腹腔鏡良性卵巢囊腫剔除術(shù)對卵巢功能的影響

金淑萍

【摘要】目的：觀察腹腔鏡良性卵巢囊腫剔除術(shù)對于卵巢功能的影響情況，并進行深入的分析。方法：本研究選取卵巢囊腫患者80例作為研究對象，并且均為良性囊腫者。針對所有患者均實施全麻，應(yīng)用臍上穿刺或者臍下穿刺的方式將患者的囊腫卵巢部位進行切除。針對患者的以下相關(guān)指標進行統(tǒng)計及觀察：FSH（卵泡刺激素）、E2（雌二醇）、LH（黃體生成素），平均手術(shù)時間、術(shù)中出血量、月經(jīng)情況。結(jié)果：經(jīng)治療，卵泡刺激素水平、雌二醇水平和黃體生成素水平三項指標同治療前相比較具有明顯的改善，P<0.05；平均手術(shù)時間、平均出血量分別為（68.5±14.3）min、（30.6±16.4）ml，此外患者月經(jīng)均恢復(fù)到正常狀態(tài)中的時間為在6個月以后。結(jié)論：腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)能夠良好的推動性激素指標盡快的恢復(fù)到正常水平內(nèi)，并且操作便捷、安全性高，不會對卵巢功能產(chǎn)生較大的影響。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；良性卵巢囊腫；剔除術(shù)；卵巢功能；影響

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0025-02

卵巢囊腫的發(fā)病率較高，作為婦科常見腫瘤，其在生育階段發(fā)病的幾率高于其他時期。對于治療卵巢囊腫的方案，分為保守治療和手術(shù)治療兩種：對于小直徑的囊腫實施保守治療舉措，對于直徑較大的囊腫或者固體腫瘤，就需要立即實施手術(shù)方案治療達到良好療效[1]。近些年來，微創(chuàng)技術(shù)得到飛快的發(fā)展，在婦科腫瘤手術(shù)中實施腹腔鏡治療得到越來越多的應(yīng)用，并且療效理想。本研究針對腹腔鏡良性卵巢囊腫剔除術(shù)對于卵巢功能的影響問題展開深入的分析及探究，報告出如下內(nèi)容。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選取卵巢囊腫患者80例作為研究對象，均為2015年6月-2016年6月期間在我院接受治療的患者，并且經(jīng)過臨床相關(guān)檢查得到確診，全部為良性囊腫者，囊腫的直徑在5cm-12cm范圍內(nèi)。同時患者為單側(cè)卵巢囊腫，在術(shù)前的3個月內(nèi)沒有實施激素與調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物治療，排除具有嚴重的心肝腎功能障礙者、認知障礙者、造血系統(tǒng)缺陷者、卵巢囊腫剔除術(shù)禁忌癥者?；颊叩哪挲g在25歲-51歲范圍內(nèi)，平均（34.6±1.5）歲。

1.2方法

針對80例患者均實施腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)治療，在術(shù)前展開全身麻醉，并進行常規(guī)嚴密的消毒等操作，后實施腹腔鏡切除。在進行切除時，對囊腫卵巢部位的切除方式，以臍上穿刺或者臍下穿刺的方式實施，如何選擇以實際病情狀況作為基礎(chǔ)[2]。

1.3觀察指標

針對80例患者的以下指標展開統(tǒng)計：FSH（卵泡刺激素）、E2（雌二醇）、LH（黃體生成素），平均手術(shù)時間、術(shù)中出血量、月經(jīng)情況，同時進行觀察及分析影響的效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件針對本研究內(nèi)包括的計數(shù)資料和計量資料進行處理，分別以（n，%）、（±s）進行表示，并經(jīng)卡方和t檢驗。如果P值低于0.05，則表明差異性明顯，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1術(shù)前、術(shù)后一周、術(shù)后3個月和術(shù)后6個月有關(guān)指標改善情況

如下表1所統(tǒng)計，對于患者的手術(shù)前后性激素水平比較結(jié)果顯示，經(jīng)過手術(shù)治療以后，各指標顯著的優(yōu)于手術(shù)前，P值小于0.05，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2患者月經(jīng)情況、手術(shù)時間以及術(shù)中出血量統(tǒng)計情況

患者的手術(shù)時間為45min-96min，平均為（68.5±14.3）min；術(shù)中出血量為12ml-66ml，平均（30.6±16.4）ml；統(tǒng)計術(shù)后3個月、6個月的月經(jīng)情況，6個月以后月經(jīng)正常量明顯的優(yōu)于3個月；在術(shù)后3個月，具有60例（75.00%）患者恢復(fù)排卵，術(shù)后6個月，具有74例（92.50%）患者恢復(fù)排卵。具體情況見下表2。

3討論

在女性身體內(nèi)，器官卵巢發(fā)揮至關(guān)重要的作用，但是在女性群體生育階段內(nèi)，卵巢也較容易產(chǎn)生良性囊腫。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，近些年來卵巢囊腫疾病具有發(fā)病率升高的趨勢，所以應(yīng)該予以高度的重視[3]。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方案，具有操作復(fù)雜、容易產(chǎn)生創(chuàng)傷等弊端，導(dǎo)致療效不盡理想。伴隨微創(chuàng)技術(shù)的大量應(yīng)用，基于腹腔鏡手術(shù)對于患者的卵巢功能不會造成較大的影響的情況，使得此手術(shù)方式在卵巢囊腫患者的治療中應(yīng)用廣泛。

腹腔鏡手術(shù)舉措操作相對便捷，術(shù)中出血量少，手術(shù)視野清晰并且不對患者造成嚴重的損傷，能夠找到小病灶，目標更為明確[4-5]。所以，能夠確保較高的治療安全性，減少住院治療的時間，對于患者的康復(fù)進程、減少住院醫(yī)療費用方面均具有顯著的推動作用。在本次研究中，通過對患者實施卵巢囊腫剝除術(shù)，明顯的改善了性激素水平，并且創(chuàng)傷小，更具備治療安全性。

結(jié)語：

綜上所述，腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)能夠良好的推動性激素指標盡快的恢復(fù)到正常水平內(nèi)，并且優(yōu)勢諸多，包括操作便捷、安全性高、出血量少等，不會對卵巢功能產(chǎn)生較大的影響，所以可于臨床實踐治療推廣采取。

參考文獻：

[1]潘萍，鐘小英.卵巢良性囊腫及手術(shù)剔除后對卵巢功能的影響[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2011，12（04）：308-310.

[2]袁鶴，陳炳香，張紅春.腹腔鏡良性卵巢囊腫剝除術(shù)對卵巢功能的影響[J].中國臨床醫(yī)學(xué)，2010，14（05）：722-723.

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[5]張文華.卵巢良性囊腫手術(shù)剔除后對卵巢功能的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，11（17）：82-83.