應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能

袁香麗

【摘要】目的 綜合康復(fù)護(hù)理措施在老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能的應(yīng)用效果。方法 擇于2015年2月至2016年3月于我院進(jìn)行就醫(yī)的老年慢性阻塞性肺疾病病人82例，所有病人均根據(jù)隨機(jī)數(shù)表，均分實驗組及對照組兩組。每組包含病人41例，所有病人均采用常規(guī)護(hù)理，而基于以上基礎(chǔ)，實驗組病人在以上基礎(chǔ)上配合綜合康復(fù)護(hù)理，統(tǒng)計各組的治療情況，并且計算各組總體治療的效率。結(jié)果 根據(jù)各組治療情況對比可知，實驗組在總體治療的效率對比方面均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，且以上組間差異差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對比單一的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對綜合康復(fù)護(hù)理病人的肺部功能提升較為明顯，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理措施；老年慢性阻塞性肺疾；肺功能；改善情況

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0036-02

慢性阻塞性肺疾病，臨床別名為慢阻肺，而發(fā)病人群集中在老年人群，病情進(jìn)展過程中會導(dǎo)致病患的肺功能出現(xiàn)永久性的破壞，而這種破壞往往會導(dǎo)致病患接受的氣流被限制，

而且臨床主要表現(xiàn)為心慌、氣短、咳嗽、卡痰以及胸悶等等。而且多數(shù)病患通常會出現(xiàn)難以呼吸，氣管阻塞，同時無法完全去除肺泡內(nèi)部的空氣，進(jìn)而引發(fā)低氧血癥。而就此，本次研究將針對2015年2月至2016年3月于我院進(jìn)行就醫(yī)的老年慢性阻塞性肺疾病病人82例，詳細(xì)資料分析如下：

1.資料和方法

1.1臨床資料

擇于2015年2月至2016年3月于我院進(jìn)行就醫(yī)的老年慢性阻塞性肺疾病病人82例，以上病人均根據(jù)隨機(jī)數(shù)表，平均分為實驗組及對照組兩組。其中實驗組病人41例，男性21例，女性20例，年齡范圍為56-72歲，平均年齡（63.4±7.2）歲，病癥分類為：合并糖尿病 12例 ， 心腦血管病癥19 例 ， 高血壓 10 例；而對照組病人41例，男性24例，女性17例，年齡范圍為58-69歲，平均年齡（61.4±5.2）歲，病癥分類為：合并糖尿病14例 ， 心腦血管病癥16例 ， 高血壓 11 例。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對比可知，兩組病人無論在年齡、病癥分類等方面均無顯著差異（P>0.05），存在可比性[1]。

1.2.護(hù)理方法

所有病人在入院后采取化痰，同時拓展支氣管，并且囑咐病患戒煙，對病患進(jìn)行引導(dǎo)，讓他們在日常生活中自行鍛煉，同時進(jìn)行一般護(hù)理方法，護(hù)理主要從病情監(jiān)測、環(huán)境清潔、以及藥物護(hù)理入手[2]。

而基于以上基礎(chǔ)，實驗組則結(jié)合綜合康復(fù)護(hù)理方法，主要從以下幾個方面入手，即其一，引導(dǎo)病患開展功能訓(xùn)練，首先讓病患獲得科學(xué)的祛痰方案，祛痰方案則應(yīng)當(dāng)以拍打背部，

深層刺激咳嗽，而且需要保證病患處于仰臥或者坐位，同時強(qiáng)化空氣震動力，而拍擊過程中

需要保證按照由胸邊緣沿中心進(jìn)行，而且拍打需要節(jié)奏，進(jìn)而刺激病患極力咳嗽，而祛痰則要求病患以右手食中二指對氣管進(jìn)行施壓幫助祛痰；其二，飲食營養(yǎng)護(hù)理，即對讓病患多攝取高蛋白、維生素的食品，而且叮囑病患不要暴飲暴食，應(yīng)當(dāng)遵守少食多餐的原則，減少油膩、辛辣及生冷等刺激性食品，促進(jìn)病人排泄。此外，應(yīng)當(dāng)注意完全禁止病患飲用碳酸飲料或者高碳水化合物食品[3]。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：咳嗽、咳痰等慢阻肺疾病問題完全消失，病患半年內(nèi)無二次病發(fā)，肺功能出現(xiàn)顯著恢復(fù)；有效：咳嗽、咳痰等慢阻肺疾病問題得到有效緩解，病患痰量有所減少，肺功能有一定改善；無效或惡化：各項慢阻肺疾病問題未出現(xiàn)顯著改善，病人病情無改進(jìn)甚至惡化，肺功能恢復(fù)不明顯。總體治療效率計算：總體治療效率（%） =（ 顯效人數(shù)+有效人數(shù)）÷各組總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率（%）表示，并通過t檢測；通過χ2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)整體護(hù)理情況對比可知，實驗組顯效例數(shù)為16例，有效例數(shù)23例，無效或惡化例數(shù)2例，總體治療效率為95.12%；對照組顯效例數(shù)為12例，有效例數(shù)18例，無效或惡化例數(shù)10例，總體治療效率為75.61%，且以上組間數(shù)據(jù)對比存在明顯差異，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表表一所示：

3.討論

慢性阻塞性肺疾病產(chǎn)生往往會導(dǎo)致病人的呼吸效果受到影響影響，特別是對呼吸氣流的影響，而且病患的身體機(jī)能也會由此降低，進(jìn)而影響到正常生活流程，所以對于慢性阻塞性肺疾病而言，治療應(yīng)當(dāng)保證全面性，而傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法往往難以達(dá)到預(yù)期的效果，特別是無法保證治療的效果，而采用綜合康復(fù)護(hù)理則可以有效提升對病患的護(hù)理效果[4]。

而根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，根據(jù)各組治療情況對比可知，實驗組在總體治療的效率對比方面均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組，且以上組間差異差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，相比傳統(tǒng)護(hù)理手段，綜合康復(fù)護(hù)理可以從病患的康復(fù)訓(xùn)練以及飲食營養(yǎng)方面入手，從而保證對病患進(jìn)行全面干預(yù)治療，以提升治療的效果，值得臨床廣泛推廣 [5]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張曉茜.應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能的效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，11（11）：218-220.

[2] 劉滿英，陳慧麗，廖婷婷，唐源. 康復(fù)綜合護(hù)理對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影響[J].中華肺部疾病雜志（電子版）.2016，02 （02） ：60-62.

[3] 朱蘊(yùn)杰.綜合康復(fù)護(hù)理措施對老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能的影響[J]. 中外女性健康研究，2016，04（04）：101-103.

[4] 季惠娟，陳巧蘭，湯冬香.綜合康復(fù)護(hù)理對老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，04（04）：40-42.

[5] 吳青青.綜合康復(fù)護(hù)理對重癥監(jiān)護(hù)室老年慢性阻塞性肺疾病人者肺功能恢復(fù)效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，07（07）：224-226.