危害綦江區居民的主要惡性腫瘤死因，是綦江區制定防控工作的重點。

參考文獻

[1]羅禮建， 2013年三亞市居民惡性腫瘤發病率及死亡率分析.衛生職業教育Vol.2015No.6

[2] 丁賢斌，呂曉燕，毛德強，焦艷，馮連貴，2009-2012年重慶市惡性腫瘤發病趨勢分析.熱帶醫學雜志2014年10月第14卷第10期

[3] 丁賢斌，呂曉燕，馮連貴，毛德強，焦艷，2009-2013年重慶市惡性腫瘤流行趨勢分析.中國預防醫學雜志20153月第16卷第3期