兒科護理安全管理探討

朱會清

【摘要】目的：進行兒科護理中安全管理應用價值的探討。方法：選擇我院2015年6月至2016年5月收治120例患兒進行研究，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。對照組實施常規護理，觀察組實施融入安全管理的護理，進行兩組護理效果的對比。結果：觀察組護理滿足率高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。觀察組護理糾紛發生率明顯對于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。結論：在兒童護理中應用安全管理，能夠有效提升患者滿意度，降低護理糾紛發生率，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】安全管理；臨床護理；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0039-02

患兒治療過程中護理安全是醫療機構和患兒家屬最關注的內容，但由于年齡小、理解力差等原因，兒科患兒往往無法為護理人員提供有效配合，同時患兒通常缺乏自我防護意識，因此造就了兒科臨床護理有較高的醫療事故發生率。據權威調查，醫療機構醫療糾紛有半數以上發生在兒科，所以強化兒科護理工作是降低醫療結構醫療糾紛的主要環節。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我愿2015年6月至2016年5月收治120例兒科患兒作為研究對象，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。對照組25例女、35例男，患兒年齡范圍8個月～11歲，平均年齡為（4.6±1.1）歲；住院時間范圍0.3～1.4個月，平均住院時間為（0.6±0.2）月。觀察組29例女、31例男，患兒年齡范圍7個月～10歲，平均年齡為（4.8±1.3）歲；住院時間范圍0.2～1.3個月，平均住院時間為（0.7±0.3）月。兩組患兒一般臨床資料不存在顯著差異，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2方法 對照組患者護理中為應用安全管理，觀察組患者護理中應用安全管理。具體安全管理措施包括：①強化護理人員安全教育：針對新入職護理人員將開展崗前安全培訓，幫助護理人員樹立強烈安全意識。同時組織經驗豐富護理人員為資歷較淺護理人員，進行護理技能指導和護理知識傳授，并在臨床實際護理中幫助其不斷完善護理操作。另外，針對全體護理人員開展定期培訓，使她們能夠充分掌握兒科護理中風險處置、安全隱患、注意事項等內容，進而在具體護理工作中能夠有效應對護理風險。最后，強化對護理人員形象要求，使其能夠保持親和、文明態度和患兒溝通，構建和諧的護患關系。②強化護理人員巡視：兒科臨床護理中存在安全隱患較多，護理人員應當對巡視力度進行強化，定時巡查住院期間患兒的行為和活動。巡查中一旦遇到患兒存在不安全行為，應當進行制止和勸說。同時定期檢查患者的生命體征和情緒，并采取有效措施處理出現的問題。將可能存在燙傷、撓傷、墜床的患兒列為重點巡查對象，提升對他們的巡查頻率。③開展健康宣教：護理人員應當將住院期間注意事項、可能產生傷害行為告知患兒家長，并對其進行相關疾病知識、用藥方法、風險防護、潛在風險的講解，進而引起患兒家長對住院安全的重視。同時在日常護理中貫穿安全教育，指導患兒家長觀察用藥不良反應和術后不良反應，并在發生后及時通知醫護人員。

1.3統計學方法 數據統計處理采用SPPS21.0軟件，用±標準差（χ±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料；用率（%）表示計數資料，用χ2檢驗計數資料。P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

2.1觀察組、對照組護理滿意度對比 對照組60例患兒中39例對護理滿意、14例對護理基本滿意、7例對護理不滿意，滿意度為88.5%。觀察組60例患兒中42例對護理滿意、16例對護理基本滿意、2例對護理不滿意，滿意度為96.8%。觀察組護理滿意度高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2觀察組、對照組護理糾紛率對比 對照組60例患兒中8例出現糾紛，糾紛率為13.3%。觀察組60例患兒中2例發生糾紛，滿意度為3.4%。觀察組糾紛率低于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。

3討論

護理安全指的是患者接受護理服務過程中，未發生法律規范制度不允許的功能、機體結構、心理的缺陷、損害、障礙[1]。護理工作中患者家長、醫療機構管理者非常重視怎樣保障臨床護理安全，這就要求護理人員對自身法律意識和風險意識進行強化，提升自身解決問題、預見問題的能力，進而實現對護理糾紛的有效預防，為護理質量提供保障[2]。實際中相對于其他科室護理兒科護理具有自身特點，為進一步強化兒科護理應當積極開展針對護理人員的安全教育、并強化針對患兒家長開展安全宣教。通過強化患兒家屬安全護理意識，使其能夠對兒科護理中可能存在危險因素進行有效預防，最終為兒科醫療工作的有序開展提供配合[3]。同時，護理人員還應強化護理安全巡視工作，通過定期及時的安全巡視及時發現存在的安全隱患和安全問題，并立即采取有效措施加以解決，有效排除患者治療過程中存在的危險因素，保障患兒安全[4]。本研究中，對照組60例患兒中39例對護理滿意、14例對護理基本滿意、7例對護理不滿意，滿意度為88.5%。觀察組60例患兒中42例對護理滿意、16例對護理基本滿意、2例對護理不滿意，滿意度為96.8%。觀察組護理滿意度高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。對照組60例患兒中8例出現糾紛，糾紛率為13.3%。觀察組60例患兒中2例發生糾紛，滿意度為3.4%。觀察組糾紛率低于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。可見在兒科護理中應用安全管理能夠有效提升護理滿意度，降低護理糾紛發生率，對于臨床護理成效提升具有重要意義。

參考文獻：

[1]王莉， 湯清波， 譚秀梅. 優勢、劣勢、機會與挑戰分析法在兒科病房護理安全管理中的應用[J]. 包頭醫學，2015，01：50-52.

[2]王學梅，梁文婷，王肇俊. 自制臂式住院信息卡識別患兒身份在兒科護理安全管理中的應用[J]. 山西職工醫學院學報，2015，03：73-74.

[3]任海燕，李文亞，葛依靜. 護理風險警示標識在兒科護理安全管理中的作用分析[J]. 中外女性健康研究，2016，12：241-242.

[4]楊雪梅，釧新，顧小麗. 品管圈在兒科重癥監護病房新進護士護理質量與安全管理的應用分析[J]. 中華危重癥醫學雜志（電子版），2015，02：137-138.